Director de la Unidad:
Pedro Cano de Luis
Referente de Cuidados:
Aurora Aranda Rodríguez
Reumatología:
Juan Bautista Povedano Gómez
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Twitter: @ReumaHUVR
https://www.hospitaluvrocio.es/blog/cirugia-ortopedica-traumatologia-y-reumatologia/
La Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Ortopédica, Traumatología y Reumatología, en el marco del Sistema Sanitario Público Andaluz, asume como MISIÓN esencial satisfacer las necesidades de salud relacionadas con el aparato locomotor o procesos reumatológicos de los usuarios del HUVR y hacerlo bajo los principios de calidad, personalización, equidad y eficiencia, mediante el desarrollo de actividades de promoción, prevención, investigación, cuidado y mejora de la salud.
Es una Unidad referente asistencial a nivel local, regional y nacional; consolidada en base a su excelencia, a la calidad del servicio, a su prestigio y a su capacidad para satisfacer las expectativas de sus usuarios.
El trabajo de sus profesionales se basa en la convicción de que la asistencia sanitaria es un bien común y el paciente es el eje central de la actividad asistencial. Por ello reconoce como valor distintivo el ser un servicio público y asume como exigencia los siguientes compromisos:
- Mejorar la accesibilidad de sus usuarios, incorporando sus expectativas y preferencias
- Cumplir las obligaciones legales y los compromisos éticos relacionados con la confidencialidad y la intimidad
- Garantizar la Continuidad Asistencial
- Promocionar la salud incorporando estrategias definidas en los Planes Integrales
- Fomentar la eficiencia asistencial y la corresponsabilidad del usuario para contribuir al sostenimiento del sistema sanitario
- Incorporar “prácticas seguras” y las mejores evidencias disponibles
- Favorecer la formación de los profesionales en la medida de la oferta y las posibilidades tanto de la UGC como del HUVR
- Promover la cultura de seguridad clínica, la formación continuada y la investigación
- Minimizar el riesgo para el paciente implantando actuaciones que incidan directamente en su seguridad
- Colaborar con otras Unidades de Gestión Clínica
La Unidad, inmersa en un proceso de mejora continua, ha conseguido la Certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, nivel Avanzado y se encuentra en proceso de obtener el Distintivo Centro contra el Dolor.
Población de Referencia
| Especialidad | TIS |
| Cirugía Ortopédica y Traumatología | 557.576 |
| Reumatología | 895.796 |
Unidades Funcionales
Cirugía Ortopédica y Traumatología
- Cadera
- Columna
- Hombro
- Mano
- Miembros Superiores
- Pie
- Rodilla
- Sépticos
- Traumatología CMA
- Traumatología General
- Traumatología Infantil
- Tumores Óseos
Reumatología
Dotación de Personal
| Jefe de Servicio | 1 |
| Jefes de Sección | 2 |
| Facultativos/as Especialistas de Área | 54 |
| Residentes (EIR) | 23 |
| Jefe de Bloque/Supervisor | 2 |
| Enfermeros/as | 50 |
| Auxiliares de Enfermería | 62 |
| Personal Administrativo | 15 |
| Celadores/as | 4 |
Profesionales acreditados por ACSA
| Avanzado | 1 |
Dotación de Recursos
| Camas de Hospitalización (funcionantes) | 80 |
| Hospital de Rehabilitación y Traumatología | 77 |
| Hospital Infantil | 3 |
| Consultas Externas | 30 |
| Salas de Curas-Yesos | 6 |
Accesibilidad (Diciembre 2018)
| Cirugía Ortopédica y Traumatología |
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| Tiempo de espera para consultas | Consultas procedentes de Atención Primaria | Interconsultas Hospitalarias |
| Demora Media (días) | 45 | 18 |
| Reumatología | ||
