Una treintena de médicos farmacólogos clínicos y otros profesionales relacionados con esta actividad en los hospitales, la Atención Primaria y la administración andaluza se han reunido en unas jornadas celebradas en el Hospital Universitario Virgen del Rocío. El objetivo ha sido reflexionar sobre la situación de la Farmacología Clínica en el entorno sanitario, la situación actual y presentar potenciales propuestas de futuro.
En general, han revisado el estado actual de la monitorización de niveles plasmáticos de fármacos y su integración con los servicios de laboratorio; la labor del farmacólogo clínico como interconsultor clínico hospitalario, gestor y su relación con otras unidades; en farmacovigilancia hospitalaria; y en la conciliación de la medicación del paciente. Todo ello, a través de dos grandes bloques temáticos: actividades relacionadas con la investigación clínica y, por otro lado, las áreas de competencia relacionadas con la actividad asistencial.
En cuanto a la investigación clínica, los profesionales han resaltado el papel del médico especialista en Farmacología Clínica para la coordinación y dirección de las unidades de ensayos clínicos. Así ocurre en el caso de la Unidad de Ensayos Fase I existente en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, que está integrada en la Unidad de Gestión Clínica de Farmacología Clínica del centro. En estas unidades, el farmacólogo clínico trabaja para fomentar los estudios colaborativos, ya sean nacionales como internacionales.
Los asistentes también han debatido sobre cambios que han de venir en la legislación de investigación, entre ellos, la post autorización de estudios de medicamentos. Además, la necesaria adaptación a las nuevas tecnologías así como a la formación continua actualizada por los grandes avances en terapéutica.
Por otro lado, la labor que pueden ejercer estos especialistas médicos desde la secretaría técnica de los comités éticos de investigación clínica y en el ámbito de la docencia, tanto pre como postgrado, de los futuros profesionales sanitarios en el ámbito de la farmacología.
Experiencias en común desde otros hospitales
En el contexto de la toma de decisiones clínicas del médico especialista en Farmacología Clínica, los farmacólogos clínicos han profundizado en su desempeño como profesional básico en el área de la conciliación del tratamiento farmacológico, gracias a su perfil académico y profesional. Además, se ha debatido sobre su papel como interconsultor clínico.
En cuanto al papel del médico especialista en áreas de actividad asistencial, varios ponentes han expuesto las experiencias de diferentes hospitales donde se realiza la monitorización de niveles plasmáticos de fármacos. En estos casos, el farmacólogo clínico aporta una evaluación clínica de los resultados de laboratorio, colaborando con el médico clínico responsable del paciente en la toma de decisiones en cuanto a la decisión terapéutica a adoptar, fundamentalmente en casos de pacientes complejos por su patología, plurimedicados, o en situaciones especiales, etc. En concreto, ha resultado de especial interés la experiencia del servicio de Farmacología Clínica de Hospital de Puerto Real, donde se realiza la monitorización de medicamentos biológicos de los pacientes de toda la provincia de Cádiz.
Especialistas procedentes del Centro Andaluz de Farmacovigilancia, por su parte, han remarcado el papel de los profesionales sanitarios y ciudadanos en el programa de notificación espontánea de sospechas de reacciones adversas a fármacos, lo que pueden hacer mediante la comunicación directa de las notificaciones al centro autónómico de farmacovigilancia.
Los expertos han destacado la eficiencia de este programa en la identificación de nuevos problemas de seguridad, y que el médico farmacólogo clínico puede asumir el liderazgo en atención hospitalaria y atención primaria, para informar de seguridad de los medicamentos al resto de profesionales. Por otro lado, resulta vital el trabajo del Centro Andaluz de Farmacovigilancia a la hora de ofrecer datos a los profesionales sanitarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía, dentro de un modelo integral y proactivo.
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