CuidadosIntensivos 01

 Director de la Unidad: 
Francisco Murillo Cabeza

  Referente de Cuidados:
María Isabel González Méndez

 


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UCI Traumacardio

Esta UGC de carácter multidisciplinar y multiprofesional que presta servicio a cualquier tipo de patología y unidades del hospital, está formada por casi 400 profesionales y constituye la mayor unidad de cuidados críticos de España. Nuestro ámbito funcional se establece tanto en el Hospital General como en el de Rehabilitación y Traumatología y se complementa con la Unidad de Cuidados Intermedios y diversas alianzas permanentes con otras UGC del hospital.

A lo largo del año 2018, la unidad ha vuelto a incrementar el número de ingresos con respecto a años anteriores disminuyendo su índice de rotación.

Se ha llevado a cabo la implantación completa de la petición electrónica de diagnóstico por la imagen, así como del módulo corporativo de pruebas analíticas.

A través de las medidas de eficiencia adoptadas, ha alcanzado el objetivo propuesto en consumo de fungibles y gasto de farmacia.

En septiembre de 2018, la UGC de Cuidados Intensivos ha obtenido la certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) en el nivel óptimo, reconociéndose el valor del trabajo realizado y la implicación de sus profesionales para mejorar la calidad de la asistencia en áreas como la seguridad del paciente, la investigación y la atención a la ciudadanía. 

Continuamos participando en el espacio compartido de trasplante de órganos, potenciando las donaciones en asistolia en el contexto de las limitaciones de terapias de soporte vital.

Mantenemos el compromiso con la programación docente anual y el seguimiento docente de residentes y de alumnos pregrado procedentes de las Facultades de Medicina y de Enfermería.

En relación a la investigación, se ha incrementado el índice de impacto con respecto al año pasado alcanzando un valor de 182,53 con 52 publicaciones.

En el campo de la innovación, desde el año 2016 la UGC de Cuidados Intensivos está trabajando en el desarrollo de una nueva solución de análisis predictivo y big data para mejorar la calidad de la atención de los pacientes críticos y ayudar a los profesionales a tomar decisiones clínicas.

El interés de la Unidad en conocer la opinión de sus usuarios, mediante la recogida y análisis de encuestas de satisfacción, quejas y sugerencias ha permitido incorporar mejoras organizativas, atendiendo a las necesidades y expectativas de sus usuarios. 

Para este año 2019, además de continuar con las líneas ya establecidas, la UGC de Cuidados Intensivos se ha propuesto la obtención del Distintivo Centros Contra el Dolor asociado a procedimientos otorgado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía además de áreas de mejora en relación con la humanización de la asistencia continuando con la implantación de horarios de visitas más flexibles y la realización de talleres con los familiares de los pacientes.

  

Unidades Funcionales

UCI de Cirugía

UCI de Cirugía Cardiaca

UCI de Coronarias

UCI de Cuidados Intermedios

UCI de Medicina

UCI de Sépticos

UCI de Trasplantes

UCI Traumatológica Polivalente

UCI Traumatológica Postquirúrgica

 

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefe de Sección 1
Facultativos/as Especialistas de Área 42
Residentes (EIR+PIR) 19
Jefe de Bloque 1
Supervisores/as 2
Enfermeros/as 178
Auxiliares de Enfermería 102
Personal Administrativo 5
Celadores/as 18

 

Profesionales acreditados por ACSA

Avanzado 15
Excelente  3
Experto  17

 

Dotación de Recursos

Camas de UCI  
Hospital General 40
Hospital de Reh. y Traumatología 22
Cuidados Intermedios Hospital General 10

 

Actividad de Hospitalización

  2016 2017 2018
UCI HOSPITAL GENERAL      
Ingresos Programados 348 304 275
Ingresos Urgentes 820 889 879
Ingresos por Traslados 2.270 2.402 2.478
Ingresos Totales  3.438 3.595 3.632
Éxitus  305 300 317
Estancias Totales  14.062 13.827 13.345
Estancia Media  4,10 3,80 3,70
Índice de Ocupación  79,70% 79,57% 75.40%
Índice de mortalidad 8,86% 8,32% 8,68%
       
UCI HOSPITAL REHABILITACIÓN Y TRAUMATOLOGÍA        
Ingresos Programados 24 21 26
Ingresos Urgentes  286 325 322
Ingresos por Traslados  596 642 659
Ingresos Totales  906 988 1.007
Éxitus  84 103 100
Estancias Totales  6.652 6.587 6.503
Estancia Media  7,30 6,70 6,50
Índice de Ocupación  86,69% 87,33% 85,42%
Índice de mortalidad 9,30% 10,44% 9,96%

