Directores de la Unidad:
Ángeles Muñoz Sánchez/Claudio Rafael Bueno Mariscal

  Referente de Cuidados:
Carmen Navarro Navarro

 

 

 

 

 

 

Bienvenidos a la Unidad de Gestión Clínica de Urgencias de adultos.

Nuestra unidad está integrada por cerca de 400 profesionales. Se encuentra ubicada en dos edificios: Hospital General y Hospital de Rehabilitación y Traumatología. Su principal misión es la atención en situaciones urgentes, muchas de ellas críticas, pero a la vez somos el punto de encuentro entre los ciudadanos y el Sistema Sanitario Público a cualquier hora del día y cualquier día de la semana, mes o año. Esto nos hace estar preparados para lo que viene a diario y para lo que no puede esperar, con el consiguiente esfuerzo de organización y personas. Con un nivel profesional suficientemente contrastado en capacidades, conocimientos, habilidades y competencias.

Casi sin darnos cuenta, se atienden cotidianamente un número elevado de urgencias reales y atenciones no urgentes pero necesarias que cada día son más frecuentes, que ya de forma habitual sobrepasan las 500 diarias y en momentos de alta presión asistencial pueden llegar a más de 650.

En ese mismo contexto, nuestra cartera de servicios está abierta a lo social, tan frecuente en ciertos momentos del año y siendo interpretado por muchas personas como la única solución a la que acudir en determinadas circunstancias.

Por otro lado, Urgencias complementa la enorme y compleja actividad de nuestro Hospital, para crecer cada día más en nuevos proyectos de acción sanitaria hacia la población, como trasplantes, tratamientos de última generación y centro de referencia nacional para muchas patologías.

En definitiva, nos conformamos como una Unidad de Gestión autónoma, pero integrada en el Sistema Sanitario Público Andaluz y en nuestro Hospital y referencia de la población para la atención urgente y permanente.

 

Unidades Funcionales

Urgencias Generales 

Urgencias Traumatológicas 

Dotación de Personal

Facultativo/as Especialistas de Área	73
Supervisora	1
Enfermeros/as	128
Auxiliares de Enfermería	94
Personal Administrativo	44
Celadores/as	83

 

Profesionales acreditados por ACSA

	Médicos	Enfermeros
Avanzado	9	5
Experto	3	3
Excelente	-	4

 

Dotación de Recursos

Camas de observación urgencias:
Hospital General	32
Hospital de Reh. y Traumatología	28
Sillones de observación urgencias Hospital General	19
Box consultas de urgencias
Hospital General	14
Hospital de Reh. y Traumatología	7

 

Actividad de Urgencias

	2015	2016	2017
Urgencias Generales
Urgencias atendidas	119.837	125.410	125.520
Porcentaje de traslados a Observación	16,51%	16,27%	16,30%
Porcentaje de urgencias ingresadas	10,23%	9,97%	10,24%
Porcentaje de retornos 72 h	7,31%	7,32%	6,87%
Promedio diario de urgencias atendidas	328,32	342,65	343,89
Urgencias Traumatológicas
Urgencias atendidas	77.558	78.775	78.002
Porcentaje de traslados a Observación	5,39%	5,16%	5,10%
Porcentaje de urgencias ingresadas	3,72%	3,55%	3,53%
Porcentaje de retornos 72 h	2,88%	2,96%	3,06%
Promedio diario de urgencias atendidas	212,49	215,23	231,70

 

URGENCIAS GENERALES

Grupos de Patologías CCS más frecuentes	Urgencias	% Observacion	% Ingresos	% Retornos
17 - Síntomas, signos, condiciones mal definidas y factores que influyen en el estado de salud	18.295	12,06	6,48	10,59
06 - Enfermedades del sistema nervioso y órganos de los sentidos	16.414	4,54	1,52	8,61
07 - Enfermedades del aparato circulatorio	14.114	31,41	20,41	9,64
08 - Enfermedades del aparato respiratorio	11.175	22	14,05	9,43
09 - Enfermedades del aparato digestivo	10.970	23,95	16,85	12,32
10 - Enfermedades del sistema genitourinario	9.609	14,8	6,09	13,25
05 - Enfermedades Mentales	4.803	3,64	10,91	8,64
18 - Códigos residuales, no clasificados y todos los códigos E [259. y 260.]	4.651	7,27	3,23	11,18
16 - Lesiones e intoxicaciones	3.485	17,33	8,58	11,39
13 - Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conectivo	3.043	2,76	1,54	7,07
Subtotal patologías más frecuentes	96.559
% de las patologías más frecuentes sobre Urgencias Atendidas Totales	76,93%

 

