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La Unidad de Endoscopias utiliza un sistema terapia de vacío portátil para tratar en régimen ambulatorio complicaciones de la cirugía colorrectal por cáncer

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Los profesionales emplean unos 20 minutos en colocar una esponja conectada a un sistema de aspiración que evita que el paciente pase de nuevo por quirófano 

La Unidad de Endoscopias del Hospital Universitario Virgen del Rocío, en estrecha colaboración con el Servicio de Cirugía General y Digestiva, utiliza una sofisticada esponja (una endoesponja) que se coloca al paciente por vía endoscópica en apenas 20 minutos. Este tratamiento, que puede realizarse en régimen ambulatorio y con sedación consciente, consiste en un sistema de aspiración que permite tratar a pacientes con complicaciones tras una cirugía colorrectal del cáncer de colon y recto.

La cirugía elimina el tumor mediante una resección anterior baja o ultrabaja del recto. Esto es, primero eliminan el tumor y luego unen los extremos (lo que se denomina anastomosis) del colon con el recto o bien cierran el recto y suturan el colon con la pared abdominal, según el caso.

Una de las complicaciones de esta cirugía es que se deshagan las suturas (dehiscencia de sutura), lo que origina cavidades que se infectan y que hay que tratar. “Es un problema no muy frecuente pero sí terrible ya que eleva la morbilidad del paciente y puede derivar en una nueva intervención, en caso de dehiscencias grandes, infección severa o peritonitis”, explica Salvador Sobrino, adjunto de la unidad de Endoscopias del hospital Virgen del Rocío.

Para tratar estas cavidades, la unidad de Endoscopias coloca una endoesponja. Se trata de un cilindro que mide siete centímetros de largo por tres centímetros de ancho, y que posee múltiples orificios abiertos y comunicados. Este tubo finaliza en un sonda de unos milímetros que se conecta a sistema de vacío (vacuum therapy) que tiene tres niveles de aspiración. La colocación de la endoesponja es vía endoscópica (sin cirugía), ajustando el tamaño de la esponja al de la cavidad.

La primera colocación de estas esponjas se realiza durante el ingreso del paciente, una vez éste firma un modelo de consentimiento informado. Tras ver los profesionales su evolución clínica, luego continúan con el tratamiento en régimen ambulatorio ya que el usuario puede llevar el sistema de vacío en un bolso. Los recambios se realizan dos veces en semana aproximadamente y se suspenden cuando las cavidades miden menos de un centímetro.

La unidad de Endoscopias del Hospital Universitario Virgen del Rocío, dependiente de la Unidad de Aparato Digestivo que dirige el doctor Juan Manuel Bozada, ya ha tratado a más de 30 personas mediante esta opción terapéutica. El 80% de los pacientes tienen éxito terapéutico. En la actualidad, es el servicio con mayor casuística de España y el tercero de Europa. Nuestros resultados se han comunicado en congresos nacionales e internacionales y somos referencia docente en este procedimiento.

Tal es así, que la endoesponja se está convirtiendo en el hospital en la primera elección en los casos que reúnen los requisitos para su indicación, ya que las alternativas que hasta el momento se ofrecían a los pacientes son más agresivas y restan calidad de vida.

El Hospital Virgen del Rocío amplía el horario del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas e incrementa su registro de actividad

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La ciudadanía podrá pedir cita los martes, miércoles y jueves en horario de mañana, y los martes por la tarde, a través de Salud Responde o de la página web de la Consejería de Salud

El Registro de las Voluntades Vitales Anticipadas del Hospital Universitario Virgen del Rocío ha ampliado su horario incluyendo una tarde a la semana en la agenda. Así, los ciudadanos que lo deseen podrán ser atendidos martes, miércoles y jueves por la mañana, y también los martes por la tarde, en la primera planta del Edificio de Gobierno. A la cita hay que acudir únicamente con el DNI o Pasaporte.

