Director de la Unidad:
Javier Márquez Rivas
Referente de Cuidados:
Mª del Mar López García de Carellán
La Neurocirugía constituye una Unidad de Gestión Clínica Intercentros con ubicación en el Hospital Universitario Virgen del Rocío (Hospital de Rehabilitación y Traumatología) y en el Hospital Universitario Virgen Macarena dando cobertura a una población de referencia cercana a los dos millones de habitantes.
El volumen de pacientes atendidos en consulta gira anualmente en torno a cuatro mil y se han realizado dos mil intervenciones regladas programadas anuales y unas cuatrocientas cirugías urgentes.
La Unidad cuenta con profesionales altamente cualificados en el ámbito clínico y comprometidos con la docencia y la investigación. Igualmente dispone de recursos tecnológicos de última generación para su aplicación en intervenciones neuroquirúrgicas.
En este año se ha consolidado la atención a los pacientes con patología oncológica de Sistema Nervioso Central, tanto en nuestro centro como en aquellos de los que somos referentes, mediante comités de indicación y evaluación semanal. La respuesta a los casos quirúrgicos ha sido con demoras por debajo de la norma.
El abordaje de los tumores de la base craneal anterior por vía transnasal expandida endoscópica se ha establecido como estándar, con más de cincuenta casos anuales.
En la misma línea se están creando las bases para el establecimiento de comités de indicación para la patología licuoral, patología vascular y dolor, así como acuerdos de colaboración con otras especialidades como son Otorrinolaringología, Cirugía Maxilofacial, Cirugía Plástica y Cirugía General para el tratamiento de patologías comunes.
Unidad Provincial
Población de Referencia
| Especialidad | TIS |
| Neurocirugía | 1.416.593 |
Unidades Funcionales
Neurocirugía General
Neurocirugía Infantil
Dotación de Personal
| Jefe de Servicio | 1 |
| Jefe de Sección | 1 |
| Facultativos/as Especialistas de Área | 11 |
| Residentes (EIR) | 6 |
| Jefe de Bloque-Supervisora | 1 |
| Enfermeros/as | 32 |
| Auxiliares de Enfermería | 32 |
| Personal Administrativo | 3 |
| Celadores/as | 3 |
Profesionales acreditados por ACSA
| Médicos | Enfermeros | |
| Avanzado | 1 | 1 |
Dotación de Recursos
| Camas de Hospitalización | |
| Hospital Universitario Virgen del Rocío | 48 |
| Hospital Universitario Virgen Macarena | 6 |
| Sesiones Quirúrgicas Semanales | |
| Hospital de Traumatología en Virgen del Rocío | 22 |
| Hospital Infantil en Virgen del Rocío | 2 |
| Hospital Universitario Virgen Macarena | 7 |
| Otros Recursos | |
| Microscopios Quirúrgicos | 3 |
| Intensificadores de Imágen RX | 3 |
| Ecógrafos Intraoperatorios | 2 |
| Torres de Endoscopias | 2 |
| Motores de alta velocidad | |
| Aspiradores ultrasónicos |
Accesibilidad
| Tiempos de respuesta quirúrgica | 2015 | 2016 | 2017 |
| Demora Media (días) | 76 | 66 | 118 |
| Pacientes en espera < 120 días | 78,1% | 82,1% | 61,3% |
Actividad de Consultas
| 2015 | 2016 | 2017 | |
| Primeras Consultas | 2.989 | 2.923 | 3.204 |
| Consultas Sucesivas | 11.224 | 10.761 | 9.138 |
| Total Consultas | 14.213 | 13.684 | 12.342 |
| Relación sucesivas / primeras | 3,76 | 3,68 | 2,85 |
Actividad de Hospitalización
| 2015 | 2016 | 2017 | |
| Ingresos Programados | 816 | 979 | 1.022 |
| Ingresos Urgentes | 820 | 739 | 609 |
| Ingresos por Traslados | 526 | 622 | 612 |
| Ingresos Totales | 2.162 | 2.340 | 2.243 |
| Estancias Totales | 20.442 | 18.170 | 17.085 |
| Éxitus | 35 | 38 | 29 |
| Índice de Ocupación | 100,59% | 95,65% | 97,75% |
| Estancia Media | 9,46 | 7,80 | 7,60 |
Actividad Quirúrgica
| 2015 | 2016 | 2017 | |
| Intervenciones Programadas | 1.299 | 1.371 | 1.322 |
| Intervenciones Urgentes | 792 | 375 | 421 |
