Ética e integridad

G4 - 56

Exteriores 7

El Hospital Universitario Virgen del Rocío mantiene un compromiso firme con la ética y la integridad humana que se ve reflejado cuando suscriben anualmente con el Servicio Andaluz de Salud (SAS) su Contrato Programa. Todos los profesionales que trabajan en la sanidad pública aceptan, con la rúbrica cada año de este Contrato, un compromiso con la salud de la ciudadanía andaluza y con el desarrollo individual y colectivo de la misma, colocando al ciudadano como centro del Sistema Sanitario.

De una manera formal, los principios éticos están presentes en la Misión, Visión y Valores de la organización y en el Título III del Estatuto Básico del Empleado Público donde se describe el Código de Conducta de los empleados públicos. Además, el Hospital Universitario  Virgen del Rocío, siguiendo criterios de Responsabilidad Social, puso en marcha durante el 2014 un Plan de Responsabilidad Social Corporativa que ha sido prolongado en el 2016 y 2017 por el que se atiende a una visión integral de la gestión de la organización que traspasa el entorno clásico de la actividad y los costes, lo que se ha traducido en la implantación de un grupo de planes específicos de atención a los Grupos de Interés como son los planes de Acción Social, Atención al Profesional, Gestión Ambiental y Eficiencia Energética, de Comunicación, y el Plan de Igualdad.

Esto ha demostrado que las herramientas de Responsabilidad Social en la gestión sanitaria y de Desarrollo Sostenible en las políticas sanitarias hacen posible satisfacer las necesidades planteadas por la población, mediante la gestión de las expectativas y los recursos de manera eficiente y diferente a la actual, actuando de forma integral.

Por otro lado, el Hospital Universitario Virgen del Rocío promueve entre sus profesionales la participación en el Comité de Ética Asistencial de Sevilla. Un órgano asesor que vela por el cumplimiento de los derechos de las personas que intervienen en la relación clínica, procura la formación en Bioética, colabora y facilita la actitud que hay que tomar ante problemas éticos distintos y de diferentes consecuencias y elabora protocolos sobre la forma de actuar ante los dilemas éticos más frecuentes.

En esa línea, y concienciados en el respeto hacia los derechos de los pacientes, el Servicio de Atención a la Ciudadanía lleva a cabo también actividades formativas de los profesionales, cuyo objetivo es informar y educar sobre los derechos y deberes que otorga la Ley 5/2003, de 9 de octubre, de declaración de voluntad vital anticipada, una labor que contribuye a difundir los conocimientos de la ciudadanía en esta materia.

En relación al medio investigador, la Ley 14/2007, de 3 de julio, de investigación biomédica regula cualquier actividad que se desarrolle en los Hospitales. Ésta establece que la autorización y desarrollo de cualquier proyecto de investigación sobre seres humanos o su material biológico requerirá el previo y preceptivo informe favorable del Comité de Ética de la Investigación.

Todo lo citado con anterioridad se ajusta al cumplimiento del Decreto 439/2010 de 14 de diciembre, por el que se regulan los órganos de ética asistencial y de la investigación biomédica en Andalucía, y se establece un Portal de Ética de la Investigación Biomédica de Andalucía. Esta iniciativa pionera en España permite a cualquier persona, ya sea investigador, promotor, organización o persona autorizada, solicitar la valoración ética de cualquier tipo de investigación de una manera ágil y cómoda, así como descargar el dictamen ético, una vez que su proyecto haya sido valorado.

 

Gestión de riesgos

G4 - 14  

Los sistemas sanitarios actuales y su complejidad creciente, hacen que nos encontremos en un sistema de salud que no está exento de riesgos, a pesar de la dedicación y las buenas prácticas de los profesionales. Es tal la importancia del concepto de riesgo que la Alianza Mundial de la Organización Mundial de la Salud lo refleja en su definición de Seguridad del Paciente. De esta forma, promueve su gestión mediante estrategias que permitan conocer los riesgos y adoptar medidas para poder prevenirlos.

En el Plan de Calidad del Sistema Sanitario Público Andaluz, donde se establecen las estrategias de protección de la salud, encontramos entre otras, el desarrollo del Análisis de Riesgos como elemento básico de las políticas en Protección de la Salud y también la incorporación de forma efectiva de la seguridad, como práctica de la calidad de los diferentes equipos.

Desde hace años venimos trabajando en el desarrollo e implantación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente.