Desde comienzo del año 2018, el punto de registro del Hospital Virgen del Rocío se ha posicionado como el segundo con más actividad de toda la provincia de Sevilla, y prevé incrementar su actividad cuando dos registradores más terminen su formación. Actualmente contamos con dos registradores con perfil clínico. De este modo, el objetivo es que la agenda pueda ofertarse entonces todos los días de la semana.

También es posible solicitar que el registro se efectúe en las habitaciones de los pacientes ingresados, ya que el punto de registro está dotado de los medios necesarios para poder realizar la misma a pie de cama.

En cualquier caso, toda persona que desee dejar por escrito su testamento vital ha de pedir cita previa a través del teléfono de Salud Responde (955545060) o bien solicitarlo a través de la página web de la Consejería de Salud en el siguiente enlace: www.juntadeandalucia.es/salud/rv2/inicioCiudadania.action

La Declaración de Voluntad Vital Anticipada es la manifestación escrita realizada por una persona capaz que, consciente y libremente, expresa las opciones e instrucciones que en materia sanitaria deben respetarse en el caso de que llegue un momento en el que se encuentre en una situación muy grave e irreversible, que no pueda expresar personalmente su voluntad.

También permite escoger a una persona de confianza como representante, e incluso a un sustituto del representante, para que decida cuestiones que no se hayan fijado en el testamento llegado el caso.

Las personas que pueden pedir cita han de ser mayores de edad, aunque también lo pueden hacer menores de edad emancipados. Igualmente, las personas incapacitadas judicialmente, siempre y cuando la sentencia no lo impida y estén en situación de capacidad en el momento de formalizar la declaración.

Desde su puesta en marcha, el registro de voluntades vitales realiza la custodia, conservación y accesibilidad de las declaraciones de voluntad vital anticipada emitidas en Andalucía. El profesional puede ver, desde la historia de salud digital, si el usuario tiene una voluntad inscrita y acceder al contenido de la misma --si el paciente no puede expresarse por sí mismo-- con el fin de tener en cuenta los cuidados y tratamientos sanitarios que haya declarado cuando aún podía decidir estos términos.

Acceso telemático para ciudadanía y profesionales

La página web ofrece además toda la información que requiera la persona interesada sobre la voluntad vital anticipada y la posibilidad de descargarse los documentos necesarios, como la guía de ayuda para registrar el testamento vital, que contribuye a resolver todas las dudas relacionadas con el registro de la voluntad vital anticipada, a través de una batería de preguntas frecuentes.

La persona puede rehacer, modificar o cancelar su declaración en cualquier momento. Para ello, tendrá que pedir una nueva cita a través de Salud Responde o de la página web de la Consejería de Salud.

Este servicio on line también tiene una sección específica con funcionalidades para profesionales, que pueden realizar diversas acciones como consultar el contenido de las voluntades vitales de sus pacientes; seguir resultados mensuales del registro; o solicitar datos del Registro para sus investigaciones. También permite a profesionales del sector privado darse de alta en el sistema y poder consultar las voluntades vitales de sus pacientes.

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Médicos rehabilitadores demuestran los beneficios de la electroestimulación frente a la incontinencia fecal y urinaria de urgencia

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El trabajo, elaborado por un grupo de médicos del Hospital Universitario Virgen del Rocío, ha recibido el primer premio de la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación

Un equipo de médicos rehabilitadores y médicos internos residentes en esta especialidad han demostrado que la electroestimulación del nervio tibial posterior resulta beneficiosa en personas con incontinencia urinaria de urgencia y/o incontinencia fecal que no responden al tratamiento convencional. Su hallazgo supone, por tanto, una nueva opción terapéutica para pacientes que no disponían de un tratamiento eficaz en la actualidad.

De ahí que hayan recibido el primer premio en el 56 Congreso de la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación (SERMEF), celebrado recientemente en Gijón. En concreto, se trata del mejor trabajo presentado solo por médicos internos residentes con título ‘Electroestimulación del nervio tibial posterior en incontinencia urinaria de urgencia e incontinencia fecal’.

