UrgenciasPediatrica 01

 Directora de la Unidad: 
María Teresa Alonso Salas

  Referente de Cuidados:
Carmen Gutiérrez Galán

 

 

 

 

UCIPediatria 1Q8J3957cardio

La Unidad de Gestión Clínica de Cuidados Intensivos y Urgencias de Pediatría engloba dos unidades asistenciales: Urgencias y Cuidados Intensivos Pediátricos. Se trata de una integración absoluta y permanente en el tiempo resultando en un servicio con dos secciones (Intensivos y Urgencias) que han adaptado la cartera de servicios para proveer aquellas prestaciones sanitarias con rentabilidad social y derivadas de las carteras de servicios de otras especialidades médicas y quirúrgicas del hospital, para que sean eficaces, efectivas y eficientes, con una organización centrada en el ciudadano: la accesibilidad, el bienestar de los pacientes, la calidad científico-técnica y la seguridad son los principios básicos de la Unidad.

Ambas Unidades trabajan de una manera coordinada, con diagnósticos y terapéuticas secuenciales en función de los niveles de gravedad del niño para dar una respuesta rápida, eficaz y confortable a las necesidades de los pacientes, sin solución de continuidad en la atención entre las dos secciones, manteniendo el mismo nivel de atención a la emergencia, y una formación conjunta, compartiendo profesionales y asegurando la continuidad asistencial en los distintos niveles de atención y trabajando en líneas conjuntas de desarrollo.

Es también una Unidad transversal, y por tanto proveedora de servicios al paciente pediátrico urgente y crítico al resto del Sistema Sanitario en su área de influencia. Entre sus funciones necesarias está la de crear y mantener relaciones de trabajo eficaces y amplias con los restantes servicios del Hospital, Atención Primaria y hospitales comarcales y de segundo nivel, y con el resto de los servicios de críticos y urgencias pediátricos, consensuando sus protocolos con sesiones de trabajo y estableciendo planes estratégicos conjuntos tanto a nivel de la unidad de Urgencias como de la de Cuidados Intensivos

Hitos conseguidos en 2017:
  1. Revalidación de acreditación avanzada
  2. Acreditación nivel óptimo
  3. Distintivo acreditación en dolor en procedimientos
  4. Plan de Catástrofes
  5. Plan de RCP Hospital Infantil
  6. Implantación de las Rondas de Seguridad en la Unidad
  7. Permanencia de los padres en UCIP las 24 horas del día
 Líneas estratégicas de futuro:
  1. SmartPICU
  2. UCIP sin paredes
  3. Objetivo: indicadores de calidad y seguridad
  4. Desarrollo y visualización de las líneas de investigación de la Unidad

  

Unidades Funcionales

UCI Pediátrica

Urgencias Pediátricas 

   

Dotación de Personal

Jefe de Sección 1
Facultativos/as Especialistas de Área 19
Jefe de Bloque 1
Supervisora 1
Enfermeros/as 75
Auxiliares de Enfermería 59
Personal Administrativo 11
Celadores/as 16

 

Profesionales acreditados por ACSA

  Enfermeros
Avanzado 12

 

Dotación de Recursos

Camas hospitalización 18
Camas observación 13
Despachos de médicos 3
Consulta triaje 1
Sala de reanimación cardiopulmonar 2
Consulta de urgencia 1
Consulta Traumatología 1
Sala de yesos 1
Sala de curas 1
Sala de tratamiento ambulatorio 2
Sala de sesiones 1
Monitores parámetros vitales 22
Respiradores 16
Respiradores de alta frecuencia 4
Respiradores de transporte 2
Aparatos de ON 2
Infant-flow 2
Equipo hemofiltración 2
Vapotherm 3
Equipo de asistencia cardiorespiratoria (ECMO) 1

 

Actividad de Urgencias

  2015 2016 2017
Urgencias atendidas 63.169 61.661 60.174
Porcentaje de traslados a Observación 11,07% 10,65% 10,75%
Porcentaje de urgencias ingresadas 3,92% 4,06% 4,26%
Porcentaje de retornos 72 h 7,64% 7,38% 7,48%
Promedio diario urgencias atendidas 173,07  168,47 164,86

 

