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Prostatitis

Urología

Medina Vizuete, Andrea 

Pedraza Sánchez, José Pablo

Mazuecos Quirós, Javier

DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO
Inflamación de la próstata

Clasificación NIH:

  • Tipo I o prostatitis aguda bacteriana: infección aguda de la próstata.
  • Tipo II o prostatitis crónica bacteriana: infección crónica de la próstata e ITU recidivante
  • Tipo III o síndrome pélvico crónico doloroso: 3 meses de molestias pélvicas sin infección.
    • IIIa o inflamatorio: leucocitos en semen y sangre periférica.
    • IIIb o no inflamatorio: sin leucocitos en semen y sangre periférica.
  • Tipo IV o prostatitis inflamatoria asintomática: leucocitos en biopsia, semen y sangre periférica.
Dolor suprapúbico, perineal o perianal.

Fiebre con escalofríos.

Malestar general

Molestias miccionales: disuria, polaquiuria, dificultad miccón, orina turbia, RAO.

En prostatitis crónica además: trastornos sexuales (disfunción eréctil, molestias al eyacular, hemospermia).

Clínica + exploración

Tacto rectal (NO MASAJE)

  • Si fiebre > 38ºC: analítica sanguínea, sedimento de orina, hemocultivo y  urocultivo.
  • Si fiebre > 72h a pesar de tratamiento adecuado: ecografía prostática o TAC de pelvis.

Prostatitis

BIBLIOGRAFÍA:

  1. Jiménez Murillo L, Montero Pérez FJ. Prostatitis aguda. In: Medicina de Urgencias y Emergencias. Guía diagnóstica y protocolos de actuación. Elsevier. 5ª Edición; 2015. p. 545-546.
  2. Aguilar Rodríguez F, Bisbal Pardo O, Gómez Cuervo C, de Lagarde Sebastián M, Maestro de la Calle G, Pérez-Jacoiste Asín MA, Pérez Ordoño L, Vila Santos J. Prostatitis. In: Manual de diagnóstico y terapéutica médica. Hospital Universitario 12 de Octubre. 7ª Edición; 2015. p. 511-513.
  3. Gil-Bermejo J, Cabello V, Campoy Martínez P, Barrera Chacón J. Prostatitis. En: Guías para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades infecciosas. [2 de Agosto de 2018]. Disponible en: www.guiaprioam.com
  4. Sotil Arrieta A, Quionteros Montano E, Amelibia Alvaro Z, et al. Prostatitis, prostatodinia y orquiepididimitis. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
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