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Hospital Universitario Virgen Del Rocío » Unidades de Gestión Clínica » Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Parasitología » Cartera de Servicios

Las Unidades Clínicas (UC) son una manera de organizar el trabajo de un equipo de profesionales con autonomía y con responsabilidad institucional, dentro del marco establecido, cuyo objetivo fundamental es dar respuesta integrada a las necesidades de los pacientes. En ellas tienen cabida todas las categorías y estamentos. La misión, la cartera de servicios y los objetivos clínicos y sociosanitarios están definidos con nitidez. La Unidad Clínica dispone de una infraestructura de profesionales y recursos materiales, establece un pacto de gestión con el responsable del Hospital en el que se explicitan entre otras cosas las expectativas de sus miembros y se planifica cómo alcanzarlas. Por último, tiene un comité directivo y un responsable que, entre cuyas funciones más importantes estará la gestión de un conjunto mínimo de valores de los profesionales que permitan definir el espacio que identifica a la UC.

Desde la perspectiva de las direcciones y gerencias de las instituciones, las UC serán los instrumentos que permitan la descentralización de la gestión y la participación de los profesionales.

Desde la perspectiva de los profesionales, las UC serán un espacio de una institución sanitaria, o eventualmente de varias instituciones sanitarias, estructurado de manera que permita que las personas que trabajan dentro de ella puedan desarrollar con dignidad y con competencia las funciones que satisfagan el principal objetivo de la UC dar respuesta integrada a las necesidades de los pacientes.

Frente a los Servicios tradicionales, las UC ofrecen una organización multi e interdisciplinar y una mayor autonomía en la planificación y gestión. Las UC pueden, por otro lado, incluir uno o más Servicios y su desarrollo no implica la desaparición de éstos. Mientras que las UC son estructuras funcionales, los Servicios representan los límites académicos de las distintas especialidades y áreas de conocimiento. Desde esta perspectiva los Servicios siguen siendo imprescindibles y enriquecen y dan identidad académica e institucional a las UC.

Frente a las anteriores Unidades de Gestión Clínica (UGC), las nuevas UC están pensadas no sólo como un instrumento para la gestión de los recursos escasos frente a una demanda que va siempre por delante de los mismos, ni para conseguir objetivos que redunden en un mayor ingreso de los profesionales, sino, sobre todo y sin excluir lo anterior, como la respuesta actual del Sistema Sanitario Público de Andalucía para hacer frente a la complejidad creciente de la medicina. El énfasis de las nuevas UC no está puesto tanto en la gestión de los recursos como en la gestión del conocimiento. Ésta es una de las grandes diferencias con las anteriores UGC.

La Unidad Clínica representa una herramienta de innovación necesaria en la gestión de los servicios con el objetivo de mejorar la eficacia, la efectividad y la eficiencia de estos partiendo de la capacidad de los profesionales para ser responsables y autónomos. Bajo la filosofía de Unidad Clínica se abordan de manera integrada actuaciones de prevención, promoción de la salud, asistencia, cuidados, rehabilitación, investigación y docencia. Los principales instrumentos de las Unidades Clínicas son el conocimiento estructurado de las necesidades en salud de la población atendida, la utilización del mejor conocimiento científico disponible, un modelo de práctica integrado y participativo, así como el uso de herramientas de evaluación (procesos asistenciales integrados, guías de práctica clínica, trayectorias clínicas, revisión sistemática de la literatura, metodología de uso adecuado de fármacos y tecnología sanitaria, análisis de coste-utilidad y coste-efectividad, medición de resultados, satisfacción del usuario, etc.).

La Cartera de Servicios que se describe a continuación es la correspondiente a la Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Parasitología (UCEIMP) del Hospital Universitario Virgen del Rocío.

La Cartera de Servicios que se detalla se aplicará teniendo en cuenta la complementariedad con otras unidades asistenciales en procesos de atención multidisciplinar.

Para su más fácil identificación, aunque los diferentes apartados se enumeran correlativamente, se indica en los servicios asistenciales ofertados de qué área de conocimiento dependen.

1. Cartera de Servicios de Enfermedades Infecciosas

2. Cartera de Servicios de Microbiología

3. Cartera de servicios docentes de la UCEIMP.

4. Cartera de actividades investigadoras de la UCEIMP

5. Asesoría a las Instituciones Públicas

6. Cartera de Clientes

7. Anexo Microbiología

1. CARTERADESERVICIOSDEENFERMEDADESINFECCIOSAS

   1. Área de Hospitalización

− Síndromes febriles de etiología no filiada con repercusión sistémica grave.

− Sepsis y bacteriemias primarias.

− Zoonosis con complicaciones orgánicas.

− Endocarditis infecciosa y otras infecciones endovasculares.

− Pericarditis y miocarditis.

− Neumonías comunitarias.

− Pleuritis y empiemas.

− Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar.

− Infecciones urinarias complicadas y pielonefritis.

− Enfermedades de transmisión sexual con complicaciones orgánicas.

− Esofagitis infecciosas.

− Diarreas agudas con compromiso sistémico.

− Supuraciones intraabdominales.

− Infecciones de vías biliares.

− Meningitis comunitarias.

− Encefalitis y mielitis.

− Infecciones osteoarticulares, incluyendo las espondilitis.

− Infecciones de piel y partes blandas, incluyendo piomiositis.

− Infecciones graves y complejas por bacterias multirresistentes a los antibióticos.

− Pacientes con infección por SARS-CoV-2 con criterios de ingreso.

− Infecciones secundarias a inmunodeficiencias primarias o secundarias, para el diagnós- tico y tratamiento de infecciones oportunistas.

− Infecciones por el virus del Nilo Occidental.

− Parasitosis que requieran ingreso hospitalario.

− Infecciones importadas: malaria.

− Fiebres hemorrágicas: virus Ébola, virus Crimea-Congo y otras virosis hemorrágicas.

− Otras infecciones emergentes o importadas que requieran, además del manejo terapéu- tico, medidas de aislamiento y de control de la infección, con habitaciones de presión negativa.

1. 1. 1. Programa de tratamiento antibiótico endovenoso domiciliario (TADE).

− Programa domiciliario.

− Programa en dispositivo ad hoc.

1. 2. Área de Consultas

Infecciones órgano-específicas en pacientes con comorbilidades, y sin criterios de gravedad

− Neumonías comunitarias.

− Infecciones urinarias altas en pacientes con litiasis y/o defectos estructurales de vía uri- naria.

− Infecciones genitales en el varón.

− Diarreas agudas y diarreas del viajero, en pacientes con riesgo de complicación.

− Infección de piel y partes blandas, con afectación general no grave, o a demanda del Mé- dico de Familia.

− Infecciones osteoarticulares agudas.

− Infecciones de piel y partes blandas agudas.

Consulta de seguimiento, tras alta hospitalaria

− Infecciones sistémicas y órgano-específicas con ingreso previo en hospitalización con- vencional y que requieran seguimiento especializado cercano en el tiempo.

− Infecciones sistémicas y órgano-específicas con ingreso previo en hospitalización con- vencional y alta precoz, para vigilancia del episodio agudo en régimen extrahospitalario.

− Seguimiento de pacientes con SARS-CoV-2 tras el alta de hospitalización.

Síndromes compatibles con enfermedad aguda del viajero

− Si demora para atención en consultas del viajero, se citarán de forma preferente en CA- REI, para valoración inicial.

Valoración especifica de infecciones emergentes

− Colaboración con los programas de Consejerías de Salud / Servicios de Salud Autonómi- cos / Ministerio de Sanidad, para la detección y atención precoces de posibles infeccio- nes importadas en caso de epidemia, con los recursos habilitados para ello.

1. 2. 1. Consultas de Hospital de Día: facultativos y enfermería

− Educación para la Salud Sexual.

− Actualización de procedimientos indicados a personas con infección por el VIH, recorda- torios y alertas.

− Procedimientos invasivos:

• Punción lumbar.

• Punciones aspirativas de adenopatías.

• Punción aspirativa de médula ósea.

• Punciones aspirativas de infecciones de partes blandas.

• Punciones pleurales y peritoneales.

• Biopsias cutáneas.

• Artrocentesis.

• Cultivos (frotis y exudados).

• Hemocultivos y frotis de sangre periférica.

• Drenaje de colecciones guiadas por ecografía.

− Curas de infecciones.

− Toma de muestras y otros.

− Administración de tratamientos intravenosos y otras vías parenterales: antibioterapia, inmunoglobulinas.

− Procedimientos diagnósticos de enfermería.

− Atención, apoyo e información.

− Seguimiento y control.

1. 2. 2. Consultas generales de enfermedades infecciosas

         • Pacientes con infecciones sistémicas u órgano-específicas, atendidos previamente en hos- pitalización de Enfermedades Infecciosas o de otros servicios del Hospital, remitidos a Consultas Externas para seguimiento hasta el alta, o desde Atención Primaria.

         • Pacientes remitidos para estudio inicial, por fiebre de origen desconocido, sin afectación general.

         • Revisiones, hasta el alta definitiva, de los pacientes atendidos previamente en el CAREI o en hospitalización, no subsidiarias de atención en las consultas específicas.

1. 2. 3. Consultas de infecciones de transmisión sexual

− Diagnóstico, evaluación y tratamiento de las ITS.

− Seguimiento de los pacientes.

− Diagnóstico de la infección por el VPH en pacientes con riesgo de cáncer rectal

− Vigilancia epidemiológica.

− Formación en ITS.