URGENCIAS TRAUMATOLÓGICAS

Grupos de Patologías CCS más frecuentes	Urgencias	% Observacion	% Ingresos	% Retornos
16 - Lesiones e intoxicaciones	39.714	5,36	3,73	6,61
13 - Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conectivo	20.945	1,53	0,36	4,47
09 - Enfermedades del aparato digestivo	2.452	7,5	5,75	16,88
17 - Síntomas, signos, condiciones mal definidas y factores que influyen en el estado de salud	1.176	4,85	1,79	10,97
06 - Enfermedades del sistema nervioso y órganos de los sentidos	1.091	13,66	8,71	12,92
18 - Códigos residuales, no clasificados y todos los códigos E [259. y 260.]	864	2,43	1,16	15,05
12 - Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo	592	11,82	7,94	11,99
07 - Enfermedades del aparato circulatorio	447	35,57	36,02	27,74
08 - Enfermedades del aparato respiratorio	250	5,2	2,8	12,4
02 - Neoplasias	206	12,14	8,25	20,39
Subtotal patologías más frecuentes	67.737
% de las patologías más frecuentes sobre Urgencias Atendidas Totales	86,84%

 

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

	2015	2016	2017
Ventilación no invasiva (HG)	953	975	960
Monitorización y tratamiento de hemorragias subaracnoideas 48 horas (HRT)	60	75	110
Doppler transcraneal en HSA (HRT)	60	75	89
Monitorización y tratamiento de trauma-tórax 48 horas con alta a domicilio	191	190	202
Activación de Equipo de Emergencia Trauma Grave (HRT)	190	434	472
Monitorización y tratamiento de TCE con Lesión intracraneal 48 horas (HRT)	390	444	482
Pacientes atendidos en la Unidad de Dolor Torácico de urgencias	881	1.028	1.369

 

Información Económica (€)

	2015	2016	2017
Personal	13.135.152	14.193.528	14.522.073
Sanitario Facultativo	4.571.914	4.865.941	5.141.971
Sanitario no Facultativo	5.947.523	6.534.529	6.546.311
P. no sanitario	2.615.715	2.793.058	2.833.791
Bienes y Servicios	1.190.217	1.133.300	1.226.552
Fungibles	756.297	769.443	811.817
Fármacos	433.920	363.857	414.735
Total	14.325.369	15.326.828	15.748.625

 

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

	2015	2016	2017
Nº Publicaciones	22	13	19
Factor Impacto Acumulado	45,809	37,885	69,246

 

Líneas de Investigación

• Caracterización de la Urotensina II en las hemorragias subarcnoideas
• Ácido tranexámico y traumatismo craneal
• Predicción de la respuesta de anticuerpos altamente neutralizantes y control del VIH en la colaboración de células TCD4+(TFH) y ausencia de disfunciones de linfocitos B

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

• Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
• Mapa de riesgos de la Unidad
• Notificación incidentes
• Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
• Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
• Centros contra el dolor. Distintivo
• Auditorias identificación del paciente
• Conciliación de la medicación
• Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:

• Prevención de UPP
• Prevención de Caídas
• Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso

• Formación en cursos de Calidad Asistencial

Certificaciones

• Certificación de la Unidad de Gestión Clínica nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 44,95% 

 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados 

• Implantados procesos Atención al Trauma Grave, Subproceso Fractura de Cadera en el Anciano, Código Ictus, Código Sepsis, Dolor Torácico y Código Infarto

 

Participación en Comisiones Clínicas

• Comisiones de Atención no Programada y Urgencias, Mortalidad, Transfusiones y Hemoterapia
• Comité de Ética

 

Encuestas de satisfacción

• La unidad realiza en 2017 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 94% de los usuarios están satisfechos con la atención recibida

 

Compromiso Docente

	Médicos	Enfermeros
Tutores de Residentes	13	-
Tutores Clínicos	47	24

Organización de Eventos Científicos

• Soporte Básico en el Paciente Traumatizado Grave. Soporte Vital. Avanzado Cardiológico (Resucitación Cardiopulmonar Avanzada)
• Técnicas de Movilización e Inmovilización del Paciente Traumatológico; Soporte Vital Instrumentalizado (Soporte Vital Básico con Desfibrilación Externa Automática y Equipo Inicial de Vía Aérea)
• Sesiones Clínicas Multidisciplinares
• Jornadas y seminarios a ciudadanos y estudiantes en Violencia de Género
• Distintos Cursos y Jornadas de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada en el Hospital y colectivos ciudadanos

 

Gestión Medioambiental

• Formación de los profesionales en Gestión de Residuos. Adecuada segregación de residuos
• Cambio de luminarias por bajo consumo. Disminución del consumo eléctrico
• Potenciación utilización nuevas tecnologías. Disminución del consumo de papel
• Plan interno de minimización de residuos peligrosos. Reducción de residuos
• Plan interno de Gestión de Residuos. Reciclado de papel en contenedores específicos
• Seguimiento periódico de la disponibilidad de contenedores y del uso correcto de los mismos. Informe por el órgano evaluador (Hospital) con las medidas correctoras/preventivas propuestas. Uso correcto de los distintos contenedores

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

• Convenio de colaboración con la Asociación "Derecho a Morir Dignamente". Área compartida con la UGC de Cuidados Intensivos
• Apoyo ciudadano mediante la participación en la unidad de la "Asociación Sevillana de Asistencia" (ONG de interés social)
• Comisión para la mejora del circuito de reclamaciones intraunidad, análisis e implantación de mejoras
• Jornadas a ciudadanos sobre Violencia de Género y Reanimación Cardiopulmonar Básica