Director de la Unidad:
Tomás Gómez Cía
Referente de Cuidados:
Jesús Martín Salazar
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https://www.hospitaluvrocio.es/blog/cirugia-plastica-y-grandes-quemados/
En la UGC de Cirugía Plástica y Grandes Quemados trataremos de disminuir la demora de pacientes en lista de espera quirúrgica, especialmente de los incluidos en los decretos de garantía, pero sin olvidar a aquellos con demoras superiores a 365 días.
Participaremos en los proyectos de I+D+i en marcha, uno del FIS, otro de la Consejería de Salud y otro de la Unión Europea, en colaboración con la Unidad de Rehabilitación y el Grupo de Innovación Tecnológica de nuestro centro.
Todo ello tratando de mejorar las relaciones con la ciudadanía a través del plan de humanización del HUVR.
Unidad Provincial
Población de Referencia
| Especialidad | TIS |
| Cirugía Plástica y Reparadora | 1.697.746 |
Unidades Funcionales
Cirugía Plástica General
Cirugía Plástica Infantil
Quemados
Reimplantes
Dotación de Personal
| Jefe de Servicio | 1 |
| Jefe de Sección | 1 |
| Facultativos/as Especialistas de Área | 14 |
| Residentes (EIR) | 7 |
| Enfermeros/as | 28 |
| Auxiliares de Enfermería | 24 |
| Personal Administrativo | 3 |
| Celadores/as | 4 |
Profesionales acreditados por ACSA
| Avanzado | 3 |
Dotación de Recursos
| Camas de Cirugía Plástica | 22 |
| Camas de Grandes Quemados | 13 |
| Consultas Médicas | 3 |
| Consultas Enfermeros/as Plástica | 3 |
Accesibilidad (Diciembre 2018)
| Tiempo de espera para consultas | Consultas procedentes de Atención Primaria | Interconsultas Hospitalarias |
| Demora Media (días) | - | 27 |
| Tiempos de respuesta quirúrgica | Con Procedimiento Garantizado 1 | Resto de procedimientos 2 |
| Pacientes Pendientes | 897 | 1.064 |
| Demora Media (días) | 259 | 569 |
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1 Pacientes pendientes de procedimientos con plazo de respuesta garantizado (90,120 y 180 dias) |
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Actividad de Consultas
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Primeras Consultas | 3.120 | 3.160 | 3.526 |
| Consultas Sucesivas | 7.312 | 8.557 | 11.604 |
| Total Consultas | 10.432 | 11.717 | 15.130 |
| Relación sucesivas / primeras | 2,34 | 2,71 | 3,29 |
Actividad de Hospitalización
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Ingresos Programados | 826 | 904 | 914 |
| Ingresos Urgentes | 185 | 173 | 155 |
| Ingresos por Traslados | 117 | 140 | 224 |
| Ingresos Totales | 1.128 | 1.217 | 1.293 |
| Estancias Totales | 6.145 | 6.481 | 6.215 |
| Éxitus | 8 | 7 | 4 |
| Índice de Ocupación | 55,69% | 56,06% | 52,80% |
| Estancia Media | 5,40 | 5.30 | 4,80 |
Actividad Quirúrgica
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Intervenciones Programadas | 1.240 | 1.349 | 1.211 |
| Intervenciones Urgentes | 304 | 217 | 163 |
| Intervenciones Ambulatorias | 2.216 | 1.871 | 1.570 |
| Intervenciones totales | 3.760 | 3.437 | 2.944 |
Actividad más significativa de la Cartera de Servicios
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Reimplantes de miembros/mano catastrófica | 13 | 13 | 19 |
| Intervenciones tumores | 1.103 | 1.155 | 953 |
| Intervenciones quemaduras | 177 | 225 | 184 |
| Intervenciones hojas de consulta | 117 | 101 | 96 |
| Otro tipo de intervenciones | 2.125 | 1.915 | 1.594 |
- Incremento de la microcirugía reconstructiva en pacientes mastectomizadas (Colgajo DIEAP) en un 200%
Indicadores de Gestión CMBD
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Total Altas | 1.115 | 1.187 | 1.136 |
| Porcentaje de Éxitus | 0,63% | 0,51% | 0,35% |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 0,90% | 1,10% | 0,88% |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 6,44 | 6,03 | 6,39 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 0,97 | 0,90 | 0,95 |