− Programa PrEP.

1. 2. 4. Consultas de atención a las personas con infección por el VIH

− Evaluación, tratamiento antiviral y seguimiento.

− Apoyo psicológico, a las parejas y a las familias.

− Prevención de la transmisión vertical.

− Manejo específico de la coinfección VIH y VHC.

− Prevención secundaria.

− Consulta de profilaxis Preexposición para personas de alto riesgo de infección por el VIH.

1. 2. 5. Consultas de infecciones en receptores de trasplantes, otras inmunodeficiencias por causa distinta al VIH e inmunodeficiencias primarias.

− Inmunodeficiencias primarias en consulta familiar y multidisciplinar con Pediatría.

− Inmunodeficiencias en receptores de trasplante: evaluación previa al trasplante, diagnós- tico, tratamiento, seguimiento y profilaxis de infecciones oportunistas.

− Infecciones secundarias a otras inmunodeficiencias secundarias, para el diagnóstico, tra- tamiento, seguimiento y profilaxis de infecciones oportunistas.

− Pacientes con infecciones recidivantes y sospecha de ser secundarias a otras inmunode- ficiencias primarias o secundarias.

1. 2. 6. Consulta de infecciones en situaciones específicas o infecciones órgano- específicas

− Tuberculosis e infecciones por micobacterias no tuberculosas.

− Salud Internacional.

− Infecciones endovasculares.

− Infecciones osteoarticulares.

− Infecciones neuroquirúrgicas.

− Consulta infecciones Clostridioides difficile recurrente.

− Consulta de seguimiento de la COVID-19.

1. 2. Área de interconsultas

1. 2. 1. Interconsultas para la atención de pacientes hospitalizados con infecciones complejas

Como especialidad transversal en el Hospital, la Cartera de Servicios incluye la atención como consultores a pacientes ingresados en las áreas de hospitalización de las diferentes especialidades médicas, quirúrgicas o médico-quirúrgicas del centro hospitalario de pacientes adultos, con cualquier tipo de infección sistémica u órgano-específica, de adquisición comunitaria o nosocomial, en todas las localizaciones orgánicas y el síndrome febril no focalizado comunitario y nosocomial, y en huéspedes inmunocompetentes o inmunodeprimidos de cualquier causa.

LasinterconsultasseatenderánencualquieradelosDepartamentos/ServiciosdelHospital,a petición individualizada o mediante acuerdos de colaboración establecidos para laatenciónde lospacientesen áreasespecíficas.Entreellascabecitarse:

− Infecciones en áreas de Urgencias y Observación.

− Infecciones complejas en todas las áreas médicas.

− Infecciones en pacientes críticos.

− Infecciones en receptores de trasplante de órgano sólido.

− Infecciones en pacientes hematológicos, incluyendo los receptores de trasplante de pro- genitores hematopoyéticos.

− Infecciones en pacientes oncológicos.

− Infecciones en Neurocirugía.

− Infecciones en Traumatología y Ortopedia.

− Infecciones en Cirugía General y del Aparato Digestivo.

− Infecciones en Cirugía Maxilofacial y Otorrinolaringología.

− Infecciones en Cirugía Plástica y grandes quemados.

− Infecciones cardiovasculares.

− Infecciones urológicas.

− Infecciones ginecológicas y obstétricas.

− Infecciones en pacientes en diálisis.

En la atención a los pacientes consultados se realiza el diagnóstico diferencial, diagnóstico etiológico, el tratamiento y el seguimiento de infecciones. En los casos precisos los pacientes serán seguidos en consultas externas o el Hospital de Día de Enfermedades Infecciosas.

1. 2. 2. Programas asistenciales

Incluye la realización de actividades para la mejor atención a los pacientes y para el mejor manejo de los pacientes. Incluyen los siguientes programas:

− Programa de tratamiento precoz de pacientes con bacteriemias.

− Programa de diagnóstico y tratamiento precoz (PDT) de infecciones seleccionadas por su gravedad y/o frecuencia.

− Programa integral de prevención y control de las infecciones relacionadas con la asisten- cia sanitaria.

− Programa para la optimización y uso apropiado de los antimicrobianos (PRIOAM), con una vertiente hospitalaria, incluyendo la profilaxis antimicrobiana en cirugía.

− Programa integral para la atención a pacientes de atención primaria (PRIMAHOS)

− Programas de coordinación con Salud Penitenciaria.

1. 2. 3. Interconsultas telemáticas para la atención de pacientes en Atención Primaria Programa PRIMAHOS, en colaboración con los Distritos de Atención Primaria de Sevilla y de Sevilla-Norte/Aljarafe, incluye la atención como consultores a pacientes atendidos por los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, para la resolución conjunta por vía telefónica de problemas clínicos complejos, en tres modalidades:

− Decisión conjunta de situaciones clínicas, en cuanto a su diagnóstico, tratamiento o me- didas preventivas, que lo requieran a juicio del médico especialista de Atención Primaria. Se incluye cualquier tipo de infección sistémica u órgano-específica, de adquisición co- munitaria, y el síndrome febril no focalizado comunitario, y en huéspedes inmunocom- petentes o inmunodeprimidos de cualquier causa.

− Decisión conjunta de situaciones clínicas, en cuanto a su diagnóstico, tratamiento o me- didas preventivas, sobre problemas de Salud Pública determinados, emergentes o re- emergentes, para pacientes que no requieran atención hospitalaria.

− Decisión conjunta de situaciones clínicas que, a juicio del médico de Atención Primaria, necesite decidirse si deben atenderse en el CAREI de Enfermedades Infecciosas.

1. 2. Comisiones de Calidad

Participación en las comisiones de calidad, relacionadas con la atención a pacientes con enfermedades infecciosas que incluyen:

− Comisión central de Farmacia

− Comisión de Infecciones.

− Comisión de uso de antimicrobianos.

− Comisión de trasplantes.

1. 2. El servicio de Enfermedades Infecciosa y la UCEIMP es Unidad de referencia provincial para:

• Infecciones neuroquirúrgicas.

• Infecciones cardiovasculares y dispositivos cardiacos.

• Infecciones en pacientes con trasplante de órgano sólido y progenitores hematopoyéticos.

• Diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis tuberculosis por micobacterias multirresistentes.

• Unidad de Aislamiento Alto Nivel. Referencia provincial, regional y nacional.

1. 2. El servicio de Enfermedades Infecciosa y la UCEIMP participan en la siguientes CSUR:

• CSUR tratamiento de las infecciones osteoarticulares por bacterias multirresistentes

• CSUR Coagulopatías congénitas.

• CSUR Quemados críticos

• CSUR de inmunodeficiencias primarias en niños y adultos.

2. CARTERA DE SERVICIOS DE MICROBIOLOGIA

Carterade Servicios.Vertablas enAnexo

Cartera de Servicios de Urgencias: La guardia para las urgencias microbiológicas tiene varios objetivos:

Asistencial

₁ El objetivo principal es el diagno´stico ra´pido y presuntivo de las enfermedades infecciosas graves (meningitis, neumonías, etc.) en los pacientes que acuden al Servicio de Urgencias del hospital o, en su caso, de las que puedan surgir en

los enfermos ya ingresados. El catálogo de pruebas que en el momento actual se realiza, así como los tiempos necesarios para su realización, está expresado en el anexo A.

2

₃ De manera simultánea se realizan los cultivos necesarios de estas muestras para adelantar, en lo posible, el diagno´stico de confirmacio´n.

4

₅ La guardia de Microbiología atenderá toda aquella petición de informacio´n (en especial los días festivos y en general no hábiles del laboratorio) sobre aquellas muestras relevantes para el diagnóstico y tratamiento de los

pacientes como son LCR, hemocultivos y, en determinados casos, las muestras quirúrgicas.

Epidemiolo´gico

En determinados casos el diagnostico microbiológico no sólo tiene implicaciones diagnósticas y terapéuticas, sino también epidemiológicas. El caso más evidente lo constituye una tinción de Ziehl- Neelsen positiva en esputo que implica el inmediato aislamiento respiratorio del enfermo y realización de una copia del resultado para el Servicio de Medicina Preventiva.

Profilaxis en el personal sanitario

La guardia de Microbiología atenderá, en días festivos y no hábiles, la petición de anticuerpos VIH y antígeno de la hepatitis B (HbsAg) del caso fuente de aquel personal sanitario que haya estado expuesto (punción etc.) al contagio con enfermos portadores del VIH y hepatitis B, siguiendo el protocolo establecido en la unidad para los accidentes biológicos (Manual de seguridad del laboratorio de Microbiología). El suero de estos enfermos y el del personal afectado será estudiado posteriormente, de forma complementaria, para hepatitis C en el laboratorio de serología.

Docente

Todos aquellos resultados significativos, sobre todo en las muestras relevantes (por ejemplo LCR), serán supervisados por el F.E.A. de guardia con el fin de establecer una responsabilidad progresiva de los residentes en su formación. Cualquier caso llamativo será considerado como objetivo docente en la guardia.

Periódicamente (6 meses-1 año) serán revisados los contenidos de la guardia con el fin de adecuarlos a la oferta del laboratorio y a las necesidades asistenciales.

