CirugiaPlastica 01

 Director de la Unidad:
Tomás Gómez Cía

 Referente de Cuidados:
Jesús Martín Salazar

 


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Cir Plasticacardio

En la UGC de Cirugía Plástica y Grandes Quemados trataremos de disminuir la demora de pacientes en lista de espera quirúrgica, especialmente de los incluidos en los decretos de garantía, pero sin olvidar a aquellos con demoras superiores a 365 días.

Participaremos en los proyectos de I+D+i en marcha, uno del FIS, otro de la Consejería de Salud y otro de la Unión Europea, en colaboración con la Unidad de Rehabilitación y el Grupo de Innovación Tecnológica de nuestro centro.

Todo ello tratando de mejorar las relaciones con la ciudadanía a través del plan de humanización del HUVR.

  

Unidad Provincial

Población de Referencia

Especialidad TIS
Cirugía Plástica y Reparadora 1.697.746

 

Unidades Funcionales

Cirugía Plástica General 

Cirugía Plástica Infantil

Quemados 

Reimplantes 

 

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefe de Sección 1
Facultativos/as Especialistas de Área 14
Residentes (EIR) 7
Enfermeros/as 28
Auxiliares de Enfermería 24
Personal Administrativo 3
Celadores/as 4

 

Profesionales acreditados por ACSA

Avanzado 3

 

Dotación de Recursos

Camas de Cirugía Plástica 22
Camas de Grandes Quemados 13
Consultas Médicas 3
Consultas Enfermeros/as Plástica 3

 

Accesibilidad (Diciembre 2018)

Tiempo de espera para consultas Consultas procedentes de Atención Primaria Interconsultas Hospitalarias
Demora Media (días) - 27
Tiempos de respuesta quirúrgica Con Procedimiento Garantizado 1 Resto de procedimientos 2
Pacientes Pendientes 897 1.064
Demora Media (días) 259 569

 

1 Pacientes pendientes de procedimientos con plazo de respuesta garantizado (90,120 y 180 dias)  
2 Pacientes pendientes de procedimientos sin plazo de respuesta garantizado

  

Actividad de Consultas

  2016 2017 2018
Primeras Consultas 3.120 3.160 3.526
Consultas Sucesivas 7.312 8.557 11.604
Total Consultas 10.432 11.717 15.130
Relación sucesivas / primeras 2,34 2,71 3,29

 

Actividad de Hospitalización

  2016 2017 2018
Ingresos Programados 826 904 914
Ingresos Urgentes 185 173 155
Ingresos por Traslados 117 140 224
Ingresos Totales 1.128 1.217 1.293
Estancias Totales 6.145 6.481 6.215
Éxitus 8 7 4
Índice de Ocupación 55,69% 56,06% 52,80%
Estancia Media 5,40 5.30 4,80

 

Actividad Quirúrgica

  2016 2017 2018
Intervenciones Programadas 1.240 1.349 1.211
Intervenciones Urgentes 304 217 163
Intervenciones Ambulatorias 2.216 1.871 1.570
Intervenciones totales 3.760 3.437 2.944

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2016 2017 2018
Reimplantes de miembros/mano catastrófica 13 13 19
Intervenciones tumores 1.103 1.155 953
Intervenciones quemaduras 177 225 184
Intervenciones hojas de consulta 117 101 96
Otro tipo de intervenciones 2.125 1.915 1.594

 

  • Incremento de la microcirugía reconstructiva en pacientes mastectomizadas (Colgajo DIEAP) en un 200%

 

Indicadores de Gestión CMBD

  2016 2017 2018
Total Altas 1.115 1.187 1.136
Porcentaje de Éxitus 0,63%  0,51% 0,35%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 0,90%  1,10% 0,88%
Estancia media ajustada por funcionamiento 6,44  6,03  6,39
Índice de Estancia Media ajustada 0,97  0,90  0,95
Peso Medio bruto 1,18  1,26  1,49

 

GRDs más frecuentes

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
361-INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO 158 5,53 1,49
363-PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA 121 4,98 1,32
385-OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA 82 2,29 0,48
362-PROCEDIMIENTOS DE MASTECTOMÍA 67 3,30 1,29
364-OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y RELACIONADOS 49 4,27 0,90
98-OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA 42 3,38 0,93
850-PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS 35 5,97 1,58
842-QUEMADURAS CON INJERTO DE PIEL EXC. EXTENSAS DE 3ER GRADO 32 19,59 4,10
844-QUEMADURAS DE GROSOR PARCIAL SIN INJERTO DE PIEL 31 5,61 0,97
316-PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA 16 4,44 1,07
 Subtotal altas GRDs más frecuentes 633    
 % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 55,72%    

 

Información Económica (€)

  2016 2017 2018
Personal 2.536.128 2.545.599 2.589.431
Sanitario Facultativo 801.741 860.561 878.670
Sanitario no Facultativo 1.593.198 1.554.690 1.580.422
P. no sanitario 141.189 130.348 130.340
Bienes y Servicios 445.896 510.254 577.810
Fungibles 321.776 398.136 393.825
Fármacos 85.676 107.008 126.922
Otros gastos 38.444 5.110 57.063
Total     2.982.024 3.055.853 3.167.241

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2016 2017 2018
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas
Nº Publicaciones
Factor Impacto Acumulado 8,926  10,925  7,53 
Nuevas solicitudes de patentes y RPI

 

Líneas de Investigación

  • Realidad Virtual aplicada a la planificación quirúrgica 
  • Fab_Lab_HUVR
  • Alotrasplante de tejidos compuestos
  • Sistemas de ayuda a la programación quirúrgica

  

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
  • Mapas de riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Análisis de Indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora 
  • Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (86,6%)
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Auditorias identificación del paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Difusión/Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
      • Prevención de UPP
      • Prevención de Caídas
      • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en cursos de Calidad Asistencial

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica. Reacreditación nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 73,39%
  • Centro de Referencia Sistema Nacional de Salud (CSUR). Servicio coordinador de:
  • 1. Quemados críticos
  • 28. Reimplantes, incluyendo la mano catastrófica
  • AENOR, ISO 162500, certificación de la Innovación en el HUVR

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Implantados los procesos Cáncer de mama y Cáncer de piel

Participación en Comisiones Clínicas

  • Comisiones de Mortalidad, Docencia y Calidad

Encuestas de satisfacción

  • La unidad realiza en 2018 Encuesta de Satisfacción. Un alto porcentaje de los usuarios consideran que la atención recibida ha sido satisfactoria

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes 2 -
Tutores Clínicos 7 3

 

 

ORGANIZACIÓN EVENTOS CIENTÍFICOS  

  • Seminarios de Innovación del HUVR
  • Formación en pacientes con quemaduras del SAS

 

Atención Ciudadana y participación comunitaria

  • Participación a través de la Evaluación de los resultados de los servicios asistenciales que se les prestan
  • Análisis de reclamaciones para implantar mejoras que redunden en una mejor atención a la ciudadanía