CirugiaGeneral 01

 Director de la Unidad: 
Francisco Javier Padillo Ruiz

  Referente de Cuidados:
Inés Fernández Luque

 

 

 

 

 

CirugiaGeneral 1Q8J8155cardio

 La Unidad de Gestión Clínica de Cirugía General y del Aparato Digestivo lleva a cabo un porcentaje importante de la actividad quirúrgica que se desarrolla en el Hospital Universitario Virgen del Rocío. La calidad con la que UGC desarrolla su actividad científico-técnica ha alcanzado una de las calificaciones más elevadas en el Sistema Sanitario Público de Andalucía en la acreditación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, ACSA, siendo la única UGC de Andalucía de esta especialidad que alcance el nivel OPTIMO.

A nivel Nacional e Internacional, en el año 2017, los profesionales de la Unidad han ocupado posiciones de liderazgo en todas las Áreas de Capacitación Específicas (ACE), tanto en los desarrollos técnicos, con descripción de nuevas técnicas quirúrgicas en Cirugía Endocrina o Cirugía Bariátrica, como en la producción científica, con publicaciones en revistas de alto prestigio como Lancet o JAMA Oncology

Este liderazgo, ha permitido consolidar durante este año la formación post-residencia mediante la incorporación de programas Felllowships en ACE como la Coloproctología y la Cirugía Hepato-bilio-pancreática y planificar nuevos programas de Fellowship como el de Cirugía de Urgencias y Politrauma. De igual forma, en el área de enfermería se lideran programas en cuidados a pacientes trasplantados hepáticos y ostomizados.

Desde este presente, los miembros de la esta Unidad miran al futuro con la convicción de seguir trabajando para lograr la mejor atención del paciente. Para ello, es esencial consolidar los valores alcanzados y avanzar en nuevos desarrollos para mejorar la calidad de la asistencia para nuestros pacientes. En este sentido, bajo una irrenunciable vocación innovadora, se trabajará en la mejora de procesos asistenciales incorporando nuevas estrategias de gestión, así como desarrollos tecnológicos que incluyen una nueva línea de robots, nuevas aplicaciones para móviles para la implantación de la tele-cirugía o nuevos tratamientos desarrollados mediante bioingeniería.

 

 

Población de Referencia

Especialidad TIS
Cirugía General y A.D. 521.278

 

Unidades Funcionales

Cirugía Bariátrica

Cirugía Coloproctológica

Cirugía Endocrinológica

Cirugía Esofágogástrica y TDS

Cirugía General de Urgencias

Cirugía General CMA

Cirugía General y Digestiva general

Cirugía Hepatobiliar y Pancreática

Cirugía peritoneal y retroperitoneal

 

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Coordinadores UGC 4
Facultativos/as Especialistas de Área 36
Residentes (EIR) 17
Jefe de Bloque-Supervisores/as 2
Enfermeros/as 57
Auxiliares de Enfermería 44
Personal Administrativo  8
Celadores/as 3

 

Profesionales acreditados por ACSA

  Médicos
Avanzado 11
Experto 2
Excelente 5

 

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización  103
Consultas Externas 9
Quirófanos a la semana 43
Sala de curas 1

 

Accesibilidad

Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2015 2016 2017
Demora Media (días) 32 44  36
Pacientes citados < 40 días 99,3% 14,9%  88,8%
Tiempos de respuesta quirúrgica 
Demora Media (días) 60 97  64
Pacientes en espera < 120 días 95,6% 72,6%  89,7%

 

Actividad de Consultas

  2015 2016 2017
Primeras Consultas 11.857 11.067 10.752
Consultas Sucesivas 13.620 13.868 14.266
Total Consultas 25.477 24.935 25.018
Relación sucesivas / primeras 1,15 1,25 1,33

 

Actividad de Hospitalización

  2015 2016 2017
Ingresos Programados 2.891 2.707 2.910
Ingresos Urgentes 1.184  1.209 1.238
Ingresos por Traslados 686  649 632
Ingresos Totales 4.761  4.565 4.780
Estancias Totales 26.235  25.946 25.704
Éxitus 36  39 22
Índice de Ocupación 69,56%  72,92% 71,63%
Estancia Media 5,51 5,70 5,40

 

Actividad Quirúrgica

  2015 2016 2017
Intervenciones Programadas  2.465 2.337 2.870
Intervenciones Urgentes con Ingreso 1.131  641 749
Intervenciones Ambulatorias 1.912  1.741 1.694
Intervenciones totales 5.508  4.719 5.313

 

Otras Actividades

Actividad Unidad de Ostomía:  2015 2016 2017
Número de Interconsultas 5.249 5.506 5.504 
Número de visitas extrahospitalarias 2.935  2.804 3.137 

 