_2.2.1. PETICIONES URGENTES AL SERVICIO DE MICROBIOLOGÍA

La guardia del Servicio de Microbiología atenderá las solicitudes de determinaciones urgentes contemplando los dos apartados siguientes:

1. POR PARTE DEL FACULTATIVO QUE REALIZA LA PETICIO‘ N

El envío de muestras al Servicio de Microbiología para la realización de pruebas microbiológicas de urgencia debe seguir el siguiente protocolo:

1. 1. Llamar al busca del Microbiólogo de guardia, nº 758717 o al teléfono del Servicio 313203 en horario de 8:00- 20:00 h; indicando el nombre del enfermo, muestra y peticio´n. Se deben comentar al microbiólogo de guardia los factores de riesgo y antecedentes del paciente y el cuadro clínico que justifique la petición realizada.

2. 2. Remitir la muestra correctamente identificada y en los recipientes adecuados junto con el volante de petición, en el que deben constar:

1. • Apellidos y nombre del enfermo:

   • Nº de Historia

   • NHUSA

   • Sala de urgencias /Habitación

   • Facultativo peticionario

   • Interfono/Teléfono/Busca de contacto

   • Diagnóstico

   • Tipo de muestra

   • Petición(es)

   • Remarcar el carácter URGENTE

2. POR PARTE DEL FACULTATIVO DE GUARDIA DE MICROBIOLOGI‘A

Los facultativos de guardia del Servicio de Microbiología, después de realizar las pruebas solicitadas, procederán a informar de los resultados ateniéndose a:

1. 1. Tiempos de entrega de resultados (ver Anexo A).

2. 2. Valoración de resultados.

3. 3. Información de resultados, TELEFONO/BUSCA/SIDCA.

4. Registro de resultados para su consulta por cualquier facultativo en la

aplicación informática del Servicio de Microbiología a través del SIDCA.

MUESTRAS DE CARÁCTER URGENTE:

La guardia del Servicio de Microbiología atenderá las solicitudes de determinaciones urgentes contemplando los dos apartados siguientes:

1. POR PARTE DEL FACULTATIVO QUE REALIZA LA PETICIÓN

El envío de muestras al Servicio de Microbiología para la realización de pruebas microbiológicas de urgencia debe seguir el siguiente protocolo:

1. 1. Llamar al busca del Microbiólogo de guardia, nº 758717 o a los teléfonos del Servicio 313203 (24 horas) o 313211(en horario de 8:00 a 15:00) indicando el nombre del enfermo, muestra y petición. Se deben comentar al microbiólogo de guardia los factores de riesgo y antecedentes del paciente y el cuadro clínico que justifique la petición realizada.

   2. Remitir la muestra correctamente identificada y en los recipientes adecuados junto con el volante de petición, en el que deben constar:

Apellidos y nombre del enfermo:

Nº de Historia NHUSA

Sala de urgencias /Habitación Facultativo peticionario Interfono/Teléfono/Busca de contacto Diagnóstico

Tipo de muestra Petición(es)

Remarcar el carácter URGENTE

2. POR PARTE DEL FACULTATIVO DE GUARDIA DE MICROBIOLOGÍA Los facultativos de guardia del Servicio de Microbiología, después de realizar las pruebas solicitadas, procederán a informar de los resultados ateniéndose a:

   1. Tiempos de entrega de resultados (ver Anexo A).

   2. Valoración de resultados.

   3. Información de resultados, TELEFONO/BUSCA/Estación Clínica.

   4. Registro de resultados para su consulta por cualquier facultativo en la aplicación informática del Servicio de Microbiología a través de la Estación Clínica.

MUESTRAS DE CARÁCTER URGENTE:

Todas las muestras procedentes de las unidades de urgencias y observación se considerarán como de procesamiento e informe urgentes. Muestras procedentes de unidades de cuidados críticos (UCI) se considerarán de procesamiento urgente e informe urgente cuando se solicite.

Muestras biológicas de otra procedencia

Líquidos cefalorraquídeos:

Tinción de Gram.

Examen con tinta china para estudio de Cryptococcus spp.

Según criterio del microbiólogo de guardia: si existe evidencia clínica de meningitis por Cryptococcus spp y la tinta china es negativa: Realizar el látex.

Dependiendo de las caracteríastica bioquímicas del LCR : PCR de LCR lumbar para detección de Escherichia coli K1. Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Neisseria meningitidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Citomegalovirus (CMV), Enterovirus, Virus herpes simple 1 (VHS-1), Virus herpes simple 2 (VHS-2), Herpesvirus humano 6 (HHV-6), Parechovirus humano, Virus varicela-zóster (VZV), Cryptococcus neoformans/gattii.

Líquidos biológicos estériles

Ascítico-peritoneal, articular-sinovial, pleural, pericárdico y humor vítreo: Tinción de Gram (Indicar petición de Gram urgente)

Muestras respiratorias

Esputos, asp. traqueobronquiales, lavados broncoalveolares y cepillos bronquialesTinciónde Gram.(Indicar petición de Gramurgente)

Tinción de Ziehl- Neelsen: Micobacterias.(Indicar en la petición urgente)

Heridas quirúrgicas y líquidos de abscesos

Petición urgente de tinción de Gram. (Indicar petición de Gram urgente)

Úlceras/ vesículas

• PCR Monkeypox

Heces líquidas

GDH de Clostridioides difficile. Si es positiva se realizará PCR

Aspirado nasofaríngeo:

• PCR de Influenzae A, B y VRS.

• PCR de SARS-CoV-2

• PCR Adenovirus

PCR Bordetella pertussi

Lavado broncoalveolar:

Detección de Ag de Galactomanano rápido: Para pacientes inmunodeprimidos o con alta sospecha de infección fúngica, ingresados en unidad de TAMO o UCI previa justificación por facultativo.

• FilmArray múltiples patógenos respiratorios: Para pacientes valorados previamente por facultativos de Enfermedades Infecciosas y UCI.

Determinación para muestras de alta calidad.

Hemocultivos.

El transporte al Laboratorio de Microbiología ha de ser inmediato. Una vez recepcionados se procesarán inmediatamente.

Hemocultivos positivos:

Tinción de Gram Maldi- tof

Pruebas rápidas de detección de resistencia Cultivo y antibiograma convencional.

Genexpert para detección de S. aureus y genes de resitencia a Meticilina cuando haya alta sospecha en hemocultivos con cocos grampositivos en tinción de Gram.

.

Antigenuria de Neumococo y Legionella

Ensayo inmunocromatográfico para la detección del antígeno de Streptococcus pneumoniae en muestras de orina de pacientes con síntomas de neumonía y en LCR en pacientes con meningitis. Tiene por objeto el diagnóstico de la neumonía y la meningitis neumocócicas

Ensayo inmunocromatográfico para la detección cualitativa del antígeno serogrupo 1 de Legionellla pneumophila en muestras de orina de pacientes con síntomas de neumonía. Tiene por objeto contribuir al diagnóstico de infecciones por Legionella (legionelosis o enfermedad de los legionarios) causadas por el serogrupo 1 de L. pneumophila.

Los supuestos clínicos en los que está indicada la realización de la antigenuria de Legionella pneumophila son los siguientes:

1. Pacientes con neumonía comunitaria que requieren ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), incluyendo a aquellos pacientes en los que por alguna razón clínica se desestime el ingreso en la misma (comorbilidad, enfermedad terminal, etc.).

2. Pacientes con neumonía comunitaria no grave cuya historia clínica sugiera legionelosis (brote comunitario, fracaso de tratamiento con beta-lactámicos, entre otros factores).

3. Pacientes con neumonía nosocomial, especialmente en áreas diferentes a las UCI.

4. Pacientes inmunodeprimidos (receptores de trasplantes de órgano sólido y de progenitores hematopoyéticos y pacientes onco-hematológicos) en los que el síndrome clínico sugiera etiología bacteriana de la neumonía.

Procedimiento para la solicitud de antigenuria de L. pneumohila

Para la realización de la prueba por parte del Servicio de Microbiología, será imprescindible que el personal facultativo que realice la solicitud indique en el apartado “Otras determinaciones / Justificación diagnóstica”: “Sospecha de legionelosis”.

Accidentes laborales

VIH por técnica rápida: del caso fuente con petición directa de un facultativo, preferentemente a través del Servicio de Medicina Preventiva.

HBsAg: Se realizará en las siguientes situaciones:

Se estime que el tiempo de respuesta de la Sección de Serología sea superior a 48 horas (festivos, fines de semanas, etc)

No se conozca la serología del trabajador (con petición directa del facultativo solicitante)

Exista una alta sospecha en el caso fuente.

Protocolo de donantes de órganos

VIH, HBsAg, CMV, VHC , anti HBc total, HTLVI y II. Chagas cuando se solicite.

Carga de CMV, VIH y VHB.

PCR Virus West Nile en orina y sangre (EDTA) en los periodos solicitado por la Coordinación de trasplante.

Monosticón

Esta prueba sirve para la detección de anticuerpos heterófilos asociados a la mononucleosis infecciosa en muestras de suero o plasma humano.

Se realizará de urgencias con las siguientes orientaciones diagnósticas:

• Paciente en urgencia, con petición directa y justificada del médico.

