Salud y Seguridad Laboral

Las actuaciones en materia de Seguridad Laboral se desarrollan dentro del marco estratégico impulsado desde el Servicio Andaluz de Salud mediante una estrecha colaboración y una visión global entre la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales y la Unidad de Vigilancia de la Salud.

Desde Unidad de Prevención de Riesgos Laborales (UPRL) se analizan permanentemente los requisitos legales relacionados con la Seguridad Laboral, gestionándolos de acuerdo a la sistemática establecida. En concreto, la ORDEN de 16 de diciembre de 1987 y la ORDEN TAS/2926/2002, de 19 de noviembre por la que se establecen nuevos modelos para la notificación de accidentes de trabajo y se dan instrucciones para su cumplimentación, tramitación y transmisión por medios electrónicos.

El Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales del SAS (SGPRL), contiene los procedimientos que detallan las distintas funciones y actividades en materia de Salud Laboral, algunos de los cuales se describen en este apartado.

Todos los centros disponen de su Evaluación inicial de Riesgos, reflejadas en las evaluaciones correspondientes, con medidas preventivas priorizadas frente a los riesgos laborales que se han detectado.  

Como muestra del compromiso de la organización por la Seguridad y Salud en el Trabajo, se ha continuado en 2017 el proceso de implantación del SGPRL conforme estándar OHSAS 18001. Esta implantación va a permitir:

  • Disminuir la siniestralidad laboral
  • Reducir los tiempos de inactividad y los costes relacionados
  • Demostrar un compromiso proactivo para garantizar la seguridad y protección de los trabajadores
  • Demostrar este compromiso con la seguridad y salud a todas las partes implicadas
  • Facilitar el cumplimento de la legislación aplicable
  • Mejorar la imagen y competitividad de nuestros hospitales
  • Mejorar la cultura de Seguridad y Salud Laboral a todos los niveles de la organización

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El Comité de Seguridad y Salud (CSS) es el órgano paritario y colegiado de participación destinado a la consulta regular y periódica de las actuaciones en materia de Prevención de Riesgos Laborales. En noviembre de 2015 se constituyó el Comité de Seguridad y Salud HUVR-CRTS-HUVM, unificándose los dos comités existentes hasta la fecha. En este Comité están representados la totalidad de los trabajadores a través de las organizaciones sindicales. Ademas se constituyen dos comisiones nodales, una para cada hospital, que previamente a la reunión del CSS, tratan los temas correspondientes a su centro con exclusividad, centrándose en aquellos que son propuestos por los Delegados de Prevención.

 

Actuaciones de Vigilancia de la Salud

G4 - LA 7

En relación con la Vigilancia de la Salud se han realizado las siguientes actuaciones en atención a los profesionales:

  • Asistencia a las exposiciones con riesgo biológico de los trabajadores sanitarios: se realizaron 260 asistencias, datos incluidos en el apartado de accidentes laborales.
  • Adaptación de puestos de trabajo. Se realizaron 169 valoraciones de adaptación que suponían restricción de tareas y 140 por riesgo en el embarazo.
  • Programa de vacunación en función de los riesgos laborales a los trabajadores sanitarios. El número de dosis de vacunas administradas para las diferentes enfermedades fue de 2.647.
  • Exámenes de Salud. En 2017 se realizaron 926 exámenes de salud, de los cuales 83 fueron a trabajadores expuestos radiaciones ionizantes y 294 fueron exámenes especiales. El resto fueron exámenes de salud iniciales o periódicos.
 Coordinación de actividades empresariales e inspecciones de seguridad

La ley de Prevención establece en su articulo 24:

"1. Cuando en un mismo centro de trabajo desarrollen actividades trabajadores de dos o más empresas, éstas deberán cooperar en la aplicación de la normativa sobre prevención de riesgos laborales.

 2. El empresario titular del centro de trabajo adoptará las medidas necesarias para que aquellos otros empresarios que desarrollen actividades en su centro de trabajo reciban la información y las instrucciones adecuadas, en relación con los riesgos existentes en el centro de trabajo y con las medidas de protección y prevención correspondientes, así como sobre las medidas de emergencia a aplicar, para su traslado a sus respectivos trabajadores."

Como consecuencia, el hospital realizó una serie de controles y hasta 30 reuniones para asegurarse del cumplimiento de esta normativa en las empresas que, de manera habitual u ocasional, pudiesen trabajar en el recinto hospitalario: de Limpieza, Cafeterías, Seguridad, empresas puntuales de obras de albañilería, Servicios Funerarios, etc.