La incontinencia constituye un problema médico y social importante debido a la prevalencia creciente y al deterioro de la calidad de vida que genera. En general, unas 260 personas consultan cada año por este problema a los profesionales de la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario Virgen del Rocío, derivados de las consultas de Ginecología, Urología y Coloproctología.

Por ello, un equipo de médicos internos residentes, bajo la supervisión   de la Dra. María Oliva González Oria, facultativa responsable de la unidad de suelo pélvico en dicho momento, ha realizado un estudio sobre la eficacia de la electroestimulación percutánea del tibial posterior en pacientes con incontinencia urinaria de urgencia e incontinencia fecal que no responden al tratamiento convencional.

Los profesionales han observado una mejoría en todos los síntomas, en la severidad y en la calidad de vida de estos pacientes, al mes de realizar la técnica. Además, han podido también correlacionar esta mejoría en la calidad de vida con otros factores, observándose en el grupo de incontinencia urinaria de urgencia mejores resultados en aquellos pacientes que practicaban ejercicio físico regular y aquellos que no padecían de prolapso. Por otro lado, en el grupo de la incontinencia fecal se obtienen mejores resultados en pacientes de mayor edad, menor tiempo de evolución, si no padecen de prolapso. Por último, no han constatado ningún efecto secundario del tratamiento.

Los autores del trabajo ‘Electroestimulación del nervio tibial posterior en incontinencia urinaria de urgencia e incontinencia fecal’ son Verónica Álamo Vera (residente de 4º año, fue quien presentó y defendió el trabajo), Elena Carvajal Ramos (residente de 3º año), María De La Paz Murciano Casas (residente de 2º año) Iván Gil De Sousa Duarte y María José Tirado Ansino (ambos residentes de 1º año), todos ellos, del Hospital Universitario Virgen del Rocío.

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Especialistas en Cirugía Oral y Maxilofacial participan en la creación de la Asociación contra la Discriminación Facial

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El objetivo de esta alianza es la lucha contra el estigma que la deformidad facial produce a personas que padecen como secuelas de enfermedades graves, cánceres, traumatismos, o malformaciones

 

La Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Virgen del Rocío ha participado en la creación de la Asociación contra la Discriminación Facial. Se trata de una asociación ciudadana y profesional, cuyo principal objetivo es la lucha contra el estigma que la deformidad facial produce a personas que padecen como secuelas de enfermedades graves, cánceres, traumatismos, o malformaciones severas.

Además, persigue la alianza entre los profesionales y los ciudadanos para ayudar a éstos últimos en el desenvolvimiento normal de su vida de relación, tal y como destaca José Luis Gutiérrez Pérez, director de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial del Virgen del Rocío.

“Y es que en la Cirugía Maxilofacial, algunas patologías y su tratamiento originan no solo problemas estéticos en las personas, sino también un elevado impacto psicológico que repercute extraordinariamente en las relaciones con los demás”, comenta el doctor Gutiérrez Pérez. Por ello, los profesionales han constatado que existe una necesidad de ayudar a estos pacientes en su anhelo de superar este hándicap y hacer que no se sientan discriminados.

Con este ánimo surge la creación de esta nueva asociación de pacientes, que en otros países como el Reino Unido (‘Changing Faces’) o en Francia (‘Gueules Cassées’) existen desde hace años. En el caso de España, se ha constituido en el seno de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, con los fines de favorecer la integración de las personas afectadas por deformidades faciales, luchar contra la discriminación que puedan sufrir, promover encuentros entre pacientes y profesionales que ayuden a estimular el conocimiento científico en relación con estos problemas, y ayudar a los asociados en el desarrollo de estos fines.

A pesar de los grandes avances en técnicas reconstructivas craneofaciales y los hitos como el trasplante facial, hay pacientes en los que no existe la posibilidad de alcanzar una reconstrucción perfecta: Por eso, la Asociación contra la Discriminación Facial también se plantea como objetivo ayudar a los profesionales sanitarios a “ponerse en la piel” de estas personas para apoyarles de manera integral en todo lo posible.

