CuidadosIntensivos 01

 Director de la Unidad: 
Francisco Murillo Cabezas

  Referente de Cuidados:
María Isabel González Méndez

 

 

 

 

UCI Traumacardio

Esta Unidad de Gestión Clínica de carácter multidisciplinar y multiprofesional que presta servicio a cualquier tipo de patología y unidades del hospital, está formada por casi 400 profesionales y constituye la mayor unidad de cuidados críticos de España. Nuestra área funcional se establece tanto en el Hospital General como en el de Rehabilitación y Traumatología y se complementa con la Unidad de Cuidados Intermedios y diversas alianzas permanentes con otras UGC del Hospital.

A lo largo del año 2017, la UGC de Cuidados Intensivos ha vuelto a incrementar el número de ingresos con respecto a años anteriores aumentando su índice de rotación.

Se ha llevado a cabo la implantación de la petición electrónica de diagnóstico por la imagen.

Continuando con nuestra política de colaboración con el resto de las UGC, se ha elaborado un protocolo junto a los profesionales de las UGC de Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear con el objetivo de optimizar el diagnóstico por imagen desde el punto de vista de la seguridad clínica en el paciente crítico. Asimismo, se ha elaborado un acuerdo de coordinación con la UGC de Cirugía Máxilofacial para secuenciar la programación de pacientes que requieran cuidados intensivos en su postoperatorio. Continuamos participando en el espacio compartido de trasplante de órganos.

En cuanto a seguridad clínica, se ha continuado trabajando en la conciliación de medicación al ingreso y al alta, en la autoevaluación en la Estrategia de Seguridad del Paciente y en la notificación de incidentes y eventos adversos con el establecimiento de áreas de mejora.

Se mantiene el compromiso con la programación docente anual y el seguimiento docente de residentes y de alumnos pregrado procedentes de las Facultades de Medicina y de Enfermería.

En relación con la investigación, se ha incrementado el índice de impacto con respecto al año 2016 alcanzando un valor de 78,72 con 33 publicaciones.

El número de reclamaciones ha vuelto a disminuir respecto a años anteriores. El número de agradecimientos ha sido de 18.

Para el año 2018, además de continuar trabajando en la mejora de las líneas ya establecidas durante 2017, la UGC de Cuidados Intensivos se ha propuesto áreas de mejora en el ámbito de la humanización de la asistencia con la implantación de horarios de visitas más flexibles y la realización de talleres con los familiares.

En cuanto al programa PIRASOA nuestros objetivos no pueden ser otros que reducir la presión antibiótica global y la densidad de incidencia de las infecciones nosocomiales.

Continuaremos desarrollando e implantando los indicadores de calidad de nuestra sociedad científica de referencia, la SEMICYUC.

 

Unidades Funcionales

UCI de Cirugía

UCI de Cirugía Cardiaca

UCI de Coronarias

UCI de Cuidados Intermedios

UCI de Medicina

UCI de Sépticos

UCI de Trasplantes

UCI Traumatológica Polivalente

UCI Traumatológica Postquirúrgica

 

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefe de Sección 1
Facultativos/as Especialistas de Área 41
Residentes (EIR+PIR) 18
Jefe de Bloque 1
Supervisores/as 2
Enfermeros/as 178
Auxiliares de Enfermería 102
Personal Administrativo 5
Celadores/as 18

 

Profesionales acreditados por ACSA

  Médicos Enfermeros
Avanzado 3 15
Experto 7 15
Excelente 2 4

 

Dotación de Recursos

Camas de UCI  
Hospital General 40
Hospital de Reh. y Traumatología 22
Cuidados Intermedios Hospital General 10

 

Actividad de Hospitalización

  2015 2016 2017
UCI HOSPITAL GENERAL      
Ingresos Programados 381 348 304
Ingresos Urgentes 840 820 889
Ingresos por Traslados 2.143 2.270 2.402
Ingresos Totales 3.364  3.438 3.595
Éxitus 332  305 300
Estancias Totales 14.008  14.062 13.827
Estancia Media 4,16  4,10 3,80
Índice de Ocupación 80,81%  79,70% 79,57%
Índice de mortalidad 9,80% 8,86% 8,32%
       
UCI HOSPITAL REHABILITACIÓN Y TRAUMATOLOGÍA       
Ingresos Programados 32 24 21
Ingresos Urgentes 317  286 325
Ingresos por Traslados 620  596 642
Ingresos Totales 969  906 988
Éxitus 95  84 103
Estancias Totales 6.438  6.652 6.587
Estancia Media 6,64  7,30 6,70
Índice de Ocupación 83,09%  86,69% 87,33%
Índice de mortalidad 9,94% 9,30% 10,44%

