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 Directora de la Unidad: 
Enriqueta Bataller de Juan

  Referente de Cuidados:
Francisca León Gea

 


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Angiologia 1Q8J1889

La Unidad de Angíología y Cirugía Vascular del HUVR lleva en funcionamiento desde el año 2004 y desde 2012 cuenta con la acreditación docente.

Nuestro objetivo es la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de las arterias, venas y linfáticos, para ello contamos con unos profesionales que se esfuerzan en que estos objetivos se cumplan garantizando la excelencia en la asistencia sanitaria que presta. 

Centramos nuestra atención en protocolos y guías basadas en resultados médico-quirúrgicos sólidos, minimizando la variabilidad, realizando técnicas mínimamente invasivas y fomentando la investigación clínica, enfocada a la excelencia en nuestra práctica diaria asistencial.

Durante el año 2018 hemos formado parte del grupo de trabajo para el desarrollo e implantación del Plan Integral Operativo de Diabetes del Área Hospitalaria Virgen del Rocío, elaborando la vía clínica para la prevención, atención y rehabilitación del Pie Diabético. En este documento se realiza la protocolización de la atención del pie diabético desde un manejo multidisciplinar para realizar una atención integral en estos pacientes. La Unidad de Angiología y Cirugía Vascular colabora activamente en este grupo de trabajo, realizando la valoración, diagnóstico y tratamiento en los casos que existe una afectación vascular, con el objetivo de mejorar la evolución natural de esta patología y disminuir la tasa de complicaciones.

En este año la unidad ha incrementado la realización de procedimientos endovasculares y técnicas quirúrgicas complejas, incorporando nuevas técnicas para ampliar la oferta de procedimientos terapéuticos y mejorar la atención a la ciudadanía.

Continuamos colaborando activamente en el CSUR de Sarcomas, para realización de cirugía revascularizadora en pacientes seleccionados, así como en CSUR de tumores renales con afectación vascular Intercentros. Continuamos participando en el manejo del paciente politraumatizados (unidad de referencia de Aorta torácica traumática) y en los casos de patología vascular en edad infantil.

En relación con la práctica asistencial, se han mejorado los indicadores respecto al año 2017, con resultados satisfactorios en los nuevos objetivos incorporados.

Respecto a las actividades científicas, la Unidad mantiene la participación en reuniones de ámbito autonómico, nacional e internacional, con aportaciones destacadas como en el Leipzig International Course (LINC) 2018. Leipzig, Alemania. Así mismo, participa en la elaboración del Registro Andaluz EVAR 30-D, puesto en marcha por la Sociedad Andaluza de Angiología y C.Vascular.

Durante este año hemos iniciado la actividad en Redes Sociales, teniendo como línea de actuación en el futuro una mayor participación en este ámbito y el desarrollo de un espacio Web de la Unidad, dentro de la página del hospital, con un contenido orientado a mejorar la información de los usuarios en el ámbito de nuestra especialidad.

Las líneas estratégicas de futuro de nuestra Unidad se enmarcan en las líneas de actuación marcadas por el SAS, con el objetivo de realizar la Acreditación de la Unidad de la UGC por la ACSA, incrementar actividades dentro de la línea de Seguridad del Paciente, iniciar participación en Comisiones Clínicas o incrementar la implantación de líneas estratégicas enmarcadas en el Plan de Humanización del centro.

   

Población de Referencia

Especialidad  TIS 
Angiología y Cirugía Vascular  1.330.259

 

Dotación de Personal

Coordinadora UGC 1
Facultativos/as Especialistas de Área 7
Residentes (EIR) 3
Supervisora 1
Enfermeros/as 11
Auxiliares de Enfermería 10
Personal Administrativo 3
Celador 1

 

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización  11
Gabinete Vascular Diagnóstico Hospitalizados 1
Gabinete Vascular Consulta Alta Resolución 1
Consulta Indicación Acceso Vascular 1
Gabinete Vascular Doppler-Eco Doppler 1
Consulta Alta Resolución C.E. Fleming 1
Consulta Curas Vascular C.E. Fleming 1
Consulta  Adecuación Inclusión Lista Espera Quirúrgica 1
Quirófano Endovascular 1
Quirófano Tarde 1
Gabinete Vascular Marcaje Chivas 1
Gabinete Estudio Test Esfuerzo Vascular (Test Strandness) 1

 

Accesibilidad

Tiempo de espera para consultas Consultas procedentes de Atención Primaria Interconsultas Hospitalarias
Demora Media (días) - 44
Tiempos de respuesta quirúrgica Con Procedimiento Garantizado 1 Resto de procedimientos 2
Pacientes Pendientes 73 6
Demora Media (días) 53 42


