Director de la Unidad:
Francisco Javier Bautista Paloma
Referente de Cuidados:
Ana Bernáldez López
La Unidad de Gestión Clínica de Farmacia Hospitalaria constituye un servicio central, que desarrolla, entre otras, las siguientes funciones:
- Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta conservación, cobertura de las necesidades, custodia, elaboración y dispensación de los medicamentos precisos para las actividades (tanto asistenciales como de investigación) intrahospitalarias y de aquellos otros, para tratamientos extrahospitalarios, que requieran una particular vigilancia, supervisión y control.
- Establecer un sistema eficaz y seguro de distribución de medicamentos, y garantizar su correcta administración.
- Formar parte de las comisiones de calidad que estén relacionadas con la selección y evaluación científica de los medicamentos y de su empleo.
- Llevar a cabo actividades de información de medicamentos y otras educativas dirigidas al personal sanitario del hospital y a los pacientes, para garantizar el uso adecuado de los mismos, así como actividades de docencia pregrado y posgrado.
- Establecer sistemas de información sobre el uso de los medicamentos, que sirvan de herramientas para la toma de decisiones.
En 2017 se ha ampliado la cobertura del sistema de prescripción electrónica, asociado a la dispensación automatizada de medicamentos en las Unidades de hospitalización (Unidosis avanzada), se han implementado las actividades de atención farmacéutica a los Centros Sociosanitarios públicos ubicados en nuestra área hospitalaria y se ha iniciado la remodelación de la organización logística de la Unidad. Se ha incrementado el impacto sobre la eficiencia de las actividades de farmacotecnia.
En 2018 se completará la Prescripción Electrónica asociada a la Unidosis automatizada (mediante dispositivos automáticos de dispensación) a todo el complejo hospitalario (salvo las áreas de Ginecología y Obstetricia), se ampliará el área de elaboración centralizada de medicamentos citostáticos y bio-peligrosos y se profundizará en la remodelación integral de la Unidad, en especial en las áreas de atención a pacientes externos, atención a pacientes onco-hematológicos, ensayos clínicos y centralización y automatización de las actividades logísticas.
Dotación de Personal
Jefe de Servicio | 1 |
Facultativos/as Especialistas de Área | 16 |
Residentes (EIR) | 8 |
Supervisora | 1 |
Enfermeros/as | 16 |
Técnicos PSNF | 38 |
Auxiliares de Enfermería | 3 |
Personal Administrativo | 9 |
Celadores/as | 9 |
Profesionales acreditados por ACSA
Médicos | |
Avanzado | 2 |
Experto | 4 |
Excelente | 3 |
Dotación de Recursos
Almacenes | 3 |
Unidades de elaboración de productos estériles: | |
Unidades de mezclas intravenosas | 1 |
Unidades de manipulación de citostáticos | 1 |
Unidades de Gestión | 3 |
Unidades de Farmacotecnia | 2 |
Unidad de atención a pacientes ambulatorios | 3 |
Actividad de Consultas. Atención a pacientes externos
2015 | 2016 | 2017 | |
Primeras Consultas | 6.968 | 5.816 | 5.759 |
Consultas Sucesivas | 57.469 | 56.976 | 57.308 |
Total Consultas | 64.437 | 62.792 | 63.067 |
Relación sucesivas / primeras | 8,25 | 9,80 | 9,95 |
Farmacotecnia
2015 | 2016 | 2017 | |
Fórmulas magistrales y normalizadas | |||
Cápsula | 436.838 | 469.369 | 561.105 |
Soluciones y otros preparados orales | 20.246 | 19.120 | 20.533 |
Preparados tópicos y otros | 1.035 | 1.320 | 2.361 |
Mezclas intravenosas y jeringas precargadas | 93.787 | 78.065 | 65.840 |
Nutrición parenteral | 12.729 | 14.844 | 13.995 |
Citostáticos y fármacos de riesgo (dosis) | 47.764 | 47.116 | 56.916 |
Indicadores de calidad de la prescripción en recetas
2015 | 2016 | 2017 | |
Índice Sintético de Calidad | 3,0 | 2,55 | 2,1 |
IBP 1ª elección | 79,40% | 84,26% | 84,02% |
ADO 1ª elección | 19,60% | 11,90% | 8,97% |
Insulinas 1ª elección | 10,00% | 4,21% | 2,58% |
Estatinas 1ª elección | 30,50% | 46,23% | 43,29% |
IECAs | 48,50% | 47,27% | 45,73% |
Losartan sobre ARA2 | 31,40% | 37,46% | 35,72% |
AINES 1ª elección | 50,10% | 50,53% | 50,38% |
Opioides 1ª elección | 7,00% | 6,04% | 6,06% |
ISRS 1ª elección | 57,30% | 55,73% | 53,29% |
Tratamiento osteoporosis 1ª elección | 22,10% | 24,87% | 27,12% |
Prescripción por Principio Activo | 90,90% | 92,37% | 92,13% |
Tratamiento Hiperplasia benigna de próstata | 48,10% | 48,65% | 49,38% |
Antihistamínicos 1ª elección | 16,30% | 17,22% | 22,15% |
Otras actividades de racionalización del uso de medicamentos
- Control de la prescripción de fármacos de uso restringido
- Uso racional del medicamento a través del SDMDU
