Neuro-Oftalmología
Qué es la Neuro-Oftalmología
La Neuroftalmología es una subespecialidad que se encarga del estudio, el diagnóstico, el seguimiento y el tratamiento de las enfermedades de la vía óptica.
La vía óptica es el conjunto de fibras nerviosas que se encargan de transformar un estímulo luminoso que llega a la retina procedente del exterior en una imagen reconocible por nuestro cerebro.
Las enfermedades neurooftalmológicas, a menudo, aparecen en el contexto de otros cuadros generales. Por ello, en este campo cobra especial importancia que exista una colaboración estrecha con otras especialidades como Neurología, Medicina Interna o Radiodiagnóstico.
Algunas de las alteraciones más relevantes que se tratan en la unidad de Neurooftalmología de nuestro hospital son:
- Lesiones del nervio óptico: neuropatías inflamatoria, infecciosa, isquémica o atrófica.
- Anomalías de la pupila: síndrome de Claude-Bernard-Horner, síndrome de Adie.
- Patologías del quiasma óptico: tumores de la hipófisis
- Patologías de los nervios oculomotores: parálisis que dan lugar a estrabismo o visión doble
- Cefalea
- Neuralgias
- Problemas musculares.
- Algunas enfermedades generales: Esclerosis Múltiple, Miastenia Gravis, Neurofibromatosis.
¿Qué síntomas producen las enfermedades neuro-oftalmológicas?
La mayoría de los pacientes presentan disminución de la agudeza visual junto con otras manifestaciones:
- Defectos del campo visual
- Visión doble
- Alteración en la percepción de los colores
- Asimetrías en el tamaño de la pupila
- Dolor con los movimientos oculares
¿Qué herramientas se utilizan en la Neuro-Oftalmología?
En primer lugar, es imprescindible la realización de una exploración oftalmológica completa. Con esto ya podremos valorar y encontrar gran cantidad de los motivos subyacentes que causan los síntomas.
En un segundo tiempo, puede ser necesario solicitar algunas pruebas complementarias:
- TAC (Tomografía Axial Computarizada) con o sin contraste,
- RMN (Resonancia Magnética Nuclear),
- Potenciales evocados visuales,
- Electrorretinograma,
- Angiografías
- Pruebas genéticas
¿Qué tratamiento tienen las enfermedades Neuro-Oftalmológicas?
El abordaje de estas enfermedades es complejo, y a menudo multidisciplinar. Puede requerirse el trabajo conjunto de varias especialidades.
Algunas opciones incluyen tratamiento farmacológico (corticosteroides en la Neuropatía Óptica Arterítica o en la Esclerosis Múltiple); tratamiento neuroquirúrgico (tumores intracraneales que afectan a las estructuras de la vía óptica) o, incluso, la modernísima terapia génica (trastornos de naturaleza hereditaria).
¿Dónde puedes encontrar a los especialistas de Neuro-Oftalmología?
El diagnóstico, seguimiento y tratamiento de las enfermedades Neuro-Oftalmológicas en nuestra unidad se lleva a cabo en diferentes espacios físicos:
- Centro periférico de especialidades Dr Fleming. Allí, a través de las derivaciones de Atención primaria, se vehicula el grueso de los casos sospechosos de patologías neuro-oftalmológicas o los usuarios que presentan especial riesgo de sufrirlas por condiciones individuales.
- Centro de Diagnóstico y Tratamiento. Supone un segundo nivel de especialización, en este centro se estudia fundamentalmente la vía óptica, a través de la exploración oftalmológica completa y de la petición de pruebas complementarias indicadas en cada caso.
- Interconsultas a otras Especialidades. Como se ha mencionado previamente, es fundamental la colaboración con otras especialidades que pueden aportar sus conocimientos, sus pruebas diagnósticas y alternativas terapéuticas específicas.
Fechas señaladas: 29 de octubre: día mundial del ICTUS
30 de mayo: día mundial de la Esclerosis Múltiple