Por otro lado, y para garantizar la seguridad en el hospital, se llevaron a cabo numerosas inspecciones que abarcaron diversas unidades y ámbitos asistenciales: Farmacia, Cuidados Críticos, Urgencias Pediátricas, Consultas de Digestivo, Cirugía General, Cirugía Plástica y Grandes quemados, Anestesiología de HRT, etc. 

Evaluación de Factores Psicosociales y Agresiones

A lo largo de 2017 fue completada la Evaluación de Riesgos Psicosociales del HUVR, lo que contribuirá a profundizar en el conocimiento de los mismos y las condiciones de trabajo de los profesionales.

Paralelamente se elabora un informe, del que fueron informados los Delegados de Prevención, sobre las agresiones que sufrieron los profesionales mientras realizaban sus funciones en el Hospital. Las áreas que registraron casos de agresiones fueron Urgencias (11), Planta (5), UCI (2) y Psiquiatría (2). Y en en cuanto a las categorías afectadas fueron: Enfermeros (8), Auxiliares (7), Médicos (3), y Celadores (2).

Existe un Plan de Prevención y Atención de Agresiones que contempla a adopción de las medidas previstas y la seguridad, así como acciones formativas e informativas dirigidas a profesionales y usuarios.

 

Accidentes laborales

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A continuación se detallan los registros correspondientes a los accidentes laborales, tanto con baja como sin baja, indicándose también los accidentes “Biológicos” (con potencial contaminacion o transmision debido a la acción de agentes biológicos) así como “in-itinere” (en el trayecto entre la casa y el trabajo o viceversa).

En el año 2017 no se produjo ningún accidente mortal.

 

  Accidentes “in itinere” Accidentes biológicos
  Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres
Con baja laboral 147 13,61% 86,39% - - -
Sin baja laboral 57 8,77% 91,23% 260 21,15% 78,85%
Totales Accidentes 204 12.25% 87,75% 260 21,15% 78,85%

 

huvmyr

Incidencia de accidentes "In Itinere" 
  Total (n=204) Hombres (n=25) Mujeres (n=179)
Por trabajador (‰) 24,26 11,08 29,10
Con baja laboral (‰) 17,48 8,86 20,64
Sin baja laboral (‰) 6,77 2,22 8,45
Incidencia de accidentes con Riesgo Biológico 
  Total (n=260) Hombres (n=76) Mujeres (n=184)
Por trabajador (‰) 30,92 33,67 29,91

Formación en PRL y Medicina Preventiva

Las actividades formativas en Protección de Riesgos Laborales (PRL) y Medicina Preventiva realizadas se detallan a continuación. Han recibido formación en materias preventivas en 2017 un total de 3.051 alumnos, que han supuesto 5.805 horas de formación. 


Formación en Prevención de Riesgos Laborales

Curso  Alumnos Horas
Prevención de accidentes con riesgo biológico 144 288
Prevención de riesgos biológicos 201 402
Prevención en el uso de Pantallas de visualización de datos 121 242
Formación básica en PRL 132 264
Prevención frente al manejo de citostáticos 97 194
Prevención riesgos derivados de la manipulación manual de cargas 97 194
PRL para mandos intermedios y aspirantes 47 94
Seguridad en el manejo productos químicos 156 312
Seguridad en el uso de maquinaria 69 138
Seguridad en la oficina 118 236
Seguridad vial 157 314
Técnicas de afrontamiento del estrés laboral y Burnout 190 380
Técnicas de movilización de pacientes 172 344
Actuaciones en caso de emergencias. Plan Autoprotección 177 354
Control de situaciones conflictivas 229 458
PRL para mandos intermedios (Presencial) 47 94
Plan Autoprotección (Presencial) 429 858
Total Formación en Prevención de Riesgos Laborales  2.583 5.166

 

Formación en Medicina Preventiva

Curso Alumnos  Horas 
Higiene de Manos para la Seguridad del Paciente 297 297
Prevención y control de la Infección del Sitio Quirúrgico (ISQ) 32 64
Prevención y control de las Bacteriemias relacionadas con catéter (BRC) 29 58
Prevención y control de las Infecciones relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS) 25 50
Detección precoz de pacientes con Sepsis 61 122
Prevención y control de la Infecciones Urinarias relacionadas con sondaje (IURS) 24 48
Total Formación en Medicina Preventiva 468 639

Hospital de referencia nacional para el manejo asistencial de enfermedad por el virus del Ébola

A lo largo del año 2014, tras la declaración de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de situación de emergencia de "salud pública de importancia internacional" debido al virus del Ébola, el Hospital Universitario Virgen del Rocío ha ido realizando una intensa labor de posicionamiento como centro de referencia autonómico y nacional para el manejo asistencial de casos en investigación o con confirmación de enfermedad por el virus del Ébola u otros patógenos que requieran medidas de aislamiento de alto nivel.