| Intervenciones Ambulatorias | 229 | 250 | 207 |
| Intervenciones Totales | 2.320 | 1.996 | 2.000 |
Indicadores de Gestión CMBD
| 2016 | 2017 | |
| Total Altas | 1.813 | 1.788 |
| Porcentaje de Exitus | 2,10% | 1,62% |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 2,81% | 2,74% |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 11,40 | 11,42 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 0,99 | 0,82 |
| Peso Medio bruto | 1,76 | 1,71 |
GRDs más frecuentes
| GRD Descripción | Nº Altas | EM Observada | Peso Medio |
| 021 - CRANEOTOMÍA EXCEPTO POR TRAUMA | 437 | 12,82 | 2,66 |
| 310 - ESCISIÓN Y DESCOMPRESIÓN DE DISCO INTERVERTEBRAL | 194 | 3,79 | 1,02 |
| 058 - OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO | 149 | 3,22 | 0,73 |
| 321 - FUSIÓN ESPINAL CERVICAL Y OTROS PROC. DE LA ESPALDA/CUELLO EXCEPTO ESCISIÓN/DESCOMP. DISCAL | 96 | 7,27 | 1,84 |
| 055 - TRAUMATISMO CRANEAL CON COMA >1H O HEMORRAGIA | 82 | 7,24 | 0,99 |
| 044 - HEMORRAGIA INTRACRANEAL | 80 | 8,93 | 1,15 |
| 022 - PROCEDIMIENTOS SOBRE SHUNT VENTRICULAR | 74 | 5,96 | 1,53 |
| 024 - PROCEDIMIENTOS VASCULARES EXTRACRANEALES | 67 | 11,45 | 1,52 |
| 401 - PROCEDIMIENTOS SOBRE GLÁNDULA ADRENAL Y PITUITARIA | 53 | 8,28 | 1,81 |
| 304 - PROCEDIMIENTOS DE FUSIÓN DORSAL Y LUMBAR EXCEPTO POR ESCOLIOSIS | 42 | 10,76 | 3,19 |
| Subtotal altas GRDs más frecuentes | 1.274 | ||
| % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales | 71,25% |
Información Económica (€)
| 2015 | 2016 | 2017 | |
| Personal | 2.740.453 | 2.905.669 | 2.867.712 |
| Sanitario Facultativo | 844.727 | 890.853 | 947.435 |
| Sanitario no Facultativo | 1.790.727 | 1.894.271 | 1.809.318 |
| P. no sanitario | 104.999 | 120.545 | 110.959 |
| Bienes y Servicios | 4.996.056 | 5.783.237 | 5.899.925 |
| Fungibles | 4.418.517 | 5.262.023 | 5.352.492 |
| Fármacos | 504.740 | 509.305 | 542.673 |
| Otros gastos | 72.799 | 11.909 | 4.760 |
| Total | 7.736.509 | 8.688.906 | 8.767.637 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2015 | 2016 | 2017 | |
| Nº Publicaciones | 13 | 15 | 8 |
| Factor Impacto Acumulado | 30,439 | 27,929 | 15,487 |
Líneas de Investigación
- Desarrollo tecnológico quirúrgico
- Neuro-modulación con Neurología
- Biomecánica espiral
- Desarrollo de terapias locales antineoplásicas
- Abordajes expandidos endoscópicos
- Terapias avanzadas en regeneración medular
- Hidrodinámica
- Neurodesarrollo
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
- Mapa de riesgos de la Unidad
- Notificación incidentes
- Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
- Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúgica (73,3%)
- Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
- Auditorias identificación del paciente
- Conciliación de la medicación
- Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
- Prevención de UPP
- Prevención de Caídas
- Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
- Formación en cursos de Calidad Asistencial
Participación en Comisiones Clínicas
- Comisión de Transplantes, Comité de Trombosis, Patología Oncológica SNC, Patología Tumoral Hipofisaria, Patología de los Trastornos del Movimiento y Patología Licuoral
- Comité de Ética en Investigación
Encuestas de satisfacción
- La unidad realiza en 2017 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 93,35% de los usuarios consideran que la atención recibida ha sido buena o muy buena
Compromiso Docente
| Médicos | Enfermeros | |
| Tutores de Residentes | 1 | - |
| Tutores Clínicos | 7 | 4 |
Organización de Eventos Científicos
- Curso de Patología Hipofisaria. Teórico/Práctico
- Curso de Anatomía 3D.Teórico/Práctico
- Curso de Patología Licuoral. Teórico