CuidadosIntensivos 01

      
Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2016 2017 2018
Estudios de hipertensión pulmonar con test de vasoreactividad 10 6 6
Ventilación Mecánica más de 48 horas  1.701 1.736 1.815
Grandes Quemados  32 48 34
Monitorización y tratamiento intensivo de pacientes neurocríticos   296 279 275
Postoperatorio de trasplantes de órganos sólidos  207 283 278
Depuración extra-renal  93 96 107
Pacientes por riesgo vital inmediato en sala de emergencia  726 715 703
Ventilación no invasiva  1.878 1.906 1.918
Canalización de vías venosas centrales en planta  369 367 366
Canalización marcapasos transitorios  38 41 39
Diálisis intermitente  60 54 62
Plasmaféresis  8 7 6
Membrana de oxigenación extracorpórea  12 20 22
Asistencia ventricular cardiaca 5 4 4
Donación Asistolia tipo III 13 11 20
Traqueostomía percutánea 120

 

Información Económica (€)

  2016 2017 2018
Personal 12.135.355 12.260.159 12.872.097
Sanitario Facultativo 2.744.589 2.795.595 3.076.589
Sanitario no Facultativo 8.954.243 8.953.958 9.221.231
P. no sanitario 436.523 510.606 574.277
Bienes y Servicios 3.051.642 2.886.353 2.827.433
Fungibles 1.415.708 1.486.497 1.506.316
Fármacos 1.317.528 1.358.142 1.321.117
Otros gastos-prestaciones 318.406 41.714
Total     15.186.997 15.146.512 15.699.530


Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2016 2017 2018
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 3
Nº Publicaciones 28  33  52 
Factor Impacto Acumulado 47,838  78,726  182,53 
Acuerdos de licencia
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 1

 

Líneas de Investigación

  • Hemorragia subaracnoidea espontánea: Investigación clínica y traslacional
  • Papel de la RhoA y Rhoquinasa en el vasoespasmo cerebral
  • Biomarcadores de lesión cerebral y de infección en pacientes neurocríticos
  • Hematoma Intracerebral Espontáneo
  • Estudio de infecciones graves por gérmenes multirresistentes

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
  • Mapa de riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Comunicación de sucesos centinelas
  • Análisis de sucesos centinela y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Higiene de manos. Distintivo
  • Auditorias identificación del paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Difusión/Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
        • Prevención de UPP
        • Prevención de Caídas
        • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en cursos de Calidad Asistencial

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica reacreditación de la Unidad de Gestión Clínica nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 78,22%

 Gestión por Procesos Asistenciales Integrados 

  • Implantados procesos Trauma Grave, Sepsis Grave, Trasplante Cardíaco y Trasplante Hepático

 Participación en Comisiones Clínicas

  • Comisión Central de Calidad
  • Comisiones de Seguridad, Atención no Programada y Urgencias, Heridas, Transfusiones y Hemoterapia, Infecciones y Política Antimicrobiana, Mortalidad, Trasplantes, Nutrición y de Humanización Asistencial

 Encuestas de satisfacción

  • La unidad realiza en 2018 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 97,5% de los usuarios consideran que la atención recibida ha sido buena o muy buena

 

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes -
Tutores Clínicos 35  47



Organización de Eventos Científicos

  • Cuidados de enfermería en el paciente crítico neurotraumatológico
  • Actualización en soporte vital avanzado
  • Cuidados Intensivos en Cirugía
  • Orientación a los profesionales de nueva incorporación
  • Actualización de cuidados de enfermería en pacientes sometidos a ventilación mecánica
  • Atención de enfermería al paciente con necesidades de terapias extracorpóreas de reemplazo renal
  • Curso de Electrocardiografía
  • Soporte Básico en el Paciente Traumatizado Grave
  • Soporte Vital Avanzado Cardiológico. Resucitación Cardiopulmonar Avanzada
  • Tratamiento de la coagulopatía en el paciente con hemorragia crítica
  • Utilización de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda
  • Técnicas de movilización e inmovilización del paciente traumatológico
  • Sensibilización en humanización de la atención en Servicios de Salud

     

Gestión Medioambiental

  • Consumo eficiente de recursos
  • Seguimiento periódico de generación de residuos sanitarios peligrosos y no peligrosos
  • Formación en sensibilización ambiental y gestión de residuos
  • Mapa de contenedores de la UGC
  • Plan interno de Gestión Medioambiental

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Participación en el diseño de la organización: sesiones informativas/talleres familiares de pacientes ingresados en UCI
  • Visita flexible en las Unidades de Cuidados Intensivos
  • Espacios compartidos de participación con la Coordinación de Trasplantes y la Asociación de Muerte Digna
  • Análisis y disminución de las reclamaciones
  • Participación a través de la evaluación de los resultados de los servicios asistenciales que se les prestan