| Demora Media (días) | 36 | 55 |
| Cirugía Ortopédica y Traumatología |
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| Tiempos de respuesta quirúrgica | Con Procedimiento Garantizado 1 | Resto de procedimientos 2 |
| Pacientes Pendientes | 1.228 | 645 |
| Demora Media (días) | 102 | 114 |
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2 Pacientes pendientes de procedimientos sin plazo de respuesta garantizado |
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Actividad de Consultas
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Primeras Consultas | 52.499 | 50.245 | 53.473 |
| Consultas Sucesivas | 70.979 | 70.333 | 72.163 |
| Total Consultas | 123.478 | 120.578 | 125.636 |
| Relación sucesivas / primeras | 1,35 | 1,40 | 1,35 |
Actividad de Hospitalización
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Ingresos Programados | 3.269 | 3.121 | 3.138 |
| Ingresos Urgentes | 1.480 | 1.483 | 1.349 |
| Ingresos por Traslados | 231 | 262 | 399 |
| Ingresos Totales | 4.980 | 4.866 | 4.886 |
| Estancias Totales | 21.405 | 21.699 | 22.862 |
| Éxitus | 39 | 49 | 50 |
| Índice de Ocupación | 66,80% | 69,24% | 78,30% |
| Estancia Media | 4,3 | 4,5 | 4,7 |
Actividad Quirúrgica
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Intervenciones Programadas | 3.847 | 3.898 | 3.983 |
| Intervenciones Urgentes | 787 | 695 | 552 |
| Resto de Intervenciones Ambulatorias | 2.429 | 2.130 | 1.635 |
| Intervenciones totales | 7.063 | 6.723 | 6.170 |
Indicadores de Gestión CMBD
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Total Altas | 4.719 | 4.534 | 4.519 |
| Porcentaje de Éxitus | 0,85% | 1,06% | 1,11% |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 0,81% | 0,95% | 0,71% |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 6,16 | 6,19 | 6,85 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 0,76 | 0,78 | 0,75 |
| Peso Medio bruto | 1,30 | 1,33 | 1,40 |
GRDs más frecuentes
| GRD Descripción | Nº Altas | EM Observada | Peso Medio |
| 302-SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN RODILLA | 457 | 4,80 | 1,51 |
| 308-REPARACIÓN DE FRACTURA DE CADERA Y FÉMUR | 331 | 6,75 | 1,51 |
| 313-PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA EXCEPTO PIE | 318 | 5,31 | 1,27 |
| 301-SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN CADERA | 304 | 6,57 | 1,61 |
| 315-PROCEDIMIENTOS SOBRE HOMBRO, CODO Y ANTEBRAZO EXC. SUSTITUCIÓN DE ARTICULACIÓN | 284 | 3,41 | 1,16 |
| 320-OTROS PROCEDIMIENTOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO | 152 | 4,07 | 1,21 |
| 309-OTRAS CIRUGÍAS SIGNIFICATIVAS SOBRE CADERA Y FÉMUR | 126 | 5,99 | 1,46 |
| 304-PROCEDIMIENTOS DE FUSIÓN DORSAL Y LUMBAR EXCEPTO POR ESCOLIOSIS | 118 | 6,01 | 3,00 |
| 314-PROCEDIMIENTOS SOBRE PIE Y DEDOS DEL PIE | 110 | 4,32 | 1,10 |
| 317-PROCEDIMIENTOS SOBRE TENDONES, MÚSCULOS Y OTROS TEJIDOS BLANDOS | 98 | 4,28 | 0,97 |
| Subtotal altas GRDs más frecuentes | 2.298 | ||
| % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales | 50,85% |
Información Económica (€)
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Personal | 7.572.463 | 7.712.501 | 7.696.284 |
| Sanitario Facultativo | 3.721.749 | 3.838.811 | 3.897.308 |
| Sanitario no Facultativo | 3.501.656 | 3.510.856 | 3.427.865 |
| P. no sanitario | 349.058 | 362.833 | 371.111 |
| Bienes y Servicios | 11.857.364 | 11.590.608 | 11.703.209 |
| Fungibles | 6.391.097 | 6.800.495 | 6.307.937 |
| Fármacos | 5.449.078 | 4.737.609 | 4.464.146 |
| Otros gastos-prestaciones | 17.189 | 52.504 | 931.126 |
| Total | 19.429.827 | 19.303.108 | 19.399.493 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2016 | 2017 | 2018 | |
| Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 1 | 1 | 0 |
| Nº Publicaciones | 10 | 6 | 8 |
| Factor Impacto Acumulado | 30,372 | 20,174 | 18,16 |
Líneas de Investigación
- Comportamiento biomecánico del fémur con fractura metafisaria supracondílea tratada con placa de estabilidad angular (LISS)
- Fibrosis Quística
- Anillo Pélvico
- Densidad mineral ósea lumbar
- Comportamiento biomecánico de la articulación sacroilíaca
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
- Mapa de riesgos de la Unidad
- Notificación incidentes
- Comunicación de sucesos centinelas
- Análisis de sucesos centinela y puesta en marcha de medidas de mejora
- Análisis de Indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
- Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (86,6%)
- Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
- Auditorias identificación del paciente
- Conciliación de la medicación
- Difusión/Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
- Prevención de UPP
- Prevención de Caídas
- Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
- Formación en cursos de Calidad Asistencial
Certificaciones
- Certificación de la Unidad de Gestión Clínica Nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares: 58,42%
- Centro de Referencia Sistema Nacional de Salud (CSUR). Servicio coordinador de:
- 25. Osteotomía pélvica en displasias de cadera en el adulto
- 26. Tratamiento de las infecciones osteoarticulares resistentes
- 27. Ortopedia infantil
- 38.4 Cirugía del Plexo braquial
- Centro de Referencia Autonómico (UPRA) en
- Prótesis de tobillo
- Escoliosis compleja de la infancia
- Tallos electromagnéticos
Gestión por Procesos Asistenciales Integrados
- Implantados procesos: Fractura de cadera en el anciano, Artroplastia de cadera y Artrosis de cadera y de rodilla
Participación en Comisiones Clínicas
- Comisiones de Humanización Asistencial y de Infecciones y Política Antimicrobiana
Encuestas de satisfacción
- La unidad realiza en 2018 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 93% de los usuarios consideran que la atención recibida ha sido buena o muy buena
Otras actuaciones en el ámbito de la calidad
- Plan de Contingencias de Sistemas de Comunicación e Información
- Información a profesionales: Manual de acogida
- Información a paciente/cuidador. Guía de usuario
Compromiso Docente
| Médicos | Enfermeros | |
| Tutores de Residentes | 6 | - |
| Tutores Clínicos | 37 | 6 |
organización de eventos científicos
- Curso avanzado en Fracturas Acetabulares y del Anillo Pélvico. Internacional
- II Curso en abordajes y pelvis. Autonómico
- Curso de Cirugía de Preservación de Cadera. Internacional
- Curso Impresión 3D en Cirugía Ortopédica y Traumatología. Nacional
- Jornadas Andaluzas de Columna. Deformidad Vertebral. Nacional
Gestión Medioambiental
- Formación en sensibilización ambiental, gestión de residuos, consumo eficiente, etc.
- Cartelería sobre la gestión de residuos
atención ciudadana y participación comunitaria
- Análisis de Reclamaciones, monitorización del tiempo de respuesta y líneas de mejora
- Evaluación resultados en salud: Mejora de la calidad de vida en pacientes con artrosis de rodilla (cuestionario WOMAC)
- Prevención y promoción de la salud. Aplicación de Planes Integrales:
- De oncología de Andalucía (PIOA)
- Del tabaquismo de Andalucía (PITA)
- Para la promoción de la actividad física y la alimentación equilibrada (PAFAE)
- De atención a cuidadores familiares
- De atención a la accidentabilidad
- De atención a personas afectadas por enfermedades raras