• Si existen evidencias hematológicas

No en peticiones que vengan de consultas externas

Virus respiratorios (Pediatría)

Sin criterio de ingreso:

Nogrupoderiesgo:PCR SARS-CoV-2

Grupo de riesgo: PCR multiplex (SARS-CoV-2, Influenzae A y B, VRS, Metapneumovirus y Rinovirus)

Ingresos:

CATÁLOGO DE PETICIONES, MUESTRAS Y TIEMPO DE INFORMACIÓN DE RESULTADOS¹

PETICION	MUESTRA	ENVASE	Tiempo (minutos)1
Tinción de Gram	Esputos, exudados, orinas y líquidos serosos	Envase estéril Tubo estéril	60
Tinción de Ziehl-Neelsen (micobacterias)	Esputos, biopsias, BAS	Envase estéril Tubo estéril	60
Examen en fresco con KOH (Hongos)	Exudados y esputos. Biopsias	Envase estéril	60-90 Hasta 24 h
Tinción de tinta china (Cryptococcus spp)	LCR	Tubo estéril 3-5 ml	60
Antígeno de Cryptococcus spp	LCR, suero	Tubo estéril (suero en tapón amarillo)	90
Frotis de sangre periférica y gota gruesa para Plasmodium spp	Sangre	Gota gruesa o extensiones finas	180

Antígenos de Plasmodium spp	Sangre	Tubo EDTA 3 ml (tapón morado)	40
PCR de N.meningitidis, S.pneumoniae y L.monocytogens2	LCR	Tubo estéril	120
Antígeno de L.pneumophila	Orina	Tubo estéril con 9-10 ml	40
Antígeno de S. pneumoniae	Orina	Tubo estéril con 9-10 ml	40
Antígeno de superficie (HBsAg)3	Suero	Tubo estéril 10 ml (tapón amarillo)	120 4
Anticuerpos VIH	Suero	Tubo estéril 3-5 ml (tapón amarillo)	120
Protocolo de trasplante	suero	Tubo estéril 10 ml (tapón amarillo)	250
Rosa de Bengala	Suero	Tubo estéril 3-5 ml (tapón amarillo)	40
Mononucleosis	Suero	Tubo estéril 3-5 ml (tapón amarillo)	40

VRS	Aspirado nasofaríngeo	Tubo estéril	40
Toxina y GDC de C. difficile	Heces líquidas	Tubo estéril	60
PCR Influenzae y VRS	Aspirado nasofaríngeo	Torunda con medio de virus	120
PCR Coronavirus	Aspirado nasofaríngeo	Torounda con medio de virus	4

¹Tiempo medio desde que la muestra es recibida en el Servicio de Microbiología

²Sólo en casos de meningitis purulenta.

³Sólo en accidentes de personal sanitario; en festivos y días no hábiles.

4. Urgentes: 1- 2 hora; Rutina: 5-6 horas

5

Toma de Muestras para diagnóstico Microbiológico

Se realizarán en la segunda planta del Edificio de Laboratorios de 8:30 a 14:30, días laborales y sin cita previa salvo:

• Prueba de Mantoux y Booster: Lunes, martes y viernes.

• Lectura de Mantoux y lectura Booster: Lunes, jueves y viernes.

• Extracción IGRA: Martes con cita previa

3. CARTERADESEVICIOSDOCENTESDELAUCEIMP.

Incluye las siguientes actividades:

• Formación de pre-grado en Microbiología Médica, Microbiología Clínica, Enfermedades Infecciosas en la Licenciatura de Medicina (ciclos primero y segundo) y en diferentes grados universitarios.-

• Formación de pre-grado en la Diplomatura de Enfermería (créditos prácticos)

• Formación a médicos residentes de Medicina Interna y de Especialidades Médicas que incluyen la formación en Enfermedades Infecciosas en sus currícula. La rotación se

diseñará en función de sus necesidades curriculares. Incluye a residentes del propio Hospital y a residentes procedentes de otros hospitales en Comisión de Servicio. Contamos con la figura de un tutor.

• Formación a médicos, farmacéuticos y biólogos residentes en Microbiología, contando con la figura de un tutor.

• Formación a médicos de Atención Primaria y Sanidad Penitenciaria en programas de Formación Continuada. Se ofrecerá en el área de consultas externas y Hospital de Día, áreas en las que se atiende la patología de interés extrahospitalario.

• Formación a Facultativos Especialistas de Área de Medicina Interna de otros hospitales, en Comisión de Servicio. La rotación se diseñará en función de sus necesidades formativas.

• Formación a Facultativos Especialistas de Área de Microbiología de otros hospitales, en Comisión de Servicio. La rotación se diseña en función de sus necesidades formativas.

• Formación continuada de post-grado a los profesionales de enfermería y otros sanitarios (EIR matronas).

• Formación de Tercer Ciclo

  • Participación en el Master de “Investigación Biomédica” (interdepartamental) y el Programa de Doctorado “Avances en Medicina” del Departamento de Medicina, a través de participación en cursos y dirección de alumnos en el

Período de Investigación y trabajo de Fin de Master.

• • Dirección de Tesis Doctorales.

• Programas de Formación continuada.

  • Sesión interdisciplinar de la UCEIMP: los miércoles

  • Sesión mensual con participación activa en colaboración de la UCEIMP con la Sección de Enfermedades Infecciosas e Inmunología, Servicio de Pediatría.

  • Sesiones clínicas de Enfermedades Infecciosas y Microbiología los miércoles y viernes.

_· Formación sobre atención a pacientes con Ébola y otras enfermedades emergentes que requieran aislamiento de contacto, a cargo de los profesionales de la UCEIMP

3. 1. Formación médica especializada

− La formación de médicos especialistas en Enfermedades Infecciosas, una vez que la es- pecialidad sea aprobada por el Ministerio de Sanidad.

− La formación de médicos especialistas en Microbiología y Parasitología, en la rotación que contemplen en las Unidades Docentes de Enfermedades Infecciosas.

− La formación de especialistas en las diferentes especialidades médicas que contemplen la rotación en las Unidades Docentes de Enfermedades Infecciosas.

− La formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, en la rotación que con- templen en las Unidades Docentes de Enfermedades Infecciosas.

− Incluye la formación de residentes procedentes de otros hospitales en Comisión de Ser- vicio.

3. 2. Formación continuada

− Programas de formación continuada propias de la unidad asistencial de Enfermedades Infecciosas.

− Programas de formación continuada orientados a problemas de salud en Atención Prima- ria.

− Programas de formación continuada orientados a problemas de salud en atención hospi- talaria, específicamente en uso de antimicrobianos.

3. 3. Estudios de Grado, Máster y Doctorado

− Participación en la formación de estudiantes del Grado en Medicina, en la disciplina de enfermedades infecciosas y en el método clínico en general.

− Tutorización del alumnado en los Trabajos de Fin de Grado.

− Tutorización del alumnado en los Trabajos de Fin de Máster.

− Dirección de Tesis Doctorales.

3. CARTERA DE ACTIVIDADES INVESTIGADORAS DE LA UCEIMP.

Incluye líneas de investigación, con métodos de Epidemiología Clínica, de

investigación traslacional y experimental, en los problemas de Salud más importantes en el área sanitaria de referencia.

_· Diagnóstico microbiológico de las infecciones fúngicas.

• Infecciones nosocomiales.

• Infecciones por bacterias multirresistentes.

• Patogénesis, epidemiología y tratamiento de las infecciones por Listeria monocytogenes.

• Tuberculosis.

• Infecciones por papilomavirus humanos.

• Estudio de antimicrobianos.

• Infección neumocócica.

• Infección por el VIH/SIDA.

• Infecciones en trasplantes.

• Salud Internacional.

• Modelos experimentales de infecciones.

• Evaluación de la Práctica Clínica.

• Seguridad del Paciente.

• Epidemiología y prevención de la enfermedad cardiovascular.

Las líneas de investigación están financiadas de forma externa en la mayor medida, a través de:

• • Proyectos de Investigación con financiación competitiva.

  • Pertenencia a Grupos de Investigación del Plan Andaluz de Investigación, Desarrollo e Innovación (PAIDI):

    • Grupo de Biotecnología aplicada al estudios de las enfermedades infecciosas – CTS 204.

    • Grupo para el estudio de las Enfermedades Infecciosas – CTS 203.

    • Grupo de Inmunovirología – CTS 590.

  • Pertenencia a Redes Temáticas de Investigación Cooperativa del Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Ciencia e Innovación:

    • Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI).

    • Red de Investigación en SIDA (RIS).

• Pertenencia al Instituto de Investigación en Biomedicina de Sevilla (IBIS).

  • Dos Investigadores Responsables del IBIS y cuatro Coinvestigadores Responsables.

La generación de conocimiento y su traslación a la atención de los pacientes, en una estrategia de mejora continua, es inseparable de la actividad asistencial, en cualquier rama de la Medicina.

En este contexto, las unidades asistenciales de enfermedades infecciosas deben planificar líneas de investigación consolidadas, sobre problemas de salud con aspectos de su prevención, diagnóstico, tratamiento y cuidados aún no resueltos. Los problemas de salud deben seleccionarse por su frecuencia y/o la morbimortalidad secundaria, para que tengan la mayor utilidad en la atención a las personas enfermes con enfermedades infecciosas.

Así mismo, la investigación debe abordarse desde una visión multidisciplinar, entre infectólogos y microbiólogos, desde la investigación clínica y la experimental, en colaboración con las múltiples ramas de la ciencia relacionadas con la Medicina, como las técnicas ómicas, la informática, la farmacia, la biología, la química y la biotecnología. La mejor expresión de ello puede encontrarse en los Institutos de Investigación Sanitaria, cuando el centro está vinculado a uno de los 33 acreditados por el ISCIII (www.isciii.es, actualizado a 23/06/2022). Pero, naturalmente, sin que ello sea imprescindible, máxime en un mundo interconectado por las herramientas telemáticas, para generar conocimiento de alto nivel, en líneas consolidadas de enfermedades infecciosas, en cualquier centro en el que existan profesionales expertos.

