CirugiaGeneral 01

 Director de la Unidad: 
Francisco Javier Padillo Ruiz

  Referente de Cuidados:
Inés Fernández Luque

 


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#ColoproctologíaHUVR

Twitter: @CirugiaHUVR

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CirugiaGeneral 1Q8J8155cardio

La Unidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo lleva a cabo un porcentaje importante de la actividad quirúrgica que se desarrolla en el Hospital Universitario Virgen del Rocío. La calidad con la que Cirugía General desarrolla su actividad científico-técnica ha alcanzado una de las calificaciones más elevadas en el SSPA en la baremación de las unidades de gestión clínica acreditadas por la ACSA, siendo la única de Andalucía de esta especialidad que alcance el nivel OPTIMO.

A nivel nacional e internacional, en el año 2018, los profesionales del Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Virgen del Rocío han ocupado posiciones de liderazgo en todas las Áreas de Capacitación Específicas logrando un factor de impacto histórico en el desarrollo del Servicio que ha superado los 150 puntos considerando únicamente revistas de primer y segundo cuartil.

Este liderazgo y estos desarrollos han permitido consolidar durante este año la formación post-residencia mediante programas Felllowships en áreas como la Coloproctología y la Cirugía Hepato-bilio-pancreática o la de Cirugía de Urgencias y Politrauma. Así mismo, se han renovado acciones que permiten la incorporación de nuevos miembros con desarrollos de Investigación y Asistenciales mediante las acciones de Intensificación o Acciones B. De igual forma, en el área de enfermería se lideran programas en cuidados a pacientes trasplantados hepáticos y ostomizados.

Siguiendo estas líneas de trabajo, los miembros del Servicio de Cirugía General se preparan cada día, año tras año, para la atención del paciente desde la innovación y la calidad asistencial. Para ello, es esencial consolidar los valores alcanzados y avanzar en nuevos desarrollos incorporando nuevas estrategias de gestión, así como desarrollos tecnológicos que incluyen una nueva línea de robots, con nuevos sistemas instalados en 2018, nuevas aplicaciones para móviles para la implantación de la tele-cirugía o nuevos tratamientos desarrollados mediante bioingeniería y terapias celulares.

 

Población de Referencia

Especialidad TIS
Cirugía General y A.D. 521.278

 

Unidades Funcionales

Cirugía Bariátrica

Cirugía Coloproctológica

Cirugía Endocrinológica

Cirugía Esofágogástrica y TDS

Cirugía General de Urgencias

Cirugía General CMA

Cirugía General y Digestiva general

Cirugía Hepatobiliar y Pancreática

Cirugía Peritoneal y Retroperitoneal

 

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefes de Sección 3
Facultativos/as Especialistas de Área 36
Residentes (EIR) 15
Jefe de Bloque-Supervisores/as 1
Enfermeros/as 58
Auxiliares de Enfermería 45
Personal Administrativo  10
Celadores/as 3

 

Profesionales acreditados por ACSA

Avanzado 7
Excelente  3
Experto  3

 

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización  103
Consultas Externas 9
Quirófanos a la semana 43
Sala de curas 1

 

Accesibilidad (Diciembre 2018)

Tiempo de espera para consultas Consultas procedentes de Atención Primaria Interconsultas Hospitalarias
Demora Media (días) 34 68
Tiempos de respuesta quirúrgica Con Procedimiento Garantizado 1 Resto de procedimientos 2
Pacientes Pendientes 1.305 1.947
Demora Media (días) 64 417

 

1 Pacientes pendientes de procedimientos con plazo de respuesta garantizado (90,120 y 180 dias)  
2 Pacientes pendientes de procedimientos sin plazo de respuesta garantizado

  

 

Actividad de Consultas

  2016 2017 2018
Primeras Consultas 11.067 10.752 12.056
Consultas Sucesivas 13.868 14.266 15.251
Total Consultas 24.935 25.018 27.307
Relación sucesivas / primeras 1,25 1,33 1,27

 

Actividad de Hospitalización

  2016 2017 2018
Ingresos Programados 2.707 2.910 2.974
Ingresos Urgentes  1.209 1.238 1.174
Ingresos por Traslados  649 632 679
Ingresos Totales  4.565 4.780 4.827
Estancias Totales  25.946 25.704 24.325
Éxitus  39 22 19
Índice de Ocupación  72,92% 71,63% 68,27%
Estancia Media 5,70 5,40 5,00

 

Actividad Quirúrgica

  2016 2017 2018
Intervenciones Programadas  2.337 2.870 3.107
Intervenciones Urgentes con Ingreso  641 749 792
Intervenciones Ambulatorias  1.741 1.694 1.513
Intervenciones totales  4.719 5.313 5.412

 