 

Exteriores 8 1Q8J7302El Hospital Universitario Virgen del Rocío viene desarrollando actividades para la gestión del riesgo que a su vez contribuyen a promover la cultura de seguridad entre los profesionales.

Caben destacar, entre otras, la identificación de referentes de calidad como los profesionales que promueven la calidad y seguridad clínica en las unidades de gestión clínica (UGC); el sistema de notificación de incidentes y errores de medicación, que permite a su vez identificar y analizar los riesgos para poder reducirlos o incluso eliminarlos; y la elaboración de mapas de riesgo en el contexto de las UGC con el objeto de que puedan identificarlos y establecer planes de mejora para prevenirlos: los procesos de evaluación interna y de formación a los profesionales en materia de protección de datos de carácter personal por parte de los servicios de soporte y la actualización de los procedimientos en Medicina Materno Fetal, Genética y Reproducción con las recomendaciones de Eurogenest.es.

Si bien el Sistema Sanitario Público Andaluz en su conjunto tiende al error cero, sabemos que en la asistencia sanitaria el riesgo no es un factor excepcional, pues la práctica totalidad de sus actos pueden incorporar un riesgo real.

Por otro lado, la actividad diaria de los Centros da lugar a la generación de un gran volumen de datos relacionados con registros sanitarios, datos de carácter personal, tanto de pacientes como de profesionales del centro y proveedores, o de trascendencia económica y judicial.

Estos datos se encuentran dentro del núcleo de los considerados de máxima protección por las Normativas en Protección de Datos de Carácter Personal (Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD 15/1999) y REGLAMENTO (UE) 2016/679). Por ello, garantizar su confidencialidad en cualquier circunstancia, es un empeño irrenunciable y compartido por todos los profesionales, conformando una estrategia de seguridad de la mencionada LOPD. 

El Hospital tiene implantado un conjunto de medidas, controles, procedimientos y acciones destinadas a cumplir con los tres aspectos básicos esenciales para el buen servicio al ciudadano, el cumplimiento de la legalidad vigente y la imagen de la propia entidad: confidencialidad, integridad y disponibilidad.

Entre las actuaciones tendentes a conseguir estos objetivos, durante el año 2014 se concluyó en el Hospital la 1ª Auditoría sobre la observancia efectiva de lo dispuesto en la LOPD en este Centro, siendo el equipo auditor personal de la Unidad de Riesgos Digitales del Servicio Andaluz de Salud, SAS. 

En el transcurso de 2017 estas actuaciones y estrategias han seguido estando encaminadas a incrementar la seguridad del paciente y cuya continuidad se mantiene en el Marco de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, promovida por la Organización Mundial de la Salud, en el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud, en el Plan de Calidad 2010-2014 y la Estrategia para la Seguridad del Paciente en el Sistema Sanitario Público Andaluz 2015-2020.

Participación en organizaciones sociales y otras iniciativas externas

G4 -15 - 16

Los procesos reales de participación social en salud se acompañan de un desarrollo institucional que incluye cambios en su estructura y formas de trabajar y que permiten responder a las necesidades cambiantes de la población. En este sentido, el Hospital Universitario Virgen del Rocío es una institución sanitaria que ha logrado estar presente en organizaciones sociales en diversos ámbitos.

En su histórica relación docente e investigadora que, como parte integrante del Servicio Andaluz de Salud, SAS, mantiene con la Universidad de Sevilla, se genera una activa participación, fruto de los convenios nacidos a la luz de la comisión mixta Universidad-SAS, que nos permite regularla y planificarla con las Facultades de Medicina, Enfermería, Fisioterapia y Podología. 

Tanto el SAS como la Universidad de Sevilla son parte integrante del patronato de la Fundación para la Investigación de Sevilla, FISEVI, órgano responsable de la investigación y del desarrollo estratégico, que ofrece soporte a toda la I+D+i en el entorno biosanitario del Hospital.

Con respecto al Instituto de Investigación Biomédico de Sevilla (IBiS), la estructura del Sistema Sanitario Público Andaluz, SSPA, forma parte de su Consejo Rector en la figura del Director Gerente del SAS, su Secretario General y la Gerente del Hospital Universitario Virgen del Rocío.

Asimismo, es importante mencionar cómo numerosos profesionales ostentan la presidencia en algunas de las diversas sociedades científicas, o bien son miembros de sus comités científicos y de dirección. En esta línea, directivos y profesionales del centro suelen representar a la organización sanitaria en diferentes congresos internacionales, nacionales y regionales que se convocan anualmente.