Los problemas de salud actuales son múltiples y, naturalmente, pueden vers matizados por la emergencia como a comienzo de los años 80 del Siglo XX supuso la aparición de la infección por el VIH, posteriormente el problema a nivel mundial de las resistencias antimicrobianas y, a finales de 2019 la pandemia causada por el SARS-CoV-2.

Participa en los Programas establecidos a comienzos de 2021 por el Área de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC) del Centro de Investigación Biomédica en red (CIBER) del Instituto de Salud Carlos III:

− Salud global, infecciones emergentes y reemergentes.

− Resistencias a antimicrobianos.

− VIH/Sida e infecciones de transmisión sexual.

− Infecciones en inmunodeprimidos no VIH e infecciones relacionadas con la asistencia sa- nitaria.

Como puede comprobarse, y sin que sea una mención excluyente de otras enfermedades infecciosas, en estos epígrafes se incluyen los problemas de salud pública antes enumerados, la Salud Internacional, las infecciones de todos los órganos, aparatos y sistemas, y las infecciones en pacientes inmunodeprimidos, y los múltiples agentes que han causado alertas en los últimos años como las virosis hemorrágicas, el virus del Nilo Occidental, o las infecciones por patógenos no cultivables.

3. ASESORIAALASINSTITUCIONES PUBLICAS

Los problemas de Salud Pública deben tener una aproximación multidisciplinar. A este respecto, los profesionales que trabajan desde comienzos de los años 80 del siglo XX tienen una dilatada experiencia en el tiempo en asesorar a las administraciones públicas en problemas de salud emergentes y/o reemergentes, en problemas de salud crónicos en la población, así como en participación en agencias estatales, autonómicas e internaciones con convocatorias de financiación competitiva de la investigación.

De este modo, la asesoría a las administraciones públicas, a título enunciativo, pero no exclusivo, se basa en actividades como:

− Asesoramiento en problemas emergentes y/o reemergentes de Salud Pública.

− Participación en comités de expertos para la realización de recomendaciones sobre pro- blemas prevalentes de Salud Pública, tales como meningitis, tuberculosis, COVID-19, vi- ruela del mono y gripe.

− Participación en comisiones evaluadoras de agencias financiadoras de investigación, na- cionales (ISCIII, AEI) y regionales.

− Asesoría científica y organizativa en reuniones científicas organizadas por las Consejerías de Salud y los Servicios Autonómicos de Salud.

3. CARTERADECLIENTES.

Los clientes primarios o externos serán los ciudadanos adultos con infecciones comunitarias o nosocomiales, inmunocompetentes o inmunodeprimidos, y con infecciones sistémicas u órgano-específicas. En resumen, serán todos los adultos con enfermedades infecciosas que sean susceptibles de atención por la Unidad de acuerdo a su Cartera de Servicios, procedentes del área hospitalaria propia y de áreas hospitalarias de referencia.

Entre los clientes externos cabe destacar especialmente a ciudadanos con enfermedades infecciosas comunitarias o nosocomiales agudas. Como colectivos cabe destacar a los pacientes usuarios de drogas parenterales, a aquellos con infección por el VIH, a los receptores de trasplantes de órgano sólido o de progenitores hematopoyéticos, a los pacientes con cáncer sólido o hematológico y a los pacientes con enfermedades infecciosas tropicales y del viajero Además, a los usuarios que requieren vacunaciones especiales por diferentes motivos.

Los clientes secundarios o internos son los profesionales pertenecientes a las Unidades Asistenciales de los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío y del Área Hospitalaria correspondiente que, para algunas patologías, se extiende a otras áreas hospitalarias al actual nuestro centro como hospital de referencia. Naturalmente, entre los clientes secundarios existen algunos, como los del Hospital Infantil que los son de parte de la Cartera de Servicios de la UCEIMP, al disponer el mismo de una Sección de Enfermedades Infecciosas pediátrica.

• Área Médica: Alergia, Aparato Digestivo, Cardiología, Dermatología, Endocrinología y Nutrición, Hematología, Medicina Interna, Nefrología,

Neumología, Neurología, Oncología Médica, Reumatología, Unidad de Hemofilia y Unidad de Cuidados Intensivos.

• Área Quirúrgica. Cirugía Cardiovascular, Cirugía General y del Aparato Digestivo, Cirugía Torácica, Cirugía Vascular, Cirugía Maxilofacial, Cirugía Plástica y Unidad de

grandes quemados, Neurocirugía, Oftalmología, Otorrinolaringología, Urología,Traumatología y Ortopedia, Anestesiología y Reanimación.

• Obstetricia y Ginecología.

• Pediatría: Neonatología, Cuidados Críticos, Oncología, Hematología, Nefrología, Cirugía Pediátrica, Cuidados Críticos, Lactantes, P reescolares.

• Psiquiatría.

• Servicios Comunes. Cuidados Críticos y Urgencias, Farmacia Hospitalaria, Farmacología Clínica, Oncología Radioterápica, Reha bilitación y Unidad de Lesionados Medulares, Anatomía Patológica, Radiodiagnóstico.

• Unidades de trasplantes. Trasplantes de corazón, hígado, riñón y de progenitores hematopoyéticos.

Otros clientes secundarios son los sanitarios pertenecientes a los Distritos Sanitarios, los cuales son los clientes potenciales de la UCEIMP en la Atención Primaria. En ellos se incluyen todos los Centros de Salud incluidos en los Distritos Sevilla, Aljarafe y Sevilla Sur.

Clientesinstitucionales.SonaquellasestructurasalascualeslaUCEIMPpuedeprestarlelosserviciosdetalladosenel apartado5dela CarteradeServicios.Entreellos están:

• • La Dirección del Hospital.

  • La Comisión Central de Calidad del Hospital a través de la Comisión de Infecciones y Antibioterapia y la Comisión de Trasplantes.

  • Las Unidades de formación e investigación.

  • La vigilancia de la salud de los estudiantes que cursan créditos prácticos en el Hospital (Licenciatura en Medicina, Diplomatura en Enfermería, Formación Profesional – TEL, TER, etc.).

  • Servicios Centrales del Servicio Andaluz de Salud.

  • Los Distritos de Atención Primaria.

  • La Consejería de Salud.

  • La Delegación Provincial de Salud.

3. ANEXOCARTERADESERVICIOSDEMICROBIOLOGÍA.

SUERO
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
SANGRE	Aspergillus sp Antígeno de Galactomanano Técnica: enzimoinmunoanálisis. Técnica: cuantitativa Expresión de resultados: índice	Hoja específica de microbiología (ref HHVVVR- MB2	Tubo 5 mL tapón amarillo, gelosa	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Notas: la técnica se realizará los martes y viernes Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 5 días, 4ºC.
SANGRE	Aspergillus sp anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días

	Técnica: inmunofluorescencia indirecta		Tubo de 5mL para neonatos	Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.
	Técnica cuantitativa			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA
	Expresión de resultados: título			Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Bartonella hensenlae anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA
	Técnica cuantitativa Expresión de resultados: título			Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Bartonella quintana anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorecencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Bordetella pertussis anticuerpos IgG antitoxina Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cuantitativa Expresión de resultados: UI/mL	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Borrelia burgdorferi anticuerpos IgG Técnica: quimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Borrelia burgdorferi anticuerpos IgM Técnica: quimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

				Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Brucella mellitensis anticuerpos totales (Rosa de Bengala) Técnica urgente Técnica: aglutinación Técnica cualitativa	Petición electrónica módulo MPA Diraya	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 día Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Brucella mellitensis anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA

	Técnica: aglutinación Técnica cuantitiva Expresión resultados: título			VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Chlamydophila pneumoniae anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrigugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Chlamydophila pneumoniae anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualititativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Chlamydophila pneumoniae anticuerpos IgM Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualititativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Chlamydophila psittaci anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa/cuantitativa Expresión resultados: categoría/título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Chlamydia trachomatis anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

				Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Citomegalovirus anticuerpos IgG Técnica: electroquimioluminicencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Citomegalovirus anticuerpos IgM	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA

	Técnica: electroquimioluminicencia Técnica cualitativa			VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Citomegalovirus anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Clostridium tetani anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitatitiva	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Coxiella burnetti Fase I anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Coxiella burnetti Fase II anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Coxiella burnetti Fase II anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

	Expresión resultados: título			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Cryptococcus neoformans antígeno Técnica: Aglutinación Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Dengue virus anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas:. Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

				Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Dengue virus anticuerpos IgM Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Echinococcus granulosus anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA

	Técnica: inhibición de la hemaglutinación Técnica cuantitativa Expresión resultado: título			VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): tras centrifugación 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Echinococcus granulosus anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Entamoeba histolytica anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <1 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, – 20ºC
SANGRE	Epstein barr virus anticuerpos heterófilos Técnica: inmunocromatografía Técnica urgente Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Epstein barr virus anticuerpos IgG cápside Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa Expresión de resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Epstein barr virus anticuerpos IgM cápside Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

				Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Epstein barr virus anticuerpos IgM cápside Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Epstein barr virus anticuerpos IgG EBNA	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA

	Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa			VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Fasciola hepática anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Helicobacter pylori anticuerpos totales Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis A virus anticuerpos IgM Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis A virus anticuerpos totales Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis B virus AgHBs	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR,

	Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa		Tubo de 5mL para neonatos	carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis B virus anticuerpos IgG HBs Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cuantitativa Expresión resultados: UI/mL	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Hepatitis B anticuerpos totales HBc Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis B anticuerpos IgM HBc Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas:. Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis B Ag HBe Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis B anticuerpos IgG HBe Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

				Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis B carga viral Técnica: PCR a tiempo real Técnica cuantitativa Expresión resultados: copias/mL	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis C anticuerpos totales Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

				Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis C confirmatorio anticuerpos totales Técnica: inmunoblot Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 10 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis C carga viral Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días

	Técnica cuantitiativa Expresión resultados: UI/mL			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis C genotipo Técnica: PCR a tiempo real Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <1 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC
SUERO	Hepatitis Delta Antígeno Técnica: enzimoinmunoanálisis	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 21 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA

	Técnica cualitativa			VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Hepatitis Delta anticuerpos IgM Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 21 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Herpes simplex 1 virus anticuerpos IgG Técnica: quimioluminiscencia Técnica: cualitatitiva	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Herpes simplex 2 virus anticuerpos IgG Técnica: quimioluminiscencia Técnica: cualitatitiva	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras

				centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	HTLV 1+2 virus anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	IGRA Técnica: determinación interferón gamma	Hoja de consulta	Tuobo de 10 ml de heparina litio o dos tubos de 4 ml.	Área: Micobacterias Tiempo máximo de respuesta: 24 horas. Nota:Extracción en Microbiología con cita previa. Pacientes hospitalizados y Niños: La extracción se hará

				enel servicio peticionario y envío urgente (antes de las 10 de la mañana).
SANGRE	Inmunodeficiencia humana virus 1+2 antígeno + anticuerpos Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Inmunodeficiencia humana virus 1 anticuerpos IgG confirmatorio Técnica: western-blot	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

	Técnica cualitativa			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Legionella spp pool 1-6 anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Leishmania infantum anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR,

	Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título			carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Leishmania infantum anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.

SANGRE	Leptospira interrogans anticuerpos IgM Técnica: enzimoinmuoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC.
SANGRE	Mycoplasma pneumoniae anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 horas, 4ºC
SANGRE	Mycoplasma pneumoniae anticuerpos IgM Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Parotiditis virus anticuerpos IgG Técnica: quimioluminiscencia	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

	Técnica cualitativa			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Parvovirus B19 virus anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Rickettsia conorii anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo

	Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título			adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Rickettsia typhi anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC

SANGRE	Rubéola virus anticuerpos IgG Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Sarampión virus anticuerpos IgG Técnica: quimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Schistosoma anticuerpos IgG Técnica: inhibición de la hemaglutinación Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Taenia saginata anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 20 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

	Técnica cualitativa			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Toxocara canis anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Toxoplasma gondii anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo

	Técnica: electroquimioluminiscencia Técnica cualitativa			adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Toxoplasma gondii anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitiativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Toxoplasma gondii anticuerpos IgG avidez	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días

	Técnica: electroquimiolumiscencia Técnica cualitativa		Tubo de 5mL para neonatos	Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Toxoplasma gondii anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC

SANGRE	Treponema pallidum anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Treponema pallidum anticuerpos IgM Técnica: Inmunofluorescencia indirecta Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Treponema pallidum anticuerpos totales Técnica: inmunoquimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Treponema pallidum anticuerpos reagínicos (RPR) Técnica: aglutinación	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada.

	Técnica cuantitativa Expresión resultados: título			Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Trichinella spiralis anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Trypanosoma cruzi anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo

	Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa			adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Trypanosoma cruzi anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitiativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Varicela-zoster anticuerpos IgG	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días

	Técnica: quimioluminiscencia Técnica cualitativa		Tubo de 5mL para neonatos	Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
SANGRE	Yersinia enterocolítica O:3 anticuerpos IgG Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitiativa Expresión resultados: título	Petición electrónica	Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC

SANGRE	Yersinia enterocolítica O:3 anticuerpos IgM Técnica: inmunofluorescencia indirecta Técnica cuantitativa Expresión resultados: título		Petición electrónica		Tubo 10 mL tapón amarillo, gelosa. Tubo de 5mL para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Notas: Si se solicitara PCR, carga viral VHC o DNA VHB, enviar un tubo adicional de 10 cc de sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): Tras centrifugación: 24-48 h, 4ºC
HEMOCULTIVO
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE		RECOGIDA	NOTAS

SANGRE ADULTO	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	10 mL de sangre en botellas BACTEC aerobio y anaerobio	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Notas: 2 parejas de hemocultivos son las recomendadas en estudios de rutina. Las dos parejas deben ser enviadas con un mismo volante, pegando las etiquetas en la parte anterior. Los hemocultivos positivos se informan inmediátamente por vía telefónica o a través de la Unidad de Enfermedades Infecciosas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
SANGRE ADULTO	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	10 mL de sangre en botellas BACTEC aerobio y anaerobio	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 14 días. Notas: 2 parejas de hemocultivos son las recomendadas en estudios de rutina. Las dos parejas deben ser enviadas con un mismo volante, pegando las etiquetas en la parte anterior. Los hemocultivos positivos se informan inmediátamente por vía telefónica o a través de la Unidad de Enfermedades Infecciosas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA

SANGRE ADULTO	Hemocultivos de larga incubación (Endocarditis y Brucellas)	Petición electrónica	10 mL de sangre en botellas BACTEC aerobio y anaerobio	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 30 días, o menos si positivo Notas: En endocarditis se recomiendan 3 parejas de hemocultivos enviadas con un mismo volante, pegando las etiquetas en la parte anterior.. Los hemocultivos positivos se informan inmediartamente por vía telefónica o a través de la Unidad de Enfermedades Infecciosas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
SANGRE PEDIATRICO	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	3-5 mL de sangre en botellas BACTEC pediátricas	Área: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Notas: pegar la etiqueta en la parte anterior del volante. Los hemocultivos positivos se informan inmediatamente telefónicamente Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
SANGRE PEDIATRICO	Cultivo anaerobio	Hoja específica de microbiología	3-5 mL de sangre en botellas BACTEC pediátricas	Área: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días.

		(ref. HHVVVR- MB2)		Notas: 2 parejas de hemocultivos son las recomendadas en estudios de rutina. Las dos parejas deben ser enviadas con un mismo volante, pegando las etiquetas en la parte anterior. Los hemocultivos positivos se informan inmediatamente por vía telefónica o a través de la Unidad de Enfermedades Infecciosas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
SANGRE	Cultivo de Micobacterias	Petición electrónica	10 ml inoculado directamente en Isolator. Invertir suavemente el contenido 5 veces.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 6 semanas. Notas: Es inaceptable sangre inoculada en EDTA y la sangre coagulada. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24-48 h, TA
SANGRE PERIFÉRICA
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS

SANGRE	Búsqueda de parásitos	Petición electrónica	3-5 extensiones de sangre periférica Diagnostico paludismo: 1 extensión con gota gruesa y 1 tubo EDTA de 5 ml.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Notas: Las extensiones positivas se informan inmediatamente telefónicamente Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
PLASMA
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
SANGRE	VHB carga viral Técnica: PCR a tempo real Expresión resultados: UI/mL	Hoja de consulta/ Petición electrónica	Tubo de 10 ml de tapón blanco (EDTA con separador)..	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días. Notas: La recepción de las muestras termina a las 10:00 am de lunes a viernes. Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): se procesarán inmediatamente.

SANGRE	VHC carga viral Técnica: PCR a tempo real Expresión resultados: UI/mL	Hoja de consulta/ Petición electrónica	Tubo de 10 ml de tapón blanco (EDTA con separador).	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días. Notas: La recepción de las muestras termina a las 10:00 am de lunes a viernes. Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): se procesarán inmediatamente.
SANGRE	VIH carga viral Técnica: PCR a tempo real Expresión resultados: UI/mL	Hoja de consulta/ Petición electrónica	Tubo de 10 ml de tapón blanco (EDTA con separador).	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días. Notas: La recepción de las muestras termina a las 10:00 am de lunes a viernes. Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): se procesarán inmediatamente.
SANGRE	Citomegalovirus carga viral Técnica: PCR a tempo real Expresión resultados: UI/mL	Petición electrónica	Tubo de 10 ml de tapón morado (EDTA). Tubo de 5 ml para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días. Notas: La recepción de las muestras termina a las 10:00 am de lunes a viernes. Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 h, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): se procesarán inmediatamente.
SANGRE	Virus Epstein-Barr carga viral Técnica: PCR a tempo real Expresión resultados: copias/mL	Petición electrónica	Tubo de 10 ml de tapón morado (EDTA). Tubo de 5 ml para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días. Notas: La recepción de las muestras termina a las 10:00 am de lunes a viernes. Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): se procesarán inmediatamente.
SANGRE	Bk virus ADN Técnica: PCR a tiempo real Expresión resultados: copias/mL	Petición electrónica Petición electrónica	Tubo de 10 ml de tapón morado (EDTA). Tubo de 5 ml para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte: (tiempo y temperatura): < 2 horas. TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas. 4ºC
SANGRE	Plasmodium spp ADN Técnica: PCR convencional	Hoja específica de microbiología (ref HHUUVR- MS2)	Tubo de 10 ml de tapón morado (EDTA). Tubo de 5 ml para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días