Urgencias Pediátricas

Grupos de Patologías CCS más frecuentes Urgencias % Observacion % Ingresos % Retornos
08 - Enfermedades del aparato respiratorio 13.805 5,58 3,6 8,74
16 - Lesiones e intoxicaciones 12.610 4,17 0,88 4,69
17 - Síntomas, signos, condiciones mal definidas y factores que influyen en el estado de salud 10.644 6,91 3,28 8,93
09 - Enfermedades del aparato digestivo 4.957 7,69 4,62 12,41
06 - Enfermedades del sistema nervioso y órganos de los sentidos 3.669 6,84 8,07 7,33
01 - Enfermedad Infecciosa y parasitaria 2.082 1,34 1,15 8,41
13 - Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conectivo 1.195 2,01 2,68 6,36
10 - Enfermedades del sistema genitourinario 1.111 2,25 8,01 9
12 - Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo 1.034 2,32 3,58 6,87
05 - Enfermedades Mentales 472 8,9 4,66 5,72
Subtotal patologías más frecuentes 51.579      
% de las patologías más frecuentes sobre Urgencias Atendidas Totales 85,72%      

 

Actividad de Hospitalización

  2015 2016 2017
Ingresos Programados 28 43 33
Ingresos Urgentes 148  148 150
Ingresos por Traslados 566  590 566
Ingresos Totales 742  781 749
Estancias Totales  3.309  3.252 3.319
Éxitus 39  26 33
Índice de Ocupación 59,25% 62,36% 61,49%
Estancia Media 4,46 4,2 4,4

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2015 2016 2017
Asistencia a post operatorios cardiovasculares 96 113 126
Oxigenación con Membrana Extracorpórea (ECMO) 7  5 5
Asistencia a post-operatorios de escoliosis 37  22 27
Asistencia a cateterismos cardíacos intervencionistas 69  52 101
Post operatorios trasplante renal 14  11 15
Simulacros de Emergencias 32 35 45

 

Información Económica (€)

  2015 2016 2017
Personal 6.358.408 6.465.285 6.559.289
Sanitario Facultativo 1.282.333 1.296.823 1.354.446
Sanitario no Facultativo 4.371.770 4.447.555 4.446.791
P. no sanitario 704.305 690.907 758.052
Bienes y Servicios 516.233 533.050 515.839
Fungibles 356.287 342.802 344.159
Fármacos 159.946 143.835 170.972
Otros gastos-prestaciones - 46.413 708
Total     6.874.641 6.998.335 7.075.128

    

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015 2016 2017
Nº Publicaciones 7 7 8
Factor Impacto Acumulado 11,423 16,967 27,34 

 

Líneas de Investigación

  • Epidemiología y características de las lesiones por accidentes ocurridos durante la práctica deportiva en niños y adolescentes
  • Respuesta inflamatoria sistémica tras la cirugía de las cardiopatías congénitas
  • Síndrome de hipoperfusión oculta como factor pronóstico en el postoperatorio de las cardiopatías congénitas
  • Disregulación en el metabolismo de la glucemia asociado a este síndrome de hipoperfusión oculta
  • Sustancia P, receptores NK1, antagonistas de los receptores NK1 en la patología humana

  

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
  • Mapa de riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Centros contra el dolor. Distintivo
  • Auditorias identificación del paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
        • Prevención de UPP
        • Prevención de Caídas
        • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en cursos de Calidad Asistencial

 

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica reacreditación nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 77,98%

 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Implantados procesos Sepsis, Fiebre en el niño, Asma en el niño y Otitis media

 

Participación en Comisiones Clínicas

  • Comisiones de Documentación Clínica y Herramientas Digitales, Seguridad, Mortalidad, Trasplantes, Urgencias, Hemoterapia, Heridas y de Nutrición

 

Encuestas de satisfacción

  • La unidad realiza en 2017 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 90,5% de los usuarios están satisfechos con la atención recibida

 

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes 10 -
Tutores Clínicos 12 4

 

Organización de Eventos Científicos

  • Cursos de Reanimación Cardiopulmonar Avanzada pediátrica y neonatal, dirigidos a facultativos, enfermeros, hospitales y distritos de atención primaria. Comunidad Autónoma
  • Curso APLS (SEUP y Academia Americana de Pediatría). Nacional
  • Curso de sedoanalgesia en urgencias de Pediatría (SEUP). Nacional
  • Curso de ventilación mecánica en pediatría (SECIP). Nacional
  • Curso de ventilación no invasiva en pediatría (SECIP). Nacional
  • Curso de triaje. HUVR
  • Curso de vendajes escayolados. HUVR
  • Máster en Urgencias y Emergencias Pediátricas. Máster Internacional

 

Gestión Medioambiental

  • Mapa de contenedores de la unidad
  • Cursos en Gestión de Residuos para todos los profesionales de la unidad

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Encuestas de satisfacción
  • Grupo Focal en Cuidados Intensivos
  • Espacio compartido: Estrategia "Al lado"
  • Análisis de las reclamaciones e implantación de medidas de mejora