Otras Actividades

Actividad Unidad de Ostomía:  2016 2017 2018
Interconsultas 5.506 5.504  5.636 
Visitas extrahospitalarias (incluye vía telefónica)  2.804 3.137  3.210 

 

Indicadores de Gestión CMBD

  2016 2017 2018
Total Altas 4.028 4.255 4.153
Porcentaje de Éxitus 0,97%  0,52%  0,46%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 2,43%  2,16%  1,73%
Estancia media ajustada por funcionamiento 7,61  7,91  6,90
Índice de Estancia Media ajustada 1,00  0,97  0,97
Peso Medio bruto 1,38  1,44  1,28

 

GRDs más frecuentes

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
263-COLECISTECTOMÍA 462 2,43 1,08
228-PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL 358 1,79 0,85
231-PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE INTESTINO GRUESO 288 9,81 1,71
230-PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE INTESTINO DELGADO 244 15,17 1,86
227-PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL 230 3,60 1,17
234-APENDICECTOMÍA SIN DIAGNÓSTICO PRINCIPAL COMPLEJO 210 2,59 0,86
226-PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO 188 2,80 0,72
254-OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO DIGESTIVO 178 2,68 0,59
404-PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES, PARATIROIDES Y TRACTO TIROGLOSO 167 2,43 0,90
220-PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE ESTOMAGO, ESÓFAGO Y DUODENO 153 8,69 1,66
 Subtotal altas GRDs más frecuentes 2.478    
 % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 59,67%    

 

Información Económica (€)

  2016 2017 2018
Personal 5.779.385  5.781.470 5.970.438
Sanitario Facultativo 2.635.235  2.682.116 2.738.422
Sanitario no Facultativo 2.911.501  2.862.754 2.966.644
P. no sanitario 232.649  236.600 265.372
Bienes y Servicios 4.526.298  4.543.759 4.639.357
Fungibles 3.580.711  3.691.803 3.817.444
Fármacos 936.769  836.815 804.229
Otros gastos 8.818  15.142 17.684
Total     10.305.683 10.325.229 10.609.796

 

 

 Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2016 2017 2018
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 13  13  11 
Nº Publicaciones 51  36  43 
Factor Impacto Acumulado 215,308  89,305  151,26 
Nuevas solicitudes de patentes y RPI
Colaboraciones Público-Privadas
Acuerdos de licencia / explotación

 

Líneas de Investigación

    • Investigación en enfermería
    • Cirugía oncológica
    • Trasplante de órganos abdominales
    • Bioingeniería, robótica y telecirugía
    • Terapias con células madre y biomateriales
    • Investigación en síndrome metabólico y cirugía
    • Investigación en urgencias quirúrgicas


Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
  • Mapa de riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Comunicación de sucesos centinelas
  • Análisis de sucesos centinela y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (96,6%)
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Auditorias identificación del paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Difusión/Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
        • Prevención de UPP
        • Prevención de Caídas
        • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en cursos de Calidad Asistencial

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica, reacreditación nivel Óptimo. Cumplimiento global de estándares 81,65%
  • Programa de Fellowship Hepatobiliar y Trasplante acreditado por el capítulo europeo de HBP.

 Gestión por Procesos Asistenciales Integrados 

  • Implantados procesos de Colelitiasis, Cáncer Colorrectal, Disfunción Tiroidea, Hernia inguinal y Trasplante Hepático

 Participación en Comisiones Clínicas

  • Comisiones de Infecciones y Política Antimicrobiana, de Tumores y de Heridas
  • Comisión de Docencia
  • Comisión de Suelo Pélvico

 Encuestas de satisfacción

  • La unidad realiza en 2018 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 94% de los usuarios están satisfechos con la atención recibida

 

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes 5 -
Tutores Clínicos 41 8



Organización de Eventos Científicos  

  • Reunión HBPT. Nacional
  • Curso de Cirugía Laparoscópica. Internacional
  • Curso Musec (Modula Ultrasound Estes Course). Internacional
  • Curso ATLS. Nacional
  • Curso de Ecografía Endoanal. Internacional
  • Curso de Incontinencia. Internacional
  • Curso de Punción Percutánea. Nacional
  • Curso de Cirugía Bariátrica. Internacional
  • Curso de Cirugía Suprarrenal. Nacional
  • Curso de Cirugía Pared Avanzada. Internacional
  • Curso de Bioestadística. Nacional

 
Gestión Medioambiental

  • Consumo eficiente de recursos
  • Formación en sensibilización ambiental y gestión de residuos
  • Mapa de contenedores


Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Cooperación Internacional: Guatemala (Ibermed) y Tanzania
  • Escuela de pacientes trasplantados hepáticos
  • Escuela de pacientes ostomizados