				Transporte: (tiempo y temperatura): < 2 horas. TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas. 4ºC
SANGRE	Leishmania spp ADN Técnica: PCR convencional	Hoja específica de microbiología (ref HHUUVR- MS2)	Tubo de 10 ml de tapón morado (EDTA). Tubo de 5 ml para neonatos	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte: (tiempo y temperatura): < 2 horas. TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas. 4ºC
SANGRE	IGRA	Hoja de Interconsulta Previo contacto con Sección Micobacterias Tf: 313206	Tubo de Heparina litio de 7mL o dos de 3 mL. Extracción y recepción de 8:30 a 9:30	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 48 horas Transporte: (tiempo y temperatura): < 2 horas. TA Conservación (tiempo y temperatura): no aplica.
SANGRE	Diagnóstico de fiebre Hemorrágica	Petición electrónica.	Tubo de 10 ml de tapón morado (EDTA).	Area :Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 5 horas

		Previo contacto con Servicio de Microbiología		Transporte: (tiempo y temperatura): < 2 horas. TA Conservación (tiempo y temperatura): no aplica.
OIDO, NARIZ Y FARINGE
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Exudado oído externo	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta:; 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, 2- 8ºC
Exudado oído externo	Cultivo de hongos	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, 2- 8ºC

Exudado oído interno	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte para aerobios o para anaerobios 1 tubo estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
Exudado oído interno	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte para anaerobios 1 tubo estéril con medio de transporte para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA
Exudado oído interno	Cultivo de hongos	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte para aerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, TA.
Exudado epiglotis	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA

Exudado cavidad oral	Cultivo de hongos	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA.
Biopsia orofaríngea	Papilomavirus ADN Técnica: PCR convencional Técnica cualitativa	Hoja específica de microbiología (ref HHUUVR- MS2)	Torunda específicas para estudio papilomavirus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 30 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Biopsia orofaríngea	Papilomavirus genotipos Técnica: Hibridación reveresa Técnica cualitativa	Hoja específica de microbiología (ref HHUUVR- MS2)	Torunda específicas para estudio papilomavirus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 30 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Exudado nasal	Cultivo y sensibilidad antibiótica MRSA	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA.

Exudado Sinus	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril. Transporte para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 min, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA.
Exudado Sinus	Cultivo hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 min, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA..
Exudado Sinus	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril con medio de transporte para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA..
Exudado faringeo	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA.
Exudado faringeo	Cultivo hongos	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado faringeo	PCR Neisseria gonorrhoeae Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	1 torunda específica con medio de transporte específico.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 h, 4ºC
Exudado nasofaríngeo	PCR SARS-CoV-2	Petición electrónica	Torunda específica con medio de transporte para virus	Area: Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 3 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA

Exudado nasofaríngeo	PCR Influenza A, B y VRS	Petición electrónica	Torunda específica con medio de transporte para virus	Area: Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 3 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado nasofaríngeo	FilmArray	Petición electrónica petición electrónica	Torunda específica con medio de transporte para virus	rea: Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 3 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado nasofaríngeo	PCR SARS-CoV-2, Influenza A, B, VRS, Metapneumovirus y Rinovirus	Petición electrónica	Torunda específica con medio de transporte para virus	Area: Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 3 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado timpanocentesis	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril o jeringa.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA

OJOS
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Exudado conjuntival y párpados	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	1 torunda con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado conjuntival	Chlamydia trachomatis ADN Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	1 torunda específica con medio de transporte.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 h, 4ºC
Exudado conjuntival	Adenovirus ADN Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	1 torunda sin medio de transporte.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 h, 4ºC
Raspado corneal	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Inoculación directa de los medios de cultivo en consulta (recomendable)	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Nota: Contactar con el laboratorio de Microbiología para la toma de muestras. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA
Raspado corneal	Cultivo hongos	Petición electrónica	Inoculación directa de los medios de cultivo en consulta (recomendable)	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 semanas. Nota: Contactar con el laboratorio de Microbiología para la toma de muestras. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA
Raspado corneal Lentes de contacto y soluciones	Acanthamoeba	Petición electrónica	Tubo estéril con 2 mL de solución salina estéril.	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: Prelim: 48 horas; Final: 72 horas

				Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24 h,TA
Aspirado intraocular (humor acuoso / vitreo)	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA
Aspirado intraocular (humor vítreo)	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24 h,TA
Aspirado intraocular (humor acuoso / vítreo)	Cultivo hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA

Conducto lacrimal	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA
Conducto lacrimal	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 1-7 días. Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA
Conducto lacrimal	Cultivo hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA
HECES Y TRACTO INTESTINAL

TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Líquido biliar	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Líquido biliar	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Bilis tomada quirúrgicamente en un contenedor para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Líquido biliar	Huevos y parásitos	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: el mismo día. Máximo 72 horas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 horas, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Heces	Toxina Clostridium difficile	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: el mismo día. Máximo 72 horas. Notas: no se realiza cultivo Transporte (tiempo y temperatura): 1-24 horas, 2-8ºC. Si >24 horas, -20ºC. Conservación (tiempo y temperatura): 72 horas, horas, 2-8ºC. Si >72 horas,-60 ó -80ºC.
Heces	PCR Clostridium difficile	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: el mismo día. Máximo 72 horas. Notas: no se realiza cultivo Transporte (tiempo y temperatura): 1-24 horas, 2-8ºC. Si >24 horas, -20ºC. Conservación (tiempo y temperatura): 72 horas, horas, 2-8ºC. Si >72 horas,-60 ó -80ºC.
Heces	Cryptosporidia	Petición electrónica	Contenedor con SAF para parásitos	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: 1 semana.

				Transporte (tiempo y temperatura): Indefinido,TA Conservación (tiempo y temperatura): Indefinido,TA
Heces	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC.
Heces	Coprocultivo Molecular (Detección de microorganismos)	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC.
Heces	Cultivo de Micobacterias	Petición electrónica	Más de 1 g en contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 semanas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC.

Heces	Huevos y parásitos	Petición electrónica	Contenedor SAF para parásitos	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: 1 semana. Transporte (tiempo y temperatura): Indefinido,TA Conservación (tiempo y temperatura): Indefinido,TA
Heces	Detección de Virus (Adenovirus y Rotavirus)	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 72 horas. Nota: detección de antígenos. Menores de 5 años. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, 2- 8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 2-8ºC.
Heces	Estudio de portadores de microorganismos multiresistentes	Petición electrónica	Torunda seca	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 3 horas. Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, 2- 8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 2-8ºC.

Heces	Detección de antígeno de Helicobacter pylori	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): <2 horas, 2- 8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 2-8ºC
Preparación con cinta adhesiva (Parche de Jacob o Test de Graham)	Investigación de Enterobius vermicularis	Petición electrónica	Portas con cinta adhesiva.	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: 72 horas. Transporte (tiempo y temperatura): Indefinido,TA Conservación (tiempo y temperatura): Indefinido, TA horas.
Biopsia rectal o cólon	Investigación de parásitos	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: 48-72 horas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Biopsia rectal o colon	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días

				Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Gusanos / Insectos	Vermes / Insectos para identificación	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Parasitología. Tiempo máximo de respuesta: 1 semana Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
TRACTO GENITAL
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Absceso glándula de Bartholino	Detección de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae	Petición electrónica	Torunda específica con medio de transporte	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días

	Técnica: PCR a tiempo real			Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Absceso glándula de Bartholino	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	2 escobillones con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Absceso glándula de Bartholino	Cultivo anaerobio	Hoja específica de microbiología (ref. HHVVVR- MB2)	Contenedor con medio de transporte para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Aspiración endometrial protegida	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Hoja específica de microbiología (ref. HHVVVR- MB2)	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA

Aspiración endometrial protegida	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor con medio de transporte para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Exudado cervical o uretral	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	2 escobillones con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 día Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Exudado cervical o uretral	Herpes simplex 1+2 virus ADN Técnica : PCR a tiempo real	Petición electrónica	Torunda sin medio de transporte	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC

Exudado cervical	Papilomavirus ADN Técnica: Captura de híbridos. Técnica cualitativa	Petición electrónica	Torundas específicas para estudio papilomavirus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 30 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Exudado cervical	Papilomavirus genotipos Técnica: Captura de hibridos Técnica cualitativa	Petición electrónica	Torundas específicas para estudio papilomavirus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 30 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Exudado cervical o uretral	Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium ADN Técnica: PCR a tiempo real.	Petición electrónica	1 torunda específica con medio de transporte.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Dispositivo intra- uterino	Actinomyces spp	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 72 horas. Nota: los DIU no deben cultivarse. La tinción de

				Gram sólo se realiza para la detección de Actinomyces. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Líquido prostático, seminal o esperma	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Exudado o aspirado tracto genital alto	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	2 escobillones con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Exudado vagino-rectal	Streptococcus Grupo B (SGB)	Petición electrónica	2 escobillones con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Exudado vaginal o vulvar	Candida o vaginosis bacteriana	Petición electrónica	2 escobillones con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA.
Exudado vaginal	Tricomonas	Petición electrónica	Escobillón con medio de Amies	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 3 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, TA
Mucosa ano-genital	Papilomavirus ADN Técnica: Captura de híbridos. Técnica cualitativa	Petición electrónica	Torundas específicas para estudio papilomavirus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 30 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC

Mucosa ano-genital	Papilomavirus genotipos Técnica: Captura de hibridos Técnica cualitativa	Petición electrónica	Torundas específicas para estudio papilomavirus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 30 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Semen	Chlamydia trachomatis ADN Técnica: PCR convencional	Petición electrónica	Conteneder estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
TRACTO RESPIRATORIO BAJO
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Lavado/exudado nasofaríngeo y otras secrecionesrespiratorias	Bordetella pertussis y parapertussis ADN	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA

	Técnica: PCR a tiempo real			Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Lavado/exudado nasofaríngeo y otras secrecionesrespiratorias	Adenovirus ADN Técnica: PCR a tiempo real Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril Torunda sin medio de transporte	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 5 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Lavado/exudado nasofaríngeo y otras secrecionesrespiratorias	Influenzae A+B virus Antígeno Técnica: inmunocromatografía	Petición electrónica	Tubo estéril Torunda sin medio de transporte	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 horas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Lavado/exudado nasofaríngeo y otras secrecionesrespiratorias	Virus Influenzae A ARN	Petición electrónica	Totunda en medio de transporte para virus	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días

	Técnica: PCR a tiempo real		Tubo estéril	Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Lavado/exudado nasofaríngeo y otras secrecionesrespiratorias	Virus Influenzae B ARN Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	Totunda en medio de transporte para virus Túbo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Lavado/exudado nasofaríngeo y otras secrecionesrespiratorias	Virus respiratorio sincitial ARN Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	Totunda en medio de transporte para virus Túbo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Catéter telescopado ocluido (CTO)	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril con 1 ml de Ringer- lactato.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC

Catéter telescopado ocluido (CTO)	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril con 1 ml de Ringer- lactato.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 min, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Lavado broncoalveolar (BAL)	Pneumocystis jiroveci ADN Técnica: PCR convencional	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 horas, 4ºC
Lavado broncoalveolar (BAL)	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Lavado broncoalveolar (BAL)	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días

				Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, 4ªC Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC
Lavado broncoalveolar (BAL)	Micobacterias	Petición electrónica	>5ml en contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Lavado broncoalveolar (BAL)	Apergillus sp Antígeno de Galactomanano rápido Técnica: inmunogromatografía Técnica: cualitativa	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 2 horas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC

	Expresión de resultados: positivo/negativo
Lavado broncoalveolar (BAL)	FilmArray (Múltiples patógenos respiratorios)	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 2 horas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Lavado broncoalveolar (BAL)	Pneumocystis jiroveci	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Micología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Broncoaspirado (BAS)	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC

Broncoaspirado (BAS)	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ªC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC
Broncoaspirado (BAS)	Micobacterias	Petición electrónica	>5ml en contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Broncoaspirado (BAS)	Pneumocystis jiroveci	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 5 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ªC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC

Biopsia pulmonar (transbronquial o abierta)	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Biopsia pulmonar (transbronquial o abierta)	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días. Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Biopsia pulmonar (transbronquial o abierta)	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 semanas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ªC Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC

Biopsia pulmonar (transbronquial o abierta)	Micobacterias	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Cepillo bronquial	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ªC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC
Cepillo bronquial	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC

Cepillo bronquial	Micobacterias	Petición electrónica	Contenedor estéril o medio de cultivo líquido (el laboratorio puede proveer el medio líquido)	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Punción pulmonar percutánea	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Punción pulmonar percutánea	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril con medio de trasporte para anaerobios.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días. Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC

Punción pulmonar percutánea	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 semanas Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ªC Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC
Punción pulmonar percutánea	Micobacterias	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: Preliminar 24-72 horas; final 6 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Cepillo bronquial	Pneumocystis jiroveci	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Esputo (incluyendo tubo endotraqueal)	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC.

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
Esputo	PCR detección Legionella pneumophila			Area: Microbiología Molecular Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 día,congelada en nieve carbónica. Conservación (tiempo y temperatura): -80ºC indefinido
Esputo (incluyendo tubo endotraqueal)	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ªC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 4ªC
Esputo (incluyendo tubo endotraqueal)	Micobacterias	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, 4ºC.

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 horas, 2-8ºC
LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO Y OTROS LÍQUIDOS ESTÉRILES
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Cryptococcus neoformans Antígeno Técnica: Aglutinación	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Nota: si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Borrelia burgdorferi anticuerpos IgG Técnica: quimioluminiscencia Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Cisticercosis anticuerpos IgG Técnica: enzimoinmunoanálisis Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 14 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR)	FilmArray meningitis Técnica: PCR a tiempo real Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 24 horas Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Citomegalovirus ADN Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos.

	Técnica cualitativa			Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Enterovirus ARN Técnica: PCR a tiempo real Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 4 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR) y otros líquidos biológicos	Herpes simplex 1 virus ADN Técnica : PCR a tiempo real Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C

Líquido cefalorraquideo (LCR) y otros líquidos biológicos	Herpes simplex 2 virus ADN Técnica : PCR a tiempo real Técnica cualitativa	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 5 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Streptococcus pneumoniae Antígeno Técnica: inmunocromatografía	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 horas Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Para su realización contactar con el laboratorio de Microbiología Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR) y otros líquidos biológicos	Varicela-zoster ADN Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos.

	Técnica cualitativa			Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24-48 h, 4º C
Líquido cefalorraquideo (LCR) y otros líquidos estériles	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Nota: si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA.
Líquido cefalorraquideo (valvular y ventricular) y otros líquidos estériles	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Tubo estéril con medio de transporte para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Nota: si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h,TA.
Líquido cefalorraquideo (LCR)	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 12 días.

y otros líquidos estériles				Nota: si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h, TA.
Líquido cefalorraquideo (LCR) y otros líquidos estériles	Micobacterias (Cultivo)	Petición electrónica	>2 ml en tubo estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Nota: si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24h, TA.
Líquido cefalorraquideo (LCR) y otros líquidos estériles	Micobacterias (PCR)	Petición electrónica	>2 ml en tubo estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 1 semana Nota: si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, TA

				Conservación (tiempo y temperatura): 24h, TA.
Líquido articular	Kingella kingae ADN (PCR) Técnica: PCR a tiempo real	Petición electrónica	Tubo estéril	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Nota: Si se recogen varios tubos no emplear el primero para estudios bacteriológicos. Transporte (tiempo y temperatura): < 2 horas, TA Conservación (tiempo y temperatura): 24.48 h, 4º C
ORINA
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Primera orina de la mañana	Micobacterias	Petición electrónica	Primera orina de la mañana (mínimo 40 ml) en un contenedor estéril, durante 3 días seguidos.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, 2- 8ºC.

Orina de la micción media	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Orina de la micción media en tubo estéril con conservante.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, 2-8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤72 h, 2- 8ºC.
Orina	Bk virus ADN Técnica: PCR a tiempo real Expresión de resultados: copias/mL	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA. Conservación (tiempo y temperatura): ≤2h, TA. ≤48 h, 2-8ºC. >14 d, -20ºC.
Orina	Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium ADN Técnica: PCR a tiempo real.	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Serología Tiempo máximo de respuesta: 15 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA. Conservación (tiempo y temperatura): ≤2h, TA. ≤48 h, 2-8ºC. >14 d, -20ºC.
Orina cateter renal	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril de 100 ml (tapón rojo)	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días

				Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, 2-8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤2 h, 2- 8ºC.
Orina cateter ureteral	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril de 100 ml (tapón rojo)	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, 2-8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤2 h, 2- 8ºC.
Orina nefrostomia	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril de 100 ml (tapón rojo)	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤15 minutos, 2-8ºC. Conservación (tiempo y temperatura): ≤2 h, 2- 8ºC.
Orina suprapúbica	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA.

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, 2- 8ºC.
Orina suprapúbica	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril para anaerobios	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h, TA. Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h, 2- 8ºC.
Orina	Leptospira	Petición electrónica	Contenedor estéril	Area: Bacteriología. Tiempo máximo de respuesta: El mismo día. Transporte (tiempo y temperatura): ≤1 h, TA. Conservación (tiempo y temperatura): Procesamiento inmediato.
Orina	Parásitos	Petición electrónica	Contenedor estéril. Orina obtenida tras 10 minutos de ejercicios o la orina de 24 horas.	Area: Parasitología Tiempo máximo de respuesta: 1 semana. Transporte (tiempo y temperatura): Indefinido,TA Conservación (tiempo y temperatura): Indefinido,TA

HERIDAS Y TEJIDOS
TIPO DE MUESTRA	PRUEBA	TIPO DE VOLANTE	RECOGIDA	NOTAS
Aspirados de herida profunda	Micobacterias	Petición electrónica	Tubo estéril sin conservante Mantener a temperatura ambiente hasta su envío.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas.
Exudado de herida profunda y aspirado	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Aspirado: tubo estéril o contenedor para anaerobios. Exudado: 2 escobillones con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado de herida profunda y aspirado	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Aspirado: Contenedor para anaerobios. Exudado: 2 escobillones con medio de transporte para anaerobios.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado de herida profunda y aspirado	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Aspirado: tubo estéril o contenedor para anaerobios. Exudado: 1 escobillón con medio de transporte de Amies.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Cateter intravascular	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Exudado de herida superficial y drenajes	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Exudado: 2 escobillones con medio de transporte de Amies. Drenaje: contenedor estéril.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Tejidos y biopsias	Cultivo y sensibilidad antibiótica	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 7 días. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA

				Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Tejidos y biopsias	Cultivo anaerobio	Petición electrónica	Contenedor estéril con medio de transporte para anaerobios.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 17 días Sospecha de Actinomyces spp: Tiempo de respuesta 21 días Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Tejidos y biopsias	Cultivo de hongos	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: 4 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA
Tejidos y biopsias	Micobacterias	Petición electrónica	Contenedor estéril con solución salina.	Area: Bacteriología Tiempo máximo de respuesta: T. Zielh:72 horas; Cultivo: 7 semanas. Transporte (tiempo y temperatura): ≤2 h,TA Conservación (tiempo y temperatura): ≤24 h,TA

Intraabdominal: Peritonitis y abscesos