1 Pacientes pendientes de procedimientos con plazo de respuesta garantizado (90,120 y 180 dias)
  

2 Pacientes pendientes de procedimientos sin plazo de respuesta garantizado

 

 Actividad de Consultas

  2016 2017 2018
Primeras Consultas 1.559 1.670 1.946
Consultas Sucesivas 1.973 1.884 2.048
Total Consultas 3.532 3.554 3.994
Relación sucesivas / primeras 1,27 1,13 1,05

 

Actividad de Hospitalización

  2016 2017 2018
Ingresos Programados 441 420 411
Ingresos Urgentes 156 181 196
Ingresos por Traslados 115 113 138
Ingresos Totales 712 714 745
Estancias Totales 3.079 3.233 3.347
Éxitus 10 10 12
Índice de Ocupación 86,12% 90,83% 97,59%
Estancia Media 4,30 4,5 4,50

 

Actividad Quirúrgica

  2016 2017 2018
Intervenciones Programadas 516 471 483
Intervenciones Urgentes 75 80 102
Intervenciones Ambulatorias 58 17 62
Intervenciones totales 649 568 647

 

Indicadores de Gestión CMBD

  2016 2017 2018
Total Altas 606 613 608
Porcentaje de Éxitus 1,65%  1,63%  2,47%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 3,80% 2,94%  3,13%
Estancia media ajustada por funcionamiento 9,04  9,03  9,32
Índice de Estancia Media ajustada 0,64  0,61  0,62
Peso Medio bruto 1,55  1,51  1,58

 

GRDs más frecuentes 

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
305-AMPUTACIÓN EXTREMIDADES INFERIORES EXCEPTO DEDOS DEL PIE 128 8,13 1,55
181-PROCEDIMIENTOS ARTERIALES SOBRE EXTREMIDAD INFERIOR 113 7,46 1,91
180-OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE SISTEMA CIRCULATORIO 60 1,08 1,45
197-TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y OTROS 40 3,45 0,73
182-OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES PERIFÉRICOS 38 5,21 2,12
314-PROCEDIMIENTOS SOBRE PIE Y DEDOS DEL PIE 20 5,45 1,19
169-PROCEDIMIENTOS ABDOMINALES VASCULARES MAYORES 16 9,31 2,26
444-REPARACIÓN DEL DISPOSITIVO DE ACCESO Y VASOS PARA DIÁLISIS RENAL 14 2,43 1,50
024-PROCEDIMIENTOS VASCULARES EXTRACRANEALES 11 4,18 1,26
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 6 2,17 2,23
 Subtotal altas GRDs más frecuentes 446    
 % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 73,36%    

 

Información Económica (€)

  2016 2017 2018
Personal 1.239.472 1.231.836 1.331.367
Sanitario Facultativo 530.422 524.527 561.142
Sanitario no Facultativo 623.254 636.194 691.788
P. no sanitario 85.796 71.115 78.437
Bienes y Servicios 912.181 836.385 1.070.238
Fungibles 879.878 797.718 1.033.251
Fármacos 29.530 32.508 30.032
Otros gastos-prestaciones 2.773 6.159 6.954
Total     2.151.653 2.068.221

2.401.604

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2016 2017 2018
Nº Publicaciones
Factor Impacto Acumulado 5,378  1,094 

 

Líneas de Investigación

  • Comparar los Costes y Beneficios del Balón con Droga, frente a otras ATP /Stenting AFS – Poplítea – Troncos Distales, by – pass Fem – Pop
  • Diseños Matemáticos Predictivos Endofugas Tipo I en Endoprótesis Aórtica
  • Eficacia y seguridad implantación de Estudio Eco – Doppler Arterial Dirigido para la revascularización Arterial Directa frente a pruebas invasivas de imagen

  

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
  • Notificación de incidentes
  • Análisis de Indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (93,33%)
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Difusión/Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
    • Prevención de UPP
    • Prevención de Caídas
    • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en Cursos de Calidad Asistencial

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Implementación de Plan Integral Operativo de Diabetes- Pie Diabético

 Otras Líneas Estratégicas

  • Colaboración CSUR Tumores Renales Afectación Vascular (Urología)
  • Colaboración Unidad Sarcomas para Revascularización y Politraumatizado (C.O. y Traumatología)
  • Unidad Referente Cirugía Toracoabdominal y Lesión Traumática Aorta Torácica (Unidad Críticos)
  • Cirugía Endovascular y Vascular Infantil

 

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes 1 -
Tutores Clínicos 7 3



Gestión Medioambiental

  • Consumo eficiente de recursos: agua, papel, electricidad
  • Plan interno de Gestión de Residuos
  • Mapa de contenedores de la unidad

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Análisis de Reclamaciones para implantar mejoras que redunden en una mejor atención a la ciudadanía
  • Implantación de protocolos de seguimiento en pacientes frágiles