Este posicionamiento nacional ha sido el resultado de las intensas labores de formación, entrenamiento, desarrollo de protocolos de trabajo asistenciales y no asistenciales y del acondicionamiento de las infraestructuras, necesarios para avalar la seguridad laboral de los profesionales, así como garantizar la bioseguridad en los potencialmente expuestos y en el resto del centro.

Por otro lado, se ha conseguido la consolidación de un equipo multidisciplinar compuesto por 51 profesionales de diferentes categorías y especialidades (médicos especialistas en Enfermedades Infecciosas, Cuidados Intensivos, Microbiología, Análisis Clínicos, así como personal de enfermería) y de profesionales no sanitarios (celadores, personal de limpieza) comprometidos y voluntarios que han ido adquiriendo las capacidades y habilidades necesarias para el manejo de estas patologías, así como de un equipo de formación compuesto por siete profesionales médicos y de enfermería del Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública  y de un especialista en Medicina del Trabajo.

En el segundo semestre del año 2017 se ha realizado formación teórico-práctica para actualizar los procedimientos asistenciales y diagnósticos en pacientes ingresados en Unidades de Aislamiento de Alto Nivel. Dicha formación estaba dirigida a 48 profesionales, de los cuales el 79,2% son integrantes del equipo desde el año 2014 que han sido entrenados periódicamente y el resto son profesionales de nueva incorporación, entre los que cabe destacar la incorporación de pediatras que contribuyen a que el centro pueda ofertar la asistencia de patógenos que requieren Unidades de Aislamiento de Alto Nivel tanto a pacientes pediátricos como adultos.

Absentismo

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A continuación se describen los niveles de absentismo en cada uno de los centros. El 81,2 % de los días de ausencia son debidos a causas de enfermedad común. Los accidentes laborales constituyen el 14,9 % y se describen con detalle en el apartado correspondiente.

    Total Facultativo Sanitario no facultativo No sanitario
Enfermedad común Días de ausencia 121.919 9.661 72.206 40.052
% Absentismo 3,95% 1,65% 4,34% 4,75%
Enfermedad profesional Días de ausencia 1.210 22 1.067 121
% Absentismo 0,04% 0,00% 0,06% 0,01%
Accidente no laboral Días de ausencia 4.562 258 2.875 1.429
% Absentismo 0,15% 0,04% 0,17% 0,17%
Accidente laboral Días de ausencia 22.413 1.566 11.178 9.672
% Absentismo 0,73% 0,27% 0,67% 1,15%
Total     Días de ausencia 150.104 11.507 87.323 51.274
% Absentismo 4,86% 1,97% 5,25% 6,08%

 

 Niveles de Absentismo y promedio de días 

Rango Edad Total Hombres Mujeres Días Total Días Hombres Días Mujeres
< 26 0,61% 0,64% 0,60% 19,9 21 19,5
26 - 35 2,76% 1,23% 3,40% 37,3 35,9 37,5
36 - 45 4,00% 2,57% 4,57% 44,5 38,7 46
46 - 55 4,97% 3,40% 5,45% 48,7 47,6 48,9
> 55 7,33% 6,56% 7,61% 51,9 57,7 50,3
Total general 4,86% 3,50% 5,35% 47,4 47,8 47,3

 

En un análisis más detallado de las incapacidades temporales por edad y sexo se observa que, tanto el número de procesos como el promedio de días van aumentando con la edad y que, por lo general, es superior en las mujeres. Aunque en los primeros tramos de edad los procesos en las mujeres son más largos, a partir de los 46 años se igualan, y a partir de los 55 son superiores en los hombres, lo que puede estar influenciado por incapacidades relacionados con el embarazo, que suelen ser largos y que solo afectan a las mujeres de edad fértil.