| Peso Medio bruto | 1,18 | 1,26 | 1,49 |
GRDs más frecuentes
| GRD Descripción | Nº Altas | EM Observada | Peso Medio |
| 361-INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO | 158 | 5,53 | 1,49 |
| 363-PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA | 121 | 4,98 | 1,32 |
| 385-OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA | 82 | 2,29 | 0,48 |
| 362-PROCEDIMIENTOS DE MASTECTOMÍA | 67 | 3,30 | 1,29 |
| 364-OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y RELACIONADOS | 49 | 4,27 | 0,90 |
| 98-OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA | 42 | 3,38 | 0,93 |
| 850-PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS | 35 | 5,97 | 1,58 |
| 842-QUEMADURAS CON INJERTO DE PIEL EXC. EXTENSAS DE 3ER GRADO | 32 | 19,59 | 4,10 |
| 844-QUEMADURAS DE GROSOR PARCIAL SIN INJERTO DE PIEL | 31 | 5,61 | 0,97 |
| 316-PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA | 16 | 4,44 | 1,07 |
| Subtotal altas GRDs más frecuentes | 633 | ||
| % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales | 55,72% |
Información Económica (€)
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Personal | 2.536.128 | 2.545.599 | 2.589.431 |
| Sanitario Facultativo | 801.741 | 860.561 | 878.670 |
| Sanitario no Facultativo | 1.593.198 | 1.554.690 | 1.580.422 |
| P. no sanitario | 141.189 | 130.348 | 130.340 |
| Bienes y Servicios | 445.896 | 510.254 | 577.810 |
| Fungibles | 321.776 | 398.136 | 393.825 |
| Fármacos | 85.676 | 107.008 | 126.922 |
| Otros gastos | 38.444 | 5.110 | 57.063 |
| Total | 2.982.024 | 3.055.853 | 3.167.241 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 5 | 3 | 1 |
| Nº Publicaciones | 5 | 5 | 2 |
| Factor Impacto Acumulado | 8,926 | 10,925 | 7,53 |
| Nuevas solicitudes de patentes y RPI | 0 | 2 | 0 |
Líneas de Investigación
- Realidad Virtual aplicada a la planificación quirúrgica
- Fab_Lab_HUVR
- Alotrasplante de tejidos compuestos
- Sistemas de ayuda a la programación quirúrgica
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
- Mapas de riesgos de la Unidad
- Notificación incidentes
- Análisis de Indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
- Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (86,6%)
- Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
- Auditorias identificación del paciente
- Conciliación de la medicación
- Difusión/Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
-
- Prevención de UPP
- Prevención de Caídas
- Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
-
- Formación en cursos de Calidad Asistencial
Certificaciones
- Certificación de la Unidad de Gestión Clínica. Reacreditación nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 73,39%
- Centro de Referencia Sistema Nacional de Salud (CSUR). Servicio coordinador de:
- 1. Quemados críticos
- 28. Reimplantes, incluyendo la mano catastrófica
- AENOR, ISO 162500, certificación de la Innovación en el HUVR
Gestión por Procesos Asistenciales Integrados
- Implantados los procesos Cáncer de mama y Cáncer de piel
Participación en Comisiones Clínicas
- Comisiones de Mortalidad, Docencia y Calidad
Encuestas de satisfacción
- La unidad realiza en 2018 Encuesta de Satisfacción. Un alto porcentaje de los usuarios consideran que la atención recibida ha sido satisfactoria
Compromiso Docente
| Médicos | Enfermeros | |
| Tutores de Residentes | 2 | - |
| Tutores Clínicos | 7 | 3 |
ORGANIZACIÓN EVENTOS CIENTÍFICOS
- Seminarios de Innovación del HUVR
- Formación en pacientes con quemaduras del SAS
Atención Ciudadana y participación comunitaria
- Participación a través de la Evaluación de los resultados de los servicios asistenciales que se les prestan
- Análisis de reclamaciones para implantar mejoras que redunden en una mejor atención a la ciudadanía