- Uso racional del medicamento a través de recetas
- Informes Farmacocinéticos
Memoria Económica
Importe | |||
2015 | 2016 | 2017 | |
1. Consumo total | 112.040.384 | 99.937.087 | 91.992.351 |
3.1. Consumo total pacientes ingresados | 12.102.186 | 12.444.873 | 12.376.184 |
3.2. Consumo total pacientes no ingresados | 99.938.198 | 87.681.004 | 79.616.167 |
Consumo por grupo terapéutico (€)
2015 | 2016 | 2017 | |
Hospital de Día Onco-hematológico | 12.184.117 | 14.117.817 | 16.286.129 |
Antirretrovirales | 11.907.664 | 13.979.025 | 12.471.686 |
Hepatitis C | 29.632.736 | 12.457.224 | 5.380.775 |
Terapias Biológicas de Reumatología | 5.259.093 | 5.308.307 | 4.700.550 |
Esclerosis Múltiple | 2.624.832 | 2.793.853 | 3.066.324 |
Terapias Biológicas Enfermedad Inflamatoria Intestinal | 2.116.030 | 2.323.525 | 2.278.809 |
Enfermedad de Gaucher | 1.480.174 | 1.525.098 | 1.421.842 |
Fibrosis Quística | 7.811.888 | 1.184.666 | 1.299.084 |
Unidad de Hemodiálisis | 966.678 | 1.154.445 | 1.049.849 |
Terapias Biológicas Enfermedades Dermatológicas | 920.972 | 1.139.328 | 1.391.729 |
Enfermedad de Pompe | 595.201 | 542.239 | 311.678 |
Enfermedad de Hunter | 324.395 | 348.996 | 355.436 |
Información Económica (€)
2015 | 2016 | 2017 | |
Personal | 2.234.681 | 2.546.665 | 2.671.531 |
Sanitario Facultativo | 821.552 | 938.018 | 1.030.441 |
Sanitario no Facultativo | 1.092.704 | 1.260.032 | 1.302.927 |
P. no sanitario | 320.425 | 348.615 | 338.163 |
Bienes y Servicios | 406.442 | 423.756 | 432.435 |
Fungibles | 394.492 | 417.496 | 419.807 |
Otros gastos-prestaciones | 11.950 |
6.260 |
12.629 |
Total | 2.641.123 | 2.970.421 | 3.103.967 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
2015 | 2016 | 2017 | |
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 1 | 0 | 0 |
Nº Publicaciones | 3 | 7 | 6 |
Factor Impacto Acumulado | 4,245 | 11,357 | 18,525 |
Nuevas solicitudes de patentes y RPI | 0 | 0 | 1 |
Líneas de Investigación
- Selección y evaluación de medicamentos
- Pacientes Pluripatológicos
- Seguridad en el uso de medicamentos
- Optimización de la terapia anti-infecciosa
- Automatización y Tecnologías aplicadas a la terapia farmacológica
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
- Mapa de riesgos de la Unidad
- Notificación incidentes
- Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
- Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
- Auditorias identificación del paciente
- Formación en cursos de Calidad Asistencial
Certificaciones
- Certificación de la Unidad de Gestión Clínica reacreditación, nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 61,90%
Gestión por Procesos Asistenciales Integrados
- Implantados procesos de Atención a Pacientes Pluripatológicos, Atención al Paciente Quirúrgico y Cáncer Colorectal
Participación en Comisiones Clínicas
- Comisión Central de Calidad
- Comisiones de Infección Hospitalaria y Política de Antibióticos, Seguridad Clínica, Nutrición, Transfusiones y Hemoderivados, Documentación Clínica, Trombosis y tratamiento antitrombótico y Lactancia Materna
- Comisión Multidisciplinar para el Uso Racional de los Medicamentos (CMURM)
- Comisiones Asesoras Locales de Enfermedades Reumáticas Inflamatorias, Enfermedades Inflamatorias Intestinales, Enfermedades Inflamatorias Dermatológicas y para el tratamiento de la Esclerosis Múltiple
- Comité Ético de Investigación Clínica
- Equipo Coordinador PRIOAM
- Comisiones Asesoras Locales de tratamientos con Omalizumab, i-PCSK9, Abiraterona/Enzalutamida
- Comisión de seguimiento de la farmacoterapia UCAMI-Farmacia
Encuestas de satisfacción
- La unidad realiza en 2017 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 89,4% de los usuarios están satisfechos con la atención recibida
Compromiso Docente
Médicos | Farmacéuticos | |
Tutores de Residentes | - | 3 |
Tutores Clínicos | 15 | - |
Organización de Eventos Científicos
- XV Curso de Evaluación y Selección de Medicamentos. Nacional
Gestión Medioambiental
- Actualización del Plan Interno de Gestión de Residuos
- Actualización del mapa de contenedores de residuos de la unidad
- Inclusión de criterios ambientales en el Procedimiento Administrativo de Contratación de Soluciones para Sueroterapia
- Reducción de la generación de residuos bio-peligrosos mediante la centralización de la elaboración de citostáticos
Atención Ciudadana y Participación Comunitaria
- Disminución de las reclamaciones realizadas por los usuarios
- Atención farmacéutica individualizada y específica a pacientes con tratamientos de especial impacto y riesgo de reacciones adversas (esclerosis múltiple, antirretrovirales, biológicos)