CuidadosIntensivos 01

 

      
Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2015 2016 2017
Estudios de hipertensión pulmonar con test de vasoreactividad 12 10 6
Ventilación Mecánica más de 48 horas 1.643  1.701 1.736
Grandes Quemados 34  32 48
Monitorización y tratamiento intensivo de pacientes neurocríticos  388  296 279
Postoperatorio de trasplantes de órganos sólidos 335  207 283
Depuración extra-renal 95  93 96
Pacientes por riesgo vital inmediato en sala de emergencia 730  726 715
Ventilación no invasiva 1.890  1.878 1.906
Canalización de vías venosas centrales en planta 366  369 367
Canalización marcapasos transitorios 36  38 41
Diálisis intermitente 53  60 54
Plasmaféresis 8  8 7
Membrana de oxigenación extracorpórea 18  12 20
Asistencia ventricular cardiaca 5 4
Donación Asistolia tipo III 13 11

 

Información Económica (€)

  2015 2016 2017
Personal 11.605.044 12.135.355 12.260.159
Sanitario Facultativo 2.489.574 2.744.589 2.795.595
Sanitario no Facultativo 8.751.161 8.954.243 8.953.958
P. no sanitario 364.309 436.523 510.606
Bienes y Servicios 3.211.405 3.051.642 2.886.353
Fungibles 1.766.974 1.415.708 1.486.497
Fármacos 1.441.502 1.317.528 1.358.142
Otros gastos-prestaciones 2.929 318.406 41.714
Total     14.816.449 15.186.997 15.146.512


Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015 2016 2017
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 0 3
Nº Publicaciones 39 28  33 
Factor Impacto Acumulado 160,093 47,838  78,726 
Acuerdos de licencia 1
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 0 1

 

Líneas de Investigación

  • Hemorragia subaracnoidea espontánea: Investigación clínica y traslacional
  • Papel de la RhoA y Rhoquinasa en el vasoespasmo cerebral
  • Biomarcadores de lesión cerebral y de infección en pacientes neurocríticos
  • Hematoma Intracerebral Espontáneo
  • Estudio de infecciones graves por gérmenes multirresistentes

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Identificación de responsables de Calidad médico y enfermero en la Unidad
  • Mapa de riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Auditorias identificación del paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
        • Prevención de UPP
        • Prevención de Caídas
        • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en cursos de Calidad Asistencial

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica nivel Avanzado. Cumplimiento global de estándares 44,95%

 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados 

  • Implantados procesos Trauma Grave, Sepsis Grave, Trasplante Cardíaco y Trasplante Hepático

 

Participación en Comisiones Clínicas

  • Comisión Central de Calidad
  • Comisiones de Seguridad, Atención no Programada y Urgencias, Heridas, Transfusiones y Hemoterapia, Infecciones y Política Antimicrobiana, Mortalidad, Trasplantes y de Nutrición

 

Encuestas de satisfacción

  • La unidad realiza en 2017 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 97,30% de los usuarios consideran que la atención recibida ha sido buena o muy buena

 

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes -
Tutores Clínicos 35  3



Organización de Eventos Científicos

  • Cuidados de enfermería en el paciente crítico neurotraumatológico
  • Actualización en soporte vital avanzado
  • Cuidados Intensivos en Cirugía
  • Orientación a los profesionales de nueva incorporación
  • Actualización de cuidados de enfermería en pacientes sometidos a ventilación mecánica
  • Atención de enfermería al paciente con necesidades de terapias extracorpóreas de reemplazo renal
  • Curso de Electrocardiografía
  • Plan de RCP y uso práctico del carro de paradas
  • Soporte Básico en el Paciente Traumatizado Grave
  • Soporte Vital Avanzado Cardiológico. Resucitación Cardiopulmonar Avanzada
  • Tratamiento de la coagulopatía en el paciente con hemorragia crítica
  • Utilización de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda
  • Técnicas de movilización e inmovilización del paciente traumatológico

     

Gestión Medioambiental

  • Consumo eficiente de recursos
  • Seguimiento periódico de generación de residuos sanitarios peligrosos y no peligrosos
  • Formación en sensibilización ambiental y gestión de residuos
  • Mapa de contenedores de la UGC
  • Plan interno de Gestión Medioambiental

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Espacios compartidos de participación con la Coordinación de Trasplantes y la Asociación de Muerte Digna
  • Análisis y disminución de las reclamaciones
  • Participación a través de la evaluación de los resultados de los servicios asistenciales que se les prestan