Un total de 65 alumnos del Grado de Enfermería se gradúan en el Hospital Universitario Virgen del Rocío

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La promoción 2014-2018 del Departamento de Enfermería de la Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la Universidad de Sevilla se ha formado en las instalaciones del hospital sevillano
 

Un total de 65 alumnos que han cursado el Grado de Enfermería en el Hospital Universitario Virgen del Rocío se han graduado en un emotivo acto organizado en el Aula Magna del centro. Se trata de la promoción 2014-2018 del Departamento de Enfermería de la Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la Universidad de Sevilla.

Los alumnos han estado acompañados por más de 300 amigos, familiares, y profesionales que los han acompañado durante los cuatro años de formación académica. El acto con finalizó con el tradicional Gaudeamus Igitur, que entonaron todos los presentes.     

El Director del Secretariado de Relaciones con las Instituciones Sanitarias de la Universidad de Sevilla, Juan Pablo Sobrino, junto a la Directora de Enfermería Hospital Virgen del Rocío, Rocío Pérez, han presidido el acto junto a Antonio Velázquez, Director de Cuidados del Distrito Sevilla; la Vicedecana de Enfermería de la Unidad Docente del Hospital Virgen del Rocío, Juana Macías; la Directora del Departamento de Enfermería, Dª Ana María Porcel; y el representante del Ilustre Colegio de Enfermería de Sevilla, D. Ángel Martín. 

El discurso de despedida de la promoción, a propuesta de sus compañeros, fue pronunciado por los alumnos Marina Moral y Alejandro Cano. La semblanza de los alumnos a sus familias fue leída por Raquel Inchausti y Jesús Antonio Marcos.   

Actuó como Madrina de la promoción, a propuesta del alumnado, la profesora María Isabel González, Jefa de Bloque de la Unidad de Gestión de Cuidados Intensivos, correspondiendo la lectura del Juramento Profesional al profesor Francisco Javier Espinaco. La organización del acto de graduación estuvo coordinada por Francisco Gallardo. 

Un total de 47 mujeres en riesgo de infertilidad por un problema de salud han vitrificado sus óvulos en el Hospital Universitario Virgen del Rocío

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Los especialistas en Reproducción indican esta técnica cuando la mujer padece algún tipo de cáncer u otra enfermedad cuyo tratamiento dañaría sus ovocitos y disminuiría su capacidad reproductiva

 

 

Un total de 47 mujeres se han beneficiado hasta la fecha de la vitrificación de óvulos, una técnica de preservación de fertilidad que la sanidad pública indica a mujeres en riesgo de perder su capacidad reproductiva por un problema de salud. La Unidad de Gestión Clínica de Medicina Maternofetal, Genética y Reproducción del Hospital Universitario Virgen del Rocío incorporó a finales de 2013 este procedimiento.

Desde entonces, los especialistas han realizado 48 ciclos y han vitrificado 485 óvulos, lo que supone una media de 10 ovocitos por paciente. La edad media de las mujeres atendidas ha sido de 30,2 años.

La principal indicación para preservación de fertilidad ha sido el cáncer de mama (un total de 29 pacientes). Además, otras siete mujeres han sido atendidas por un Linfoma de Hodgkin, dos más por otros tipos de linfomas, dos mujeres tras el diagnóstico de un cáncer de ovarios, y otras siete por otros problemas de salud que afectan a la capacidad reproductiva de la mujer.

En general, los profesionales proponen esta técnica a mujeres tienen que exponerse a tratamientos gametotóxicos (que dañan los ovocitos), como la quimioterapia en procesos oncológicos; o cuando la mujer padece una enfermedad con riesgo acreditado de fallo ovárico prematuro. De modo que siempre debe existir una indicación médica.

Hasta la actualidad, sólo una paciente ha solicitado utilizar los ovocitos vitrificados. Los especialistas en Reproducción inician entonces un ciclo de descongelación, fecundación y posterior transferencia de embriones.

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