Indicadores de Gestión CMBD

  2016 2017
Total Altas 4.028 4.255
Porcentaje de Exitus 0,97%  0,52%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 2,43%  2,16%
Estancia media ajustada por funcionamiento 7,61  7,91
Índice de Estancia Media ajustada 1,00  0,97
Peso Medio bruto 1,38  1,44

 

GRDs más frecuentes

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
221 - PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO Y GRUESO 526 14,52 1,84
263 - COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 359 3,07 1,04
228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL 353 1,86 0,87
225 - APENDICECTOMÍA 315 3,78 0,91
227 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL 276 3,47 1,17
226 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO 228 3,4 0,71
404 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES, PARATIROIDES Y TRACTO TIREOGLOSO 216 2,25 0,90
260 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE PÁNCREAS, HÍGADO Y DERIVACIÓN 176 12,73 2,37
220 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE ESTÓMAGO, ESÓFAGO Y DUODENO 140 9,86 1,99
254 - OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO DIGESTIVO 97 3,05 0,58
Subtotal altas GRDs más frecuentes 2.686    
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 63,1%    

 

Información Económica (€)

  2015 2016 2017
Personal 5.494.663 5.779.385  5.781.470
Sanitario Facultativo 2.504.927 2.635.235  2.682.116
Sanitario no Facultativo 2.770.574 2.911.501  2.862.754
P. no sanitario 219.162 232.649  236.600
Bienes y Servicios 4.510.657 4.526.298  4.543.759
Fungibles 3.556.780 3.580.711  3.691.803
Fármacos 945.351 936.769  836.815
Otros gastos 8.526 8.818  15.142
Total     10.005.320 10.305.683 10.325.229

 

 

 Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015 2016 2017
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 11 13  13 
Nº Publicaciones 46 51  36 
Factor Impacto Acumulado 111,977 215,308  89,305 
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 0
Colaboraciones Público-Privadas 1
Acuerdos de licencia / explotación 0 0 1

 

Líneas de Investigación

  • Cirugía hepatobiliar, pancreática y trasplantes
  • Cirugía esofagogástrica,  bariátrica y endocrina
  • Cirugía colo-rectal
  • Bioingeniería aplicada a cirugía

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Mapa de riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Comunicación de sucesos centinelas
  • Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
  • Realización del Listado de Verificación de Seguridad Quirúgica (90%)
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Auditorias identificación del paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Implementación de Guías de Buenas Prácticas en Cuidados sobre:
        • Prevención de UPP
        • Prevención de Caídas
        • Prevención de Infecciones Asociadas a Dispositivos de Acceso Venoso
  • Formación en cursos de Calidad Asistencial

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica, reacreditación nivel Óptimo. Cumplimiento global de estándares 81,65%

 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados 

  • Implantados procesos de Colelitiasis, Hernia, Trasplante Hepático y Cáncer Colorectal

 

Participación en Comisiones Clínicas

  • Comisiones de Trasplantes e Infecciones
  • Comisiones de Tumores: ginecológicos, hepáticos y pancreáticos, colon-rectales, esófago gástricos, neuroendocrinos y sarcomas
  • Comisiones de procesos: esófago gástrico, patología bariátrica, patología tiroidea, enfermedad inflamatoria y suelo pélvico

 

Encuestas de satisfacción

  • La unidad realiza en 2017 Encuesta de Satisfacción. Indicador de satisfacción global: el 93% de los usuarios están satisfechos con la atención recibida

 

Compromiso Docente

  Médicos Enfermeros
Tutores de Residentes 6 -
Tutores Clínicos 41 8



Organización de Eventos Científicos 

  • Curso de Cirugía Laparoscópica, Internacional
  • Curso Musec (Modula Ultrasound Estes Course), Internacional
  • Curso ATLS, Nacional
  • Curso de Ecografía Endoanal, Internacional
  • Curso de Incontinencia, Internacional
  • Curso de Punción Percutánea, Nacional
  • Curso de Cirugía Bariátrica, Internacional
  • Curso de Cirugía Suprarrenal, Nacional
  • Curso de Cirugía Pared Avanzada, Internacional
  • Curso de Bioestadística, Nacional

 
Gestión Medioambiental

  • Consumo eficiente de recursos
  • Formación sensibilización ambiental y gestión de residuos
  • Mapa de contenedores


Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Escuela de pacientes trasplantados hepáticos
  • Escuela de pacientes ostomizados
  • IBERMED (Médicos en Iberoamárica)
  • Amigos de Gambia, Proyecto de Cooperación con Gambia
  • Trasplantando Experiencia, Programa de Cooperación Internacional de la Fundación COEN de Nicaragua con la AEC y la SETH
  • Escuela de Pacientes. Encuentro Hispano-Americano sobre cuidados de las ostomías, Costa Rica