En el aspecto de la Cooperación Nacional e Internacional y formando ésta parte relevante del ámbito del trabajo social comunitario, las instituciones públicas y privadas desarrollan un 'Trabajo Social' que abarca tres áreas de intervención: la individual, la grupal y la comunitaria.

Como pieza integrante de la comunidad, el mencionado Trabajo Social también interviene en las tres áreas, y es en la comunitaria donde se enmarca la cooperación internacional y la participación comunitaria, que se fundamenta mediante la promoción y presencia de la institución sanitaria en esta área, en colaboración con las entidades y organizaciones de la comunidad, para favorecer la salud de la población. 

En relación con la Acción Ambiental, dentro de la Junta de Andalucía destaca la que viene desarrollando la Consejería de Salud, la cual establece una serie de medidas comunes a toda la organización que permite aunar esfuerzos en pro de la búsqueda del desempeño energético y ambiental.

En esta línea se encuentra el Sistema Integrado de Gestión Ambiental y Energético (SIGA+E), cuya implantación se llevó a cabo en el Hospital Universitario Virgen del Rocío en el año 2015. Con esta iniciativa el sistema de gestión ambiental sigue modelos estándar internacionales: ISO 14001, EMAS para medio ambiente e ISO 50001 para sistemas de gestión energética, de forma que podemos utilizar las grandes sinergias documentales y de gestión entre estas normas para facilitar la implantación del nuevo Sistema de Gestión Energética.  

Dentro de las líneas concretas de actuación, en 2017 seguimos manteniendo la certificación del Reglamento Europeo 1221/2009 sobre Sistemas sometidos a Ecogestión y Ecoauditoría (EMAS III), que es la certificación Europea más exigente en la actualidad, distintivo de organizaciones sometidas a transparencia con sus grupos de interés y búsqueda de excelencia en su desempeño ambiental. Esta información es verificada y validada externamente por el Organismo de Certificación Acreditado AENOR.

A lo largo del 2015, 2016 y 2017 se elaboraron los Informes de inventario de gases de efecto invernadero (GEI) (siguiendo el estándar internacional UNE EN ISO 14064), calculando a su vez la 'Huella de Carbono' (contribución del hospital al efecto invernadero antrópico), como herramienta de transparencia y para mejor control de la gestión de los recursos energéticos y el mantenimiento de equipos con Gases de Efecto Invernadero, así como otros proyectos tales como el cálculo de la 'Huella Hídrica' y la 'Huella Social' asociada a proveedores.

El Hospital tiene implantado un Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales basado en el Modelo Corporativo establecido a nivel del Servicio Andaluz de Salud. Durante 2017 se ha continuado el proceso de adaptación, implantación y Certificación del nuevo Sistema de Gestión SIGPRE SAS conforme al estándar OHSAS 18001.

En 2017 se ha obtenido la certificación AENOR conforme a la norma UNE 166002:2014 de Gestión de la I+D+i, por parte del Hospital Universitario Virgen del Rocío y el Instituto de Biomedicina de Sevilla (HUVR-IBiS) para el ámbito de la innovación tecnológica que desarrolla nuestro Hospital.

En materia asistencial, el Hospital es evaluado externamente por distintas organizaciones que verifican el desarrollo de sus actividades. Un ejemplo de esto es la Acreditación de 21 Unidades de Gestión Clínica por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, de los 17 de los Servicios de Referencia a nivel nacional dentro del Catálogo de Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR) del Sistema Nacional de Salud y de otra tipología de certificaciones específicas que pueden consultarse en el Capítulo de Unidades de Gestión Clínica.

Las Memorias 2015 y 2016 han obtenido el Reconocimiento del Ministerio de Empleo y Seguridad Social con respecto al cumplimiento de los requisitos de publicación de las memorias de responsabilidad social y de sostenibilidad de las empresas, organizaciones y administraciones pública.  

Por último, es muy importante destacar que el Hospital Universitario Virgen del Rocío suscribe el Pacto Mundial, como herramienta de Naciones Unidas para fomentar la Responsabilidad Social Corporativa, adhiriéndose a la Red Española y alrededor de sus 10 principios en áreas relacionadas con los derechos humanos, el trabajo, el medio ambiente y